Jól étkezik súlyos égési sérülés után

Bevezetés

A súlyos égési sérüléseket általában a test teljes égési területének legalább 20% -os égési sérülésének minősítik (lásd a szójegyzéket az 1. oldalon). Ha súlyos égési sérülést szenvedett, akkor egy ideig etetőcsövön keresztül táplálkozhatott (lásd a szójegyzéket az 1. oldalon). Ez lehetővé teszi számunkra, hogy a gyógyulás korai szakaszában kielégítsük magas tápanyagigényét. Ennek az az oka, hogy egy súlyos égési sérülés jelentősen megnöveli a szervezet anyagcseréjét a sérülést követő hónapokig (lásd a szójegyzéket az 1. oldalon). A test fehérje- és kalóriaigénye még a sérülés első gyógyulása után is megnövekszik (lásd alább a szószedetet).

Még kisebb égési sérülések esetén magasabb fehérje- és energia-étrendre lehet szükség. Ebben az esetben az evés és az ivás szájon át történhet.

Váltás a tubusos etetésről a szájon át történő táplálásra

Ha a csőből történő táplálás helyett az étkezés szájon át kerül, néha előfordulhat, hogy eltávolítja a csövet, hogy elősegítse a nyelést. Ébernek kell lennie, és képesnek kell lennie arra, hogy megfelelően köhögje a nyálát.

Kezdje kis mennyiségű pürésített étellel (lásd az alábbi szószedetet), és kortyoljon étrend-kiegészítő italokat. Ezeket az italokat a dietetikus írhatja fel (lásd: „étrend-kiegészítők”). A hang hangjának megváltozása vagy a köhögés, amikor először iszik vagy eszik, azt jelzi, hogy esetleg még nem áll készen inni vagy enni.

Ha azonban úgy találja, hogy jól kezeli a pürésített textúrákat, akkor ajánlatos puha, pépes ételeket kipróbálni az első étkezéshez. Fontos többet rágni, mint általában. Nagyon hamar jóllakhat, ha először kezd szilárd ételt enni. Lehet, hogy szomjasabbnak érzi magát, mint máskor. A táplálékkiegészítő italok fogyasztása jó táplálékforrást jelenthet ebben az időben.

Rossz étvágy

Égési sérülést követően nagyon gyakori a rossz étvágy. Ennek számos oka lehet, amelyek közül néhány: kórházi tartózkodás, aggasztó, korlátozó kötések, fájdalom, fájdalom az öltözködés megváltoztatásakor, székrekedés, a kórházi étel iránti ellenszenv, rosszullét, gyengeség és ízváltozások. A sérülés után a kórházban azonban a test táplálkozási igényei általában sokkal magasabbak. Ezért fontos, hogy az ételt a gyógyulási folyamat elengedhetetlen részének tekintsük, és amennyire csak lehet, igyekezzünk enni és inni.

Az étvágy ösztönzéséhez kipróbálhatja:

Gyakrabban eszik; „Kevés és gyakran”, pl. 5-6 kisebb étkezés vagy snack, nem pedig 2-3 nagyobb étkezés; néhány óránként próbálj ki valamit. Ennek oka, hogy önmagában a nem evés alacsony étvágyat okozhat
Egyél, amit akarsz, amikor csak akarsz. Kórházban hasznos lehet megkérni a családot és/vagy barátokat, hogy hozzanak be ételeket a kórházon kívülről
Ha elvesztette az étel iránti érdeklődését: Gondoljon egy olyan ételre, ahol az illata vagy látványa általában vágyakozik arra, hogy megkóstolja, majd próbáljon ki egy kis adagot
Tegye könnyűvé az étkezést; válasszon egyszerű ételeket és harapnivalókat, és amikor otthon van, győződjön meg arról, hogy a szekrények/hűtőszekrények jól vannak-e felszerelve; válasszon kedvenc ételeket
Válasszon tápláló folyadékot: ne töltsön fel vizet, teát, kávét; ne feledje, hogy étkezés előtt történő ivás feltölthet
Ha kiegészítő italokat szed, csak étkezés után vegye be ezeket, különben feltölthetik Önt

Dietetikus által felírt étrend-kiegészítők

Néha a magas energiatartalmú/magas fehérjetartalmú étrend-kiegészítő italokat javasolja dietetikusa. Ezek egyszerű módszerek koncentrált mennyiségű energia felvételére, és receptre kaphatók.

Csak akkor használjon kiegészítőket, ha alacsony az étvágya/súlya
Használja az étrend kiegészítésére, nem pedig étkezés pótlására
Próbáljon étkezés után vagy étkezés közben bevenni, ne étkezés előtt vagy étkezés közben
A gyümölcslé alapú italokból (pl. Ensure plus juice) zseléket vagy sorbettákat/slusszokat lehet készíteni. Ha túl sűrűek, szénsavas italokkal - limonádé, gyömbéres sör, Fanta, tangó - hígíthatók (ne hígítsuk csak vízzel).
A tej alapú italok (pl. Ensure Plus, Fortisip Extra) fagyaszthatók fagylalt készítéséhez vagy melegíthetők (vegye ki a csomagból, ha mikrohullámú sütőben melegíti). Hozzáadható pudingokhoz vagy joghurtokhoz. Ha túl sűrűek, akkor tejjel hígíthatók.
Élelmiszer-erősítők (pl. Protifar por) adhatók az élelmiszerekhez és italokhoz a fehérje növelése érdekében.
Az étrend-kiegészítők összekeverhetők az alkohollal, miután elbocsátották a kórházból (ha az alkohol megengedi és nem zavarja a gyógyszeres kezelést).

Italok

A folyadékok fontosak, de tölthetők. Próbálja meg biztosítani, hogy az italok kalóriát szolgáltassanak azáltal, hogy esetleg vizet/kávét/teát helyettesít az alábbiakkal:

Kakaó, csokoládé, kávé fogyasztása (teljes tejjel, azaz lattéval vagy cappuccinóval, tejszínnel, párolt tejjel)
Teljes zsírtartalmú tej (dúsított) és turmix (dúsított)
Lucozade vagy energiaitalok
Gyümölcslevek és teljes cukortörkölyök, pl. Ribena/Robinsons
Joghurtot inni
Fizzy italok, beleértve a gyömbéres sört (NB. Puffadást okozhat)
Gyümölcs turmixok (vásárolt vagy házi tejjel)

Élelmiszerek és folyadékok dúsítása

Válasszon magas energiájú, magas fehérjetartalmú ételeket. Ezek több elfogyasztása elősegíti a súlygyarapodást/fenntartást. Ez azt jelenti, hogy kerüljük a diétát/karcsú/alacsony zsírtartalmú/hozzáadott cukrot nem tartalmazó termékeket.

A zsírok és az olaj energiája grammonként a legmagasabb, az étrendünkben szereplő összes többi ételhez képest, ezért felbecsülhetetlen értékűek az étel dúsításában. Erősítse az ételeket és folyadékokat az alábbi módszerekkel, amikor csak lehetséges, hogy további energiát adjon hozzá:

Erősített tej - Adjunk hozzá 3-4 evőkanál sovány tejport (pl. Marvel) 1 pint teljes zsírtartalmú tejhez. Használja ezt levesek, szószok, pudingok, italok és gabonaféléknél
Adjon hozzá vajat vagy margarin bőségesen kenhető kenyeret, pirítóst, kekszet, zöldséget és burgonyát
Süssük meg vagy adjunk hozzá olajat olyan ételekhez, mint a rizs és a tészta
Adj joghurtot/fromage frais/krémsajtot/crème fraîche/tejszínt pörköltekhez, levesekhez, italokhoz (használj teljes zsírtartalmú termékeket)
Adjon reszelt sajtot, tejfölt/tejfölt, dúsított tejet a levesekhez és szószokhoz. Van szósz húsokon, burgonyán és tésztán
Adjon párolt tejet leveshez, szószokhoz, tejhez és egyéb pudingokhoz (pl. Zselé)

Ha orvosa/dietetikusa azt mondta Önnek, hogy magas a koleszterinszintje vagy szívproblémái vannak, próbálja meg poli- vagy egyszeresen telítetlen olajokat/kenőcsöket használni, amikor csak lehetséges. Ez jobb a szív egészségére. A magas kalóriatartalmú ételek, amelyek jót tesznek a szív egészségének, a következők:

Olajok és kenetek: olíva, zöldség (repce), napraforgó, sáfrány, szója, kukorica. Olívaolaj alapú kenőcs
Olajos hal: makréla, lazac, szardínia, hering, pisztráng, tonhal
Diófélék: dió, gesztenye, mandula, mogyoró, földimogyoró, pisztácia, pekándió
Avokádó: salátákhoz, szendvicsekhez vagy snackként használható

Hosszú távú étrend

Nagyobb égési sérülések esetén a gyógyuláshoz szükséges energiaigénye továbbra is nagyon magas, néha a sérülés időpontjától számított 12 hónapig. Néhány nagyon nagy égési sérüléssel rendelkező emberről kiderült, hogy gyógyulása után akár 2 évig is nagy volt az energiaigénye, azonban ez elég ritka.

Általában magas fehérjetartalmú és energiatartalmú étrendet kell fogyasztania mindaddig, amíg az égése teljesen meg nem gyógyul, vagy az égési sérüléseket kezelő dietetikus szerint.

Miután az égési sérülése teljesen meggyógyult és a testsúlya stabil, akkor válthat egy egészségesebb, kiegyensúlyozott étrendre, amelyet a lakosságnak ajánlott betartania. Kérjük, olvassa el a 14. és a 15. oldalt.

Vitamin- és ásványianyag-kiegészítők

Kórházban tartózkodása és a kórházból történő kivonulás után vitamin- és ásványi anyag-kiegészítőket vagy táplálék-kiegészítőket írhatnak elő Önnek. Réz, szelén, cink, C-vitamin rendszeresen adható nagyobb égési sérüléssel küzdő betegeknek. Ugyanis segítenek a sebgyógyulásban. Kérjük, kérdezze meg dietetikusát, hogy meddig kell szednie őket a kórházból történő elbocsátása után. Általában a kiegészítőkre már nincs szükség, ha az égési sérülései gyógyultak, és elkezdte fenntartani a súlyát.

Reggeli ötletek

Gabonafélék - dúsított tejet használjon (lásd a receptet). Kása/Ready Brek, dúsított tejjel, tejszínnel, párolt tejjel, joghurttal. Próbáljon hozzá szárított gyümölcsöt, friss gyümölcsöt vagy diót. Próbáljon mézet, barnacukrot, aranyszirupot vagy juharszirupot adni a müzli vagy a cukorral bevont gabonafélék ízének megadásához. Próbálja ki a gabonapelyhet gyümölcslével, ha a tejet nem tolerálják. Ne feledje, hogy a gabonaféléket a nap bármely szakában el lehet fogyasztani, melegen vagy hidegen. Megjegyzés: Scandishake, Build-up vagy Complan tasakok és a „Procal” hozzáadhatók a zabkásához
Tojás (buggyantott, főtt, lazacos rántotta, omlett); próbáld ki a felvert tojásba mártott és megsütött kenyér ‘ujjakat’. Győződjön meg arról, hogy a tojás jól megfőtt.
Főtt reggeli (szalonna, kolbász, sonka és sült bab).
Kenyér/pirítós (édes vagy sós öntettel).
Kifli, muffin, pogácsa, pitta kenyér (édes vagy sós öntettel).
Gofri vagy tök (juharsziruppal, mézzel, sós kenettel).
Joghurtok, fromage frais (teljes zsír), ízesítve vagy sima (próbáljon hozzá szárított/friss gyümölcsöt, diót, mézet, fűszereket stb.).
Ha úgy találja, hogy a reggeli étkezés rosszullétet okoz, próbáljon ki száraz pirítóst vagy kekszet.

Könnyű kis étkezési ötletek

Több kis étel és snack fogyasztása sokkal könnyebb lehet, mint egy nagy étkezés.

Rántotta, omlett, sajttal, avokádóval, szalonnával, gyógynövényekkel stb
Sült bab pirítóson (jól kivajazva/kenve), olvasztott sajttal tetején
Sajt pirítóssal (próbálja megkenni a krémsajtot és tetejét Cheddar/kemény sajttal)
Szalonnás vaj - szalonna hagymával, gombával, kenyérrel vagy pirítóssal
Mini pizzák - vásároltak vagy házi készítésűek (alapja lehet bagel, muffin vagy tök)
Kolbásztekercsek, sertés piték, skót tojások, Falafel
Levesek (konzervek/csomagok/házi készítésűek) - adjunk hozzá zsíros tejet, tejszínt vagy sajtot, krutont
Pelyhek, quichek, piték, péksütemények
Kolbász (vagy hotdog), szalonna, tojás sült babgal
Zöldségekkel töltött palacsinta/kiev sajtos mártással
Spagetti, makaróni sajt (kisebb vagy nagyobb formában)
Olajos halak - pl. Konzerv makréla, szardínia vagy lazac pirítóson
Elvihetők - hamburgerek, fish and chips, kínai, indiai, Kentucky Fried Chicken
Az azonnali, fagyasztott és mikrohullámú ételek nagyon táplálóak lehetnek

Nagy energiájú snack ötletek

Gabonafélék (lásd a reggeli részt) - a nap bármely szakában elfogyasztható
Kicsi szendvicsek (lásd a szendvicset) vagy pirítós, töltelékkel
Muffin és pogácsa (sajt vagy édes), töpörtyök, croissant (töltött), gofri, pelyhes
Diófélék (földimogyoró, pekándió, kesudió, pisztácia, brazil, dió, mandula), szárított gyümölcs, olajbogyó, Bombay keverék
Avokádó (olaj- vagy tengeri öntettel)
Turmixok, „gyümölcsös turmixok”
Tortilla chips, kenyérrúd, pitta kenyér mártással, például taramasalata, humusz, krémsajt, satay, mogyoróvaj, avokádó/guacamole, tejföl
Desszertek (lásd a következő részt), például joghurtok, rizspuding bármikor bevihetők

Ha a magas koleszterinszint nem jelent problémát az Ön számára, akkor a következő harapnivalók is hasznosak lehetnek, amennyiben azokat kiegyensúlyozott étrend részeként használják:

Fánk (nagy vagy mini), sütemény, gyümölcs rétes
Crisps
Mini sertés piték, skót tojások, kolbász tekercsek, mini kolbászok
Sajt és keksz (ne felejtsen el vajat vagy kenetet is használni)
Samosas, bhajis

Pudingok és desszertek

A gyümölcs könnyű desszert, de meglehetősen alacsony energiatartalmú, ezért próbáld meg kombinálni más magasabb kalóriatartalmú összetevőkkel.

Más desszertötletek felhasználhatók harapnivalókként az étkezések között.

Gyümölcs, teljes zsírtartalmú joghurttal, tejszínnel, jégkrémmel, pudinggal, sűrített/párolt tejjel, konzerv gyümölcs szirupban, szárított gyümölcs és diófélék (ha megengedett gyümölcslével vagy alkohollal áztatva)
Gyümölcsjoghurtok (teljes zsírtartalmú), görög joghurt és méz, fromage frais, crème fraîche (extra szárított/friss gyümölcsöt, diót (pelyhesített/apróra vágott), mézet, szirupokat, ropogós gabonaféléket, fűszereket adunk hozzá)
Tejszínes krém, hab, bolondok, ostorok, krémkaramell, blancmange
Mini apróságok, sajttorták, banoffee pie
Rizspuding, tejpuding (búzadara, tápióka) - adhat hozzá cukrot, szirupokat, lekvárt
Fagylalt (boton is készen vásárolva)
Kocsonya (készítsen párolt tejjel vagy gyümölcslé-kiegészítő italokkal)
Gyümölcsmorzsák, gyümölcspalacsinták vagy sütemények, gyümölcspástétomok, piték
Liszt alapú - ragacsos karamellás puding, foltos fasz, kenyér és vaj puding tejszínnel, fagylalttal vagy pudinggal tálalva
Sütemények - csokoládé, citromlé, gyümölcsszivacs, Victoria szivacs, sárgarépa

Szendvicsötletek

A változatosság és a nagyobb íz elérése érdekében próbáljon meg különféle kenyereket használni (friss, forró, pirított) - tekercseket (pl. Magokkal), kapros, francia kenyér/bagett, focaccia, naan, ciabatta, bagel, pitta kenyér, muffin, tök, pogácsa, croissant . Mindig legyen legalább két töltelék, például sonka és sajt.

A fehér kenyerek kevésbé tölthetők/terjedelmesek, mint a teljes kiőrlésűek
Próbálja ki a „nyitott szendvicset”, azaz csak egy szelet kenyeret, rengeteg töltelékkel
Győződjön meg róla, hogy a kenyér/zsemle jól el van-e kenve vajjal vagy margarinnal (nem alacsony zsírtartalmú fajtákkal!)
Használjon sok majonézt vagy salátakrémet (ha élvezik) - egy köteg mustár vagy paradicsompüré ad ízt
Próbáljon hozzá apróra vágott gyógynövényeket (friss vagy szárított) az extra íz hozzáadásához.

Hal - tonhal, lazac, sardin, szardínia (olajban konzerválva), füstölt/borsozott makréla
Kemény vagy lágy sajt, próbáljon ki különféle fajtákat; próbáljon ki egy réteg krémsajtot és öntsön reszelt kemény sajttal
Avokádó és/vagy szalonna
Paszták pl. Olíva, pesto, füstölt makréla, pástétom
Húsok - szarvasmarhahús, felvágott hús, sonka, csirke, spam
Tojás majonéz (a tojás megfelelő főzése)
Mogyoróvaj, tahini
Taramasalata, rekedt, falafel
Édes kenetek: lekvár, lekvár, banán és méz, csokoládé/dió kenhetők

Tészta és rizs

A tészta jó alapot kínál az étkezéshez; próbáljon olyan mártásokat használni, amelyek további energiát és fehérjét biztosítanak:

Próbálja ki a tejszínes mártásokat, pl. Használjon tejszínt, teljes zsírtartalmú tejet, joghurtot/fromage frais-t
Makaróni vagy karfiolsajt; adjunk hozzá krutont vagy kockák sonkát/szalonnát/pancettát/szalámit/pepperonit
A paradicsom vagy zöldség alapú szószok tetejére reszelt sajtot vagy tejfölt használhat
Pesto vagy olaj alapú szószok
Adjunk hozzá avokádót, diót, szalonnát, olajbogyót, makrélát, kemény tojást, garnélarákot
Ha gyenge az étvágya, használjon kevesebb tésztát és több szószt

Saláták és zöldségek

Bár tele vannak vitaminokkal és ásványi anyagokkal, a saláták és a zöldségek jól feltölthetők, ugyanakkor kevés energiát adnak. A következő ötletek segítenek növelni a kalóriákat.

Krumpli

A burgonya könnyű és gazdaságos ételeket kínál - próbálja ki ezeket:

Töltött kabátkrumpli (lásd alább) és burgonyahéj (rántva)
Zseton, vásárolt, kemencében főtt vagy rántott (telítetlen olajokat is használhat)
Burgonyapüré (csomag vagy házi) - adjunk hozzá vajat/margót, tejet, tejszínt vagy sajtot
Burgonyafritők - hagymával, sajttal, szalonnával, sonkával stb.
Burgonyarétegek - szeletelt burgonyát sütünk hagymával, sajtmártással, tojással és tejjel
Krokett, kenyérmorzsolt krumpli, ék, hashbarna.
Adjunk burgonyát a levesekhez, hogy sűrűsödjön
Az öntetekhez használjon chipseket (zúzott) és reszelt sajtot.

Kabát/sült burgonya (további ötleteket lásd a szendvics töltelékekben):

Tonhal majonéz, csemegekukorica és sajt
Sült bab és sajt
Bolognaise vagy chili szósz reszelt sajttal vagy tejföllel
Ratatouille, reszelt sajttal vagy tejföllel
Káposztasaláta
Tojás majonéz
Kolbász és sült bab
Pizza szósz és reszelt mozzarella
Rántotta, paradicsom és zöldbors
Garnéla majonézes/garnélarákos koktél
Brie és áfonyamártás
Párolt gomba, fokhagyma és reszelt sajt

Szójegyzék

Az égés teljes testfelülete (TBSA) - A test azon területére vagy százalékára vonatkozik, amelyet égési sérülés érintett.

Anyagcsere - A test nyugalmi állapotban felhasznált energiamennyisége.

Csőtáplált - mesterséges táplálék adása csövön keresztül a gyomorba, néha a gyomor után helyezik el a vékonybél tetején.

NG cső - Nasogasztrikus tápláló cső rövidített írási vagy mondási módja. Ez egyfajta etetőcső, amelyet az orron keresztül, az élelmiszercsövön keresztül helyeznek a gyomorba.

Kalória - energiaegység, amely az élelmiszer emésztőrendszerből történő lebontásából származik.

Fehérje - Az esszenciális tápanyagok egy típusa, amely építőelemként működik az emberi testben. A fehérje fontos üzemanyag/energiaforrás a szervezet számára. A fehérjék részt vesznek az égési sérülések gyógyításában is.

Pépesített ételek - A bébiételekhez vagy az almamártáshoz hasonló állagú ételek, amelyek nem tartalmaznak csomókat vagy húros darabokat.

Puha ételek - Villával könnyen pépesíthető ételek.