Keserű narancssárga vizsgálat alatt, mint New Ephedra

Írta: Mary Duenwald

Másfél évvel ezelőtt, amikor az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal betiltotta az efedrát tartalmazó étrend-kiegészítők értékesítését, sok orvos attól tartott, hogy az őket szedő emberek más, megkérdőjelezhető biztonságú étvágycsökkentőkre váltanak.

A keserű narancshéjat gyakran emlegették, mert ez az "efedra mentes" termékekben forgalmazott termékek fő összetevője.

A keserű narancshéj, a súlycsökkentő szakemberek figyelmeztetnek, ugyanolyan veszélyes lehet, mint az efedra, amelyről több ezer olyan beszámoló készült, amely mellékhatásokat, például szívrohamot, stroke-ot és hirtelen halált jelentett. Fő összetevője, a szinefrin, kémiailag hasonló az efedrinhez, amely az efedra hatóanyaga.

A San Francisco-i Kaliforniai Egyetem új tanulmánya bizonyítékot talált arra, hogy hasonló adagokban önmagában a keserű narancs nem olyan hatásos, mint az efedra. A 10 kísérleti alanyban, akik kipróbálták, a keserű narancs növelte a pulzusszámot, de nem annyira és nem olyan sokáig, mint az efedra - mondta Dr. Christine Haller, az orvos adjunktusa, aki a tanulmányt vezette.

Ugyanez a tanulmány azt is sugallja, hogy ha a keserű narancshéjat koffeinnel kombinálják, mivel sok éfedra-mentes reklámozású étrend-kiegészítőben szerepel, emelheti a pulzusszámot és a vérnyomást. Ez riasztást okozhat Dr. Haller szerint, mert a 10 alany, aki kipróbálta a kiegészítőket, egészséges ember volt, 19 és 42 év között.

"Nem tudjuk, mi történik az idősebb emberekkel, akik keserű narancsot és koffeint szednek, akik elhízottak vagy bármilyen más egészségügyi problémájuk van" - mondta Dr. Haller.

Dr. Jonathan Waitman, a New York-Presbyterian/Weill Cornell kórház átfogó súlykontroll programjának belgyógyászatának és klinikai táplálkozásának szakembere elmondta, hogy a tanulmány rámutatott azokra a kockázatokra, amelyek a tesztelés nélküli, recept nélkül kapható súlycsökkentő tabletták szedésével járnak.

"A hazavitelem az lenne, hogy nem tudod, mit kapsz, amikor beveszed ezeket a kiegészítőket" - mondta Dr. Waitman. "A fogyasztónak nincs más lehetősége óvatosságra, mint hogy ezeket egyáltalán nem vásárolja meg."

Az F.D.A. nem követeli meg az étrend-kiegészítők gyártóitól, hogy az értékesítés előtt bizonyítsák, hogy a termékek biztonságosak és hatékonyak.

Michael McGuffin, az American Herbal Products Association, a szakszervezet elnöke, Silver Spring, MD, azt mondta, hogy a tanulmány kimutatta, hogy az aggodalomra okot adó összetevő a koffein, nem a keserű narancs.

Egyesülete a koffeint tartalmazó étrend-kiegészítők speciális címkézését szorgalmazza, megmondva a fogyasztóknak, hogy mennyit tartalmaz a termék, összehasonlítva a csésze kávéval. Például egy 200 milligramm koffeint tartalmazó kiegészítőnek azt kell mondania, hogy ez két csésze kávénak felel meg - mondta Mr. McGuffin.

"Aggódunk a koffeinnel való visszaélés lehetősége miatt, amely erős és jól ismert stimuláns" - mondta.

A keserű narancssárga termékek értékesítése növekedett az efedra-tilalom 2004 áprilisában kezdődött óta. Az augusztus 6-án véget ért évben az élelmiszerboltokban és a drogériákban, a Wal-Mart kivételével, az értékesítés az előző évhez képest 23 százalékkal, több mint A természetes termékek értékesítését nyomon követő San Francisco-i Spins Inc. szerint 665 000 dollár. A kiegészítők még mindig nem olyan népszerűek, mint az efedra. 2003-ban az értékesítés közel 890 000 dollár volt - jelentette a Spins.

A tudományos kísérletek során a vizsgálat résztvevői kétféle efedra-mentes étrend-kiegészítőt mintáztak - az Advantra Z-t, amely csak keserű narancsot tartalmaz, és a Xenadrine EFX-et, amely a vizsgálat idején keserű narancsot tartalmazott vitaminokkal és ásványi anyagokkal, valamint körülbelül annyi koffeinnel ahogy két nagy csésze kávé tartalmazza. (A Cytodyne, a Xenadrine EFX-et gyártó cég már nem használja a keserű narancsot a kiegészítő összetevőjeként.)

Bár az Advantra Z 15,6 milligramm szinephrint és a Xenadrine EFX 2,75-et tartalmazott, csak a Xenadrine EFX emelte a vérnyomást. A növekedés nem tulajdonítható egyedül a koffeinnek, mondta Dr. Haller, mert bár a koffein növelheti a szisztolés vérnyomást (amikor a szív dobog), ez nem befolyásolja a diasztolés vérnyomást (amikor a szív nyugalomban van). A Xenadrine EFX növelte a kettőt.

"Egy csak 10 emberrel végzett vizsgálatban elképesztő volt az ilyen típusú vérnyomás jelentős növekedése" - mondta Dr. Haller. "Nem számítottunk rá.

"Meg kell határozni a koffein és a keserű narancs kölcsönhatását, és ez hogyan fog potenciális problémákká válni."

A keserű narancs tudományos nevén, a Citrus aurantiumon is ismert. A hagyományos kínai orvoslásban Zhi shi-nek hívják, és gyomor-bélrendszeri betegségek, például puffadás, hasi fájdalom és székrekedés orvoslására használják. Nagy-Britanniában a keserű narancs a narancslekvár összetevője - mondta Dr. Blumenthal.

A keserű narancs nem úgy működik, mint az efedra, amely segít az embereknek a fogyásban.

Néhány tanulmány szerint a keserű narancs fokozhatja az ember nyugalmi anyagcseréjét, és mások azt jelezték, hogy a keserű narancsot, koffeint és más összetevőket tartalmazó kombinált kiegészítők segíthetnek a fogyásban. De a keserű narancs önmagában nem úgy működik, mint a fogyás efedra.

"Nincsenek olyan klinikai vizsgálatok, amelyek azt mutatnák, hogy hatékony fogyókúra" - mondta Adam Myers, a washingtoni Georgetown Egyetem Orvosi Központjának élettani és biofizikai professzora, aki nemrégiben áttekintette a kiegészítés kutatását.

Azt sem tapasztalták, hogy a keserű narancs annyira veszélyes, mint az efedra. Dr. Haller talált néhány publikált jelentést a szívproblémákról és agyvérzésről, amelyek esetleg, de nem meggyőzően kapcsolódtak a kiegészítéshez.

A Kaliforniai Egyetem vizsgálatának alanyait arra kérték, írják le, hogyan érzik magukat a kiegészítők bevétele után. Azok, akik keserű narancsot és koffeint tartalmazó tablettákat szedtek, "az éberség egy kis növekedéséről" számoltak be. De amikor csak keserű narancsot kapott, azt mondta, nem éreztek semmit.

Ez észrevehető különbség volt attól, amit az efedra korábbi tanulmányai alanyok jelentettek.

- Az efedrával - mondta -, látnánk, ahogy ficánkolnak az ágyban.

A FOGYASZTÓ Korrekciója: 2005. október 12., szerda A Science Times tegnapi Fogyasztói rovata a keserű narancshéj, amely számos "efedramentes" étrend-kiegészítő fő összetevőjének veszélyeiről szólt, rosszul állította egy szakértő címét, aki megjegyezte, hogy Nagy-Britanniában a héja a narancslekvár összetevője, és kihagyta a keresztnevét és hovatartozását. Mark Blumenthal, az American Botanical Council ügyvezető igazgatója, a texasi austini nonprofit szervezet. Nem orvos.