Kitozán-kiegészítés és a széklet zsírjának kiválasztása férfiaknál

Táplálkozási Tanszék, Kaliforniai Egyetem Davis, Davis, Kalifornia

Kaliforniai Egyetem Belgyógyászati Klinika Davis, Davis, Kalifornia

Cím levelezés Dr. Judith S. Stern-nek, a Kaliforniai Egyetem Táplálkozási Tanszékének Davis-ból, One Shields Avenue, Davis, CA 95616. E-mail: [email protected] További cikkek keresése a szerzőtől

Táplálkozási Tanszék, Kaliforniai Egyetem Davis, Davis, Kalifornia

Kaliforniai Egyetem Belgyógyászati Klinika Davis, Davis, Kalifornia

Absztrakt

Célkitűzés: Kevés testsúlycsökkentő kiegészítés hatékonyságát klinikailag tesztelik, szaporodásuk azonban folytatódik. A kitozán alapú kiegészítőket zsírfogóként és zsírmágnesként értékesítik. Állítólag gátolják a zsírfelszívódást és súlycsökkenést okoznak az élelmiszer korlátozása nélkül. Számszerűsítettük a kitozántermék in vivo hatását a zsír felszívódására.

Kutatási módszerek és eljárások: Résztvevők (n = 15) napi öt ételt fogyasztott 12 napig. Az energiafogyasztást nem korlátozták. A résztvevők egy 4 napos kontrollidőszak alatt nem fogyasztottak kiegészítőket, és két kapszulát naponta ötször (4,5 g kitozán/nap), minden étkezés előtt 30 perccel, egy 4 napos kiegészítő időszak alatt. Az összes ürüléket a 2. és 12. nap között gyűjtöttük. Az orális szénjelzők lehetővé tették az ürülék két szakaszra történő felosztását. A két székletkészlet zsírtartalmát elemeztük.

Eredmények: A résztvevők férfiak voltak, 26,3 ± 5,9 évesek, BMI 25,6 ± 2,3 kg/m 2. Az alanyok 133 ± 23 g zsírt/nap és 12,91 ± 1,79 MJ/d (3084 ± 427 kcal/d) fogyasztottak. Az egyes étkezések átlagosan 26,3 ± 9,3 g zsírt tartalmaztak. Kitozánpótlással napi 10 kapszula mellett a széklet zsírkiválasztása 1,1 ± 1,8 g/nap-kal nőtt (o = 0,02), 6,1 ± 1,2 és 7,2 ± 1,8 g/d között.

Vita: A kitozán zsír felszívódására gyakorolt hatása klinikailag elhanyagolható. Ez a termék messze nem zsírcsapda, 0,45 ± 0,18 g 0,45 g-os kapszulánként csapdába esett zsír vagy 1,1 g (9,9 kcal) napi csapdába esett zsír nem lenne jelentős hatással az energiaegyensúlyra. A kitozánnal kapcsolatos zsírfogó állítások nem megalapozottak.

Bevezetés

Az emberek világszerte próbálnak fogyni, reagálva az elhízás globális járványára. A fogyókúrás termékek iránti kereslet erőteljes ösztönző tényező a fogyás kiegészítők iparának. 1999-ben az amerikai fogyasztók több mint 35 milliárd dollárt költöttek fogyókúrás segélyekre ((1)). Az Egyesült Államok Szövetségi Kereskedelmi Bizottságának 2002. évi jelentése megállapította, hogy a 300 súlycsökkenéssel kapcsolatos hirdetésből álló mintában 55% legalább egy olyan állítást tett, amely „vagy nagyon valószínű, hogy hamis, vagy nincs elegendő bizonyíték” ((1)). A jól elismert, szakértők által felülvizsgált folyóiratokban közzétett klinikai kutatás kritikus jelentőségű az ilyen állítások alátámasztása vagy vitatása szempontjából. Amíg nem végeznek további klinikai vizsgálatokat az ilyen súlycsökkentő kiegészítők értékelésére, a megalapozatlan állítások valószínűleg folytatódni fognak. A Szövetségi Kereskedelmi Bizottság jogilag megtámadta a fogyás elősegítésére szolgáló étrend-kiegészítők, köztük a kitozán hatékonyságát ((1), (2)).

Ezt a vizsgálatot a kitozántermék in vivo zsírmegkötő aktivitásának számszerűsítésére végeztük. Korábban egy másik kitozántermékről (Fat Trapper Plus; Enforma Natural Products, Pacoima, Kalifornia) készítettünk vizsgálatot, és úgy döntöttünk, hogy ugyanazt a vizsgálati tervet használjuk a jelenlegi termék tesztelésére (Absorbitol; Natrol Inc., Chatsworth, Kalifornia), amely azt állította, hogy hogy 2,6-szor olyan hatékony legyen, mint az általunk tesztelt termék (Fat Trapper Plus) ((3), (5)). A széklet zsírtartalma az elsődleges mérték itt, és az étrendi bevitel részletes nyilvántartásával együtt kiszámítható a zsírmegkötési aktivitás.

Kutatási módszerek és eljárások

A vizsgálat 12 napos volt. Az étkezési tervet minden nap betartották. Ételeket biztosítottak minden önkéntesnek. Az összes ürüléket a 2. és 12. naptól kezdve komódmintagyűjtő rendszer (CMS/Fisher Healthcare, Houston, TX) és mintagyűjtő zsákok alkalmazásával gyűjtöttük össze. A 2., 6. és 10. napon az alanyok reggeli előtt 100 ml 10% -os aktív szén oldatot (Actidose-Aqua; Paddock Laboratory, Minneapolis, MN) fogyasztottak. Ez székletjelzőként szolgált, amely az egyes mintákon rögzített idő és dátum mellett lehetővé tette a széklet kijelölését a kontroll és a kitozán 4 napos medencéinek későbbi elemzés céljából. A 6., 7., 8. és 9. napon az önkéntesek két kapszulát fogyasztottak abszorbitol zsír kötőanyagból, amelyek két kapszulánként 900 mg kitozán komplexet tartalmaztak, az utasításoknak megfelelően 8 oz vízzel 30 perccel a napi öt étkezés előtt. A kontroll és a kitozán széklet medencéinek zsírtartalmát a Van de Kamer módszer gravimetrikus módosításával elemeztük ((8), (9)). Ezt az elemzést a National Institute of Health finanszírozta Klinikai Táplálkozási Kutatási Egység Értékelő Laboratórium a Kaliforniai Egyetemen, Davisben.

Eredmények

A 15 férfi résztvevő jellemzőit az 1. táblázat mutatja. Az átlagosan 25,6 ± 2,3 kg/m 2 BMI alapján hét alany normál testsúlyú volt (BMI, 18,5–24,9 kg/m 2), hét túlsúlyos volt (BMI, 25,0 29,9 kg/m 2), az egyik pedig elhízott (BMI, ≥30,0 kg/m 2). A testsúly a vizsgálat 12 napja alatt nem változott.

Átlagos ± SD tartomány

Életkor (év)	26,3 ± 5,9	21–38
BMI	25,6 ± 2,3	22,1–30,6
Magasság (cm)	179 ± 6	171–191
Testtömeg (kg) (kezdet)	82,0 ± 7,0	75,6–103,3
Testtömeg (kg) (6. nap)	81,9 ± 7,1	76,3–103,6
Testtömeg (kg) (12. nap)	81,8 ± 7,2	74,5–104,2

A jelentett táplálékbevitelben nem volt különbség a kontroll és a kiegészítő időszakok között (lásd a 2. táblázatot). A kontroll időszak napi zsírbevitele 101 és 192 g/d között volt, a medián értéke 130 g. Ebben az időszakban a kontrollidő alatt az összes alany zsírbevitele átlagosan 26,2 ± 10,1 g/étkezés volt (medián 24 g; tartomány 0–74 g). A 304 elfogyasztott étkezésből csak 6-ban volt a 2. táblázat

n Energia (MJ) Energia (kcal) Összes zsír (g) Telített zsír (g) Koleszterin (mg) Szénhidrát (g) Rost (g) Cukor (g) Fehérje (g)

Alapállapot	15	12,94 ± 1,91	3092 ± 456	133 ± 23	50 ± 12	467 ± −286	359 ± 60	20 ± 5	169 ± 42	113 ± 37
Étkezésenként	304	2,55 ± 0,92	610 ± 221	26,2 ± 10,1	9,9 ± 4,9	92 ± 148	70,9 ± 30,7	4,0 ± 3,3	33,3 ± 19,5	22,3 ± 14,4
Kiegészítési időszak	15	12,88 ± 1,67	3076 ± 400	132 ± 20	49 ± 12	442 ± 244	356 ± 54	20 ± 6	168 ± 39	118 ± 41
Étkezésenként	299	2,58 ± 0,82	616 ± 196	26,4 ± 8,5	9,9 ± 4,4	89 ± 129	71,3 ± 28,9	4,1 ± 3,4	33,6 ± 18,7	23,6 ± 14,8

Az eredmények a tápanyagértékek átlag ± SD értékei a 4 napos kiindulási vagy kiegészítési periódus alatt. Mind a napi, mind az étkezésenkénti értékek megjelennek.

A széklet zsírkiválasztása 1,1 ± 1,8 g/d-vel nőtt (o = 0,024) 6,1 ± 1,2 g/d-ról a kontrollidőszakban 7,2 ± 1,8 g/d-re a kiegészítő időszakban. A széklet zsírkiválasztásának egyéni változásai a csoportos átlagok mellett az 1A. Ábrán láthatók. A széklet tömege jobban növekedett, 165 ± 62 g/d-ról (kontrollidőszak) 191 ± 48 g/d-re (kiegészítési időszak), 26,4 ± 37,0 g/d különbség mellett (o = 0,015). A széklet zsírszázaléka a széklet tömegében nem változott szignifikánsan a kitozánnal (4,0 ± 1,2%, kontrollidőszak; 3,8 ± 0,8%, kiegészítési időszak; o = 0,430). Nem volt összefüggés a zsírbevitel és a zsírkiválasztás között.

Széklet zsírkiválasztása: (A) gramm naponta és (B) széklet zsír százalékos aránya naponta. Az átlag és az SD vannak feltüntetve. Ezen időszakok közötti különbség jelentős (o

Vita

Ennek a vizsgálatnak az volt a célja, hogy emberekben megmérje a kitozán in vivo zsírmegkötő aktivitását olyan termék felhasználásával, amely azt állította, hogy az összes versenytársnál több zsírt köt meg. Mivel minden, a kitozán által megkötött és nem felszívódó zsírt ki kell üríteni az ürülékből, a kitozán in vivo zsírmegkötő képességének meghatározására szolgáló végleges eljárás a kvantitatív székletzsír-elemzés, amely több napos gyűjtési időszakot használ. Ez az eljárás a zsír felszívódásának mérésének klinikai standardja, és a Van de Kamer módszer továbbra is a széklet zsírelemzésének standard módszere ((12), (13), (14), (15), (16)). Az orális aktív szenet biztonságos látható székletjelzőként használják az étkezés átmeneti idejének jelzésére ((17), (18). A szénjelzők lehetővé teszik a bevitt élelmiszer közvetlen társítását a kiválasztott ürülékkel. A 11 napos teljes ürülékgyűjtés és a szénmarkerek használata ebben a tanulmányban pontos és hatékony eszközt nyújt a zsír felszívódásának értékelésére.

Csak néhány tanulmányban végeztek kvantitatív székletzsír-elemzést a kitozán zsír felszívódási zavarra gyakorolt nettó hatásának mérésére. Azok, akik jelentős zsír felszívódási zavarról számolnak be, a kitozánnal táplált állatokat nagyon nagy mennyiségben táplálták. A vizsgálók egy csoportja kiterjedt munkát végzett a kitozán zsírmegkötő képességén patkányokban. Megállapították, hogy az 5 tömeg% kitozánt tartalmazó patkányok etetése csaknem 50% -ra csökkentette a zsír emészthetőségét ((19), (20), (21)). A széklet zsírnövekedése és az étrendi bevitel alapján az alkalmazott kitozán zsírmegkötő képessége 1,8 g/g kitozán volt. Egy másik tanulmányban a kutatók azt találták, hogy a látszólagos zsír emészthetőség egy 8-10 patkányból álló csoportban ~ 23% volt ((22)). Ugyanebben a tanulmányban 5,57 g/g in vitro olajtartó képességről számoltak be kitozán gél alkalmazásával, és megjegyezték, hogy az in vivo aktivitás 3,4 g/g koncentrációban (patkányokban) kisebb, mint az in vitro aktivitás ((22)).

Emberekben egyetlen tanulmány sem táplálta az alanyokat ilyen hatalmas mennyiségű kitozánnal. A két olyan vizsgálat, amely számszerűsítette a kitozán hatását a széklet zsírkiválasztására, a kitozán adagjait közel a gyártók által ajánlott dózisokhoz használták (2,7, 5,25 g/d), és nem találtak növekedést a széklet zsírkiválasztásában ((5), (23)).

Ebben a vizsgálatban az alanyok átlagosan 132 g zsírt ettek, és napi 4,5 g kitozánt vettek be. A csomagolási igények alapján (10,8 ml zsír kötve/gramm hatóanyag) azt várnánk, hogy 44 g étkezési zsír megkötődik (10,8 ml × 0,90 g/ml × 4,5 g kitozán) és ürül a széklettel. A székletből csak 1,1 g extra zsír ürült ki. Tehát a kitozán grammra számított in vivo megkötési kapacitása ~ 0,25 g zsír/gramm kitozán. A zsír emészthetőségének ezen kötődési sebesség mellett történő 50% -os csökkentésének eléréséhez elméletileg 264 g termékre vagy napi 587 kapszulára lenne szükség.

Azokban a vizsgálatokban, ahol a széklet zsír növekedését figyelték meg a nagy mennyiségű kitozánt fogyasztó rágcsálóknál, a zsír növekedése is megfigyelhető volt a széklet tömegének százalékában ((19), (21)). Ilyen növekedést itt nem figyeltünk meg, és a zsír okozta széklet tömegszázaléka változatlan maradt. Az étkezési rostok tömeges hatása jól dokumentált. Mivel a napi kiválasztott zsírgrammokban megfigyelt növekedés olyan kicsi és a széklet tömegének növekedése nagyobb, a megnövekedett zsír normális válasz lehet a megnövekedett széklet tömegére.

A csomagoláson erre a termékre vonatkozó követelések tartalmazzák a következőt: „Segít a zsír elvesztésében” (azaz testzsír); „Az első kitozán komplex tanulmányokkal alátámasztva.”; és „A világ vezető tudományos intézményei kiterjedt tanulmányok a zsírmegkötésről, a fogyásról és a zsíranyagcsere gátlásáról kimutatták az Absorbitol fölényét.” Ezekkel az állításokkal ellentétben egyetlen publikált tanulmány sem támasztja alá az Absorbitol hatékonyságát. Ez a tanulmány azt jelzi, hogy klinikailag jelentéktelen mértékben nőtt a széklet zsírkiválasztása. Bár a növekedés statisztikailag szignifikáns volt, 778 napra volt szükség ahhoz, hogy 1 kg testzsír energetikai egyenértékét elveszítse, még a napi 10 kapszula nagy dózisa esetén is (lásd az alábbi számítást).

Adataink alapján a kitozán termékhez kapcsolódó zsírcsapdázási állítások nem megalapozottak. Következésképpen a zsírcsapdák által okozott fogyás iránti igények szintén nem megalapozottak.

Elismerés

Ezt a tanulmányt részben a Consumer Justice Center, a kaliforniai Laguna Nigel és az UC Davis Clinical Nutrition Research Unit (NIH DK35747) táplálkozási értékelő laboratóriumának ajándéka támogatta.