Bélrehabilitációs program

A Seattle Children’s bélrehabilitációs programja a legújabb kezelésekkel segíti gyermeke belének megfelelő működését, ha betegség (például rövid bél szindróma), sérülés vagy egy műtét befolyásolja annak egy részét. Az étrend, az orvostudomány és a sebészet közelmúltbeli fejlődésével nagymértékben csökkentük a gyermekek bél szervátültetésének szükségességét.

A Seattle Children's rendelkezik az egyetlen olyan programmal a csendes-óceáni északnyugati részen, amely szakembercsoportot hoz össze a bélműködés helyreállítása érdekében a bélelégtelenségben szenvedő gyermekeknél. A kutatások azt mutatják, hogy a miénkhez hasonló multidiszciplináris csapatok nagyban hozzájárulnak a gyermekek által tapasztalt egészségügyi problémák csökkentéséhez.

A programot Dr. Simon Horslen, nemzetközileg elismert máj- és bélszakértő vezeti. Dr. Patrick Javid az Általános Sebészet vezetője a Bélrehabilitációs Klinikán.

Mi a bél rehabilitációja?

A bélrehabilitáció az a folyamat, amely fokozatosan helyreállítja a bél képességét az élelmiszer megemésztésére és a tápanyagok felszívására. Ez diéta, gyógyszerek és műtét útján történik, a szerv (bél) átültetésen kívül.

Kinek kell kipróbálni a bél rehabilitációját?

Gyermeke jó jelölt lehet a bélrehabilitációra, ha:

A bélelégtelenség miatt teljes parenterális táplálást (TPN) alkalmaznak.
Képesek voltak megállítani a TPN-t, de a bélelégtelenség miatt még mindig gondjaik vannak a tápanyagok emésztésével és felszívásával.

A TPN a táplálkozás teljes formája, amelyet a vér a vénán keresztül (intravénásan) juttat a gyermek mellkasába, nyakába vagy ágyékába helyezett központi vonallal.

A gyermek akkor fordulhat elő TPN-en, ha összetett emésztési állapota van, amely nem teszi lehetővé számukra, hogy minden táplálékukat szájon vagy etetőcsövön keresztül kapják meg. Ide tartoznak a rövid bél szindrómában szenvedők, a motilitási rendellenességek, az abszorpciós rendellenességek vagy más olyan állapotok, amelyek bélelégtelenséget okozhatnak.

Néhány TPN-en szenvedő gyermek táplálékának egy részét szájon át vagy etetőcsővel kapja meg; egyesek csak a TPN-t veszik.

Miért alkalmazzák a bél rehabilitációját?

A TPN életmentő azoknak a betegeknek, akik nem képesek elegendő táplálékot felszívni a vékonybélükön keresztül. De ha a TPN-t hosszú távon alkalmazzák, májelégtelenséget és életveszélyes fertőzéseket okozhat.

A bélrehabilitációval kapcsolatos céljaink:

Végezze el vagy csökkentse a TPN szükségességét.
Vigye gyermekét szájon át.
Ha lehetséges, akadályozza meg a béltranszplantáció szükségességét.

Ha a bélrehabilitáció nem működik, vagy nem egy lehetőség a gyermeke számára, a béltranszplantáció lehet a következő lépés.

Mit csinál a bélrehabilitációs program?

Szakembereink először megnézik:

Gyermekének bél- és májegészsége.
Függetlenül attól, hogy gyermeke képes-e váltani a TPN-ről a szájon át történő táplálkozásra vagy az etetőcsőre. Ez olyan tényezőktől függhet, mint például annak, hogy gyermekének miért van bélelégtelensége, és mekkora bél marad, ha egy részét műtéttel eltávolították.
Segíthetnek-e a béltranszplantációtól eltérő műtéti lehetőségek.

Ha úgy találjuk, hogy gyermeke számára előnyös lesz a bélrehabilitáció, akkor gyermeke több hónapon át intenzív programban vesz részt. A bélrehabilitációs csapat:

Értékelje részletesen gyermeke bélműködését.
Tegyen lépéseket a központi vonali fertőzések kockázatának csökkentésére, amíg gyermeke TPN-t kap.
Készítsen egyénre szabott táplálkozási tervet, hogy megtalálja a gyermek testének leginkább megfelelő étrendet.
Kezelje a baktériumok túlszaporodását a belekben.
Végezzen transzplantáció nélküli műtétet, például bélhosszabbítást vagy elvékonyodást, ahol szükséges.
Lassan távolítsa el gyermekét a TPN-től. Úgy döntünk, hogy mikor és mikor kell elválasztani gyermekét, gondosan figyelemmel kísérve egészségi állapotát, például hogy hízik-e és mennyi székletet ad le.
Tanítsa meg gyermekét és családját arról, hogyan kell gondoskodni a központi vonalról, hogyan kell kezelni a napi táplálkozást és mire lehet számítani.

A gyermek igényeitől függően gyermeke kórházban maradhat a bélrehabilitáció első szakaszában. Ezt rendszeres klinikai látogatások követik. A menetrendet az Ön gyermekéhez igazítjuk.

Mi történik a bél rehabilitációja után?

Amint gyermeke képes szájon át enni és kikapcsolta a TPN-t, folyamatosan látni fogjuk őket a Bélrehabilitációs Klinikán utólagos látogatásokra. A klinikai látogatások során a gyermekünk növekedésének figyelemmel kísérésére összpontosítunk; átnézni a táplálkozási és táplálkozási terveket; és figyelje a vérszegénységet, a baktériumok szaporodását vagy más, néha előforduló problémákat. A bélrehabilitációs szakértők folyamatos ellátása fontos a gyermek egészségének megőrzéséhez.

Ki van a csapatban?

A bélrehabilitációs program számos szakembert hoz össze, hogy foglalkozzanak gyermeke bélrendszeri egészségének minden aspektusával, és támogatást nyújtsanak gyermeke otthoni gondozásához. Ugyanaz a csapat látja gyermekét a kórházban és a klinikán, és a tervezett látogatások között rendelkezésére állunk, ha szüksége van ránk.