Kálium-citrát és metabolikus acidózis epilepsziás gyermekeknél a ketogén étrenden: prospektív kontrollált vizsgálat

Hovatartozások

  • 1 Nemzeti Epilepszia Központ, Oslo Egyetemi Kórház, Oslo, Norvégia.
  • 2 Klinikai idegtudományi osztály gyermekeknek, Gyermekgyógyászati ​​és Serdülőkori Orvosi Osztály, Oslo Egyetemi Kórház, Ullevål, Oslo, Norvégia.
  • 3 Gyermekgyógyászati ​​Klinika, Klinikai Tudományok Intézete, Sahlgrenska Akadémia, Göteborgi Egyetem, Göteborg, Svédország.
  • 4 Queen Silvia Gyermekkórház, Sahlgrenska Egyetemi Kórház, Göteborg, Svédország.
  • 5 Termékenységi és Egészségügyi Központ, Norvég Közegészségügyi Intézet, Oslo, Norvégia.
  • 6 Oslói Egyetem, Oslo, Norvégia.

Szerzői

Hovatartozások

  • 1 Nemzeti Epilepszia Központ, Oslo Egyetemi Kórház, Oslo, Norvégia.
  • 2 Klinikai idegtudományi osztály gyermekeknek, Gyermekgyógyászati ​​és Serdülőkori Osztály, Oslo Egyetemi Kórház, Ullevål, Oslo, Norvégia.
  • 3 Gyermekgyógyászati ​​Klinika, Klinikai Tudományok Intézete, Sahlgrenska Akadémia, Göteborgi Egyetem, Göteborg, Svédország.
  • 4 Queen Silvia Gyermekkórház, Sahlgrenska Egyetemi Kórház, Göteborg, Svédország.
  • 5 Termékenységi és Egészségügyi Központ, Norvég Közegészségügyi Intézet, Oslo, Norvégia.
  • 6 Oslói Egyetem, Oslo, Norvégia.

Absztrakt

Cél: Annak vizsgálata, hogy a kálium-citrát, egy enyhe lúgos vegyület, megelőzheti-e a metabolikus acidózist ketogén diétával kezelt epilepsziában szenvedő gyermekeknél anélkül, hogy csökkentené az antiepileptikus hatékonyságot.

epilepsziás

Módszer: Ebben a prospektív kontrollált vizsgálatban 51 résztvevőnél vizsgáltuk a kezdeti kompenzálatlan metabolikus acidózis gyakoriságát. 22 résztvevő volt, és 29 volt kálium-citrát-kiegészítéssel. A ketogén étrendet kiegészítő kezelésként alkalmazták gyógyszerrezisztens epilepsziában szenvedő gyermekek számára. Megbecsültük azon résztvevők arányát is, akiknél a rohamok száma meghaladja az 50% -ot 7 hónap után.

Eredmények: A 22 résztvevő (15 férfi, hét nő; medián életkor 1 év 7 hónap, interkvartilis tartomány [IQR] 3 év 3 hónap) egyike sem és 29-ből 10 (12 férfi, 17 nő; medián életkor 6 év 1 hónap, IQR 4 év 8 hónap) kálium-citrát nélkül kialakult metabolikus acidózis (esélyhányados = 0,04, 95% CI 0,00-0,75 [p Értelmezés: A ketogén étrendben a kálium-citrát-kiegészítés megakadályozhatja a metabolikus acidózist, anélkül, hogy csökkentené az antiepileptikus hatékonyságot.

Amit ez a cikk hozzátesz: A citrát-kiegészítés megakadályozza a metabolikus acidózist a ketogén étrenddel kezelt gyermekeknél. A ketogén étrend hatékonyságát a citrát-kiegészítés nem befolyásolja. A citrátpótlás nem befolyásolja a béta-hidroxi-buturát koncentrációt. A kálium-citrát csökkenti az optimális ketogén arány eléréséhez szükséges időt. Ezt a cikket Schoeler kommentálta a lap 8. oldalán.