vesekövek

mi a vesekő?

A vesekövek kicsi, szilárd tömegek, amelyek a húgyutakban képződhetnek. Akkor fordulnak elő, amikor a vizeletben lévő sók és ásványi anyagok (pisi) extra koncentrálódnak, majd kristályokká válnak. Néhány hét vagy hónap alatt a kristályok felhalmozódhatnak és kövekké válhatnak. A vesekövek mérete hüvelyk töredékétől több hüvelykig terjedhet. Kis vesekövek (0,2 hüvelyk vagy 5 mm-nél kisebb) kevés vagy semmilyen fájdalom nélkül átjuthatnak a húgyutakon és a testen. De a nagyobb kövek meglehetősen fájdalmasak lehetnek, gátolhatják a pisilés áramlását, vért okozhatnak a pisiben és más tüneteket.

aki veseköveket kap?

A vesekövek (más néven calculi vagy nephrolithiasis) leginkább a felnőtteket érintik. De a gyerekek és a tizenévesek is megkaphatják őket. Sokféle vesekő létezik, sokféle okkal, és ezek gyakrabban érintik a fiúkat, mint a lányokat.

mik a vesekövek jelei és tünetei?

A vesekövek legtöbbször csak addig okoznak tüneteket, amíg meg nem mozognak a vesében. Apró kövek fájdalom és szövődmények nélkül haladhatnak át a húgyutakon és a testen. A nagyobb kövek azonban blokkolhatják a húgyutakat és olyan tüneteket okozhatnak, mint:

• Éles fájdalom, amely oldalt vagy hátul kezdődik

• Az alsó hasra és az ágyékra terjedő fájdalom, amikor a kövek a húgyúti traktusban mozognak

• Fájdalom, amely hullámokban jön és megy

• Vér a pisiben (vörös vagy barna színűvé válik), úgynevezett hematuria

• Rosszullét és hányinger

• Gyakran vagy sürgősen kell pisilni

• Láz vagy hidegrázás

A mozgáshoz túl nagy kő néha biztonsági másolatot hozhat létre a pisilésből, és az egyik vagy mindkét vese megduzzadhat (ezt hidronephrosisnak hívják). A hidronephrosis fájdalmat okozhat az oldalán és a hátán. Ha nem kezelik, hosszú távú vesekárosodást okozhat. A legtöbb vesekő azonban nem okoz tartós károsodást.

mi okozza a vesekövet a gyerekekben?

A legtöbb vesekőben szenvedő gyerek egészségi állapota növeli a kockázatukat. De mások ismeretlen ok nélkül kapják meg őket. Bizonyos típusú vesekő családokban fut, így ha vesekővel rendelkező családtagja van, nagyobb valószínűséggel kaphatja meg az ember. Azok a gyerekek, akiknek korábban veseköve volt, nagyobb eséllyel kapják meg újra. Egyéb kockázati tényezők a következők:

• Kiszáradás. Ha nem fogyaszt elegendő folyadékot, a pisi extra koncentrálttá válhat. Ez növeli a kristályok kialakulásának esélyét.

• Egészségtelen étrend és életmód. Sok cukros, koffeintartalmú vagy sportital fogyasztása és magas nátriumtartalmú étrend (só) fogyasztása növelheti a kalciumkövek kockázatát. Az elhízás a gyerekeket is nagyobb valószínűséggel kapja meg.

• Húgyúti hibák. A húgyutak szerkezeti hibája blokkolhatja a pisilés áramlását, és létrehozhat egy területet, ahol összegyűlik egy apró medencében. Amikor a pisil leáll, a kristályképző anyagok megtelepedhetnek és kövek képződhetnek.

• Néhány gyógyszer. Egyes vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek nagy adagokban növelhetik a vesekő kockázatát.

• Anyagcserezavarok. Az anyagcserezavar (a szervezet lebontásának és az élelmiszer felhasználásának problémája) az oxalát (a szervezetben előállított és egyes élelmiszerekben található anyag) koncentrált szintjéhez vagy cisztinhez vezethet a vizeletben.

• Cystinuria. Ez a genetikai állapot túl sok cisztint vezet át a vesékből a pisi felé, ami cisztin kövek kialakulásához vezet.

• Egyéb egészségügyi állapotok. Számos betegség és állapot növelheti a vesekövek kockázatát, beleértve a köszvényt (egyfajta ízületi gyulladás), más vesebetegségeket, a pajzsmirigyet vagy a mellékpajzsmirigyet érintő állapotokat és néhány húgyúti fertőzést.

milyen típusú vesekő?

A vesekő négy fő típusa:

1. Kalciumkövek: A vesekő leggyakoribb fajtája, amely akkor nő, ha a pisiben lévő kalcium más anyagokkal kombinálva kristályokat képez.

2. Cisztin kövek: Ezek ritkák és akkor alakulnak ki, ha túl sok cisztin (aminosav) van a vizeletben.

3. Húgysav kövek: Ezek akkor alakulnak ki, ha a pisiben túl sok a húgysav. A húgysav önmagában kristályosodhat, vagy kalciummal kombinálva kővé válhat.

4. Sztruvitakövek: Szaruhagymaköveknek is nevezik, mert szarvasagancsra hasonlíthatnak. Ezek egy struvit nevű ásványból készülnek. A struvit kövek szinte mindig a vese vagy a húgyúti fertőzés következményei. Nőknél gyakoribbak, meglehetősen nagyra nőhetnek, és károsabbak lehetnek a vesékre, mint más kövek.

hogyan diagnosztizálják a veseköveket?

A lehető leghamarabb forduljon orvoshoz, ha gyermekének:

• Fájdalom az oldalon

• Vér a pisiben

• A vesekő egyéb tünetei

Azonnal menjen sürgősségi klinikára vagy kórházi sürgősségi helyiségbe, ha gyermekének:

• Fájdalom, hányinger, hányás, láz vagy hidegrázás

hogyan kezelik a veseköveket?

A kezelés a vesekő típusától és méretétől függ. Néhány gyereknek csak sok vizet kell inni és fájdalomcsillapító gyógyszereket kell bevinnie a vesekő áthaladásához. A nagyobb kövekűeknek műtétre vagy más kezelésre lehet szükségük a kövek eltávolításának elősegítésére.

Házi kezelés

Egy kis kő áthaladásához adjon gyermekének sok vizet inni és gyógyszert a fájdalom enyhítésére. Gyakran elegendőek a vény nélküli gyógyszerek, például az ibuprofen és az acetaminophen. De néha vényköteles fájdalomcsillapítókra van szükség. Az orvos megkérheti Önt, hogy néhány napig erőltesse meg gyermeke pisit, hogy összegyűjtse az átengedett veseköveket. A kövek vizsgálata segíthet az orvosnak abban, hogy eldöntse, szükség van-e további kezelésre.

Kórházi kezelés

A húgyutakat elzáró vagy súlyos fájdalmat vagy kiszáradást okozó vesekövek kórházi látogatást igényelhetnek. A kórházban egy gyermek (IV) folyadékot és fájdalomcsillapítót kaphat a kövek átjutásának elősegítésére, a kiszáradás kezelésére vagy elkerülésére. A nagy kövek ritkán mennek át önmagukban.

A nagy kövek és a vesét károsító kövek megszabadulása érdekében az orvosok használhatják:

• Extrakorporális sokkhullámú litotripszia. Ez a kezelés hang- vagy lökéshullámok alkalmazásával a veseköveket apróbb darabokra bontja, amelyek bepisilhetnek a testből.

• Ureteroszkópos kőeltávolítás. Az ureteroszkóp egy kis cső, amelynek végén egy kamera található. Ebben az eljárásban az orvosok érzéstelenítést adnak a betegnek, majd a csövet a húgyhólyagba vezetik a húgycsőbe. Ezután a csövet az ureterhez és a veséhez vezetik, amíg a követ meg nem találják. Az ureteroszkóp speciális eszközökkel rendelkezik, amelyek eltávolíthatják a követ a húgyutakból, vagy kisebb darabokra bonthatják.

• Percután nephrolithotomia. Ezt a vesében vagy annak közelében lévő nagy köveknél alkalmazzák. Az orvosok egy csövet helyeznek a vesébe egy kis műtéti vágáson keresztül a háton, hogy eltávolítsák a követ. Nagy kövek esetén az ultrahangos szonda olyan lökéshullámokat képes leadni, amelyek könnyebben eltávolítható apró darabokra bontják a követ. Az emberek gyakran néhány napig kórházban tartózkodnak a vesekő műtét után.

• Ritka esetekben egyfajta nyílt műtétet neveznek nephrolithotomiának a nagy kövek eltávolítására. Ez magában foglalja egy vágás az oldalon, hogy elérje a vese. Az eljárás során készített röntgensugarak segítenek a sebészeknek megtalálni a vesekövet. Ezután eltávolítják és laboratóriumba küldik tesztelésre.

mit kellene még tudnom?

Az orvosok figyelemmel kísérik azokat a gyerekeket, akiknek veseköve volt, hogy elkerüljék az újak képződését. Lehetséges, hogy gyermeke orvosa 24 órás pisilési tesztet használ. Ez 24 órán belül méri a pisil mennyiségét és ellenőrzi a benne lévő anyagokat. Attól függően, hogy milyen típusú vesekő volt a gyermekénél, az orvos olyan kezeléseket vagy gyógyszereket írhat fel, amelyek csökkentik a kristályt képző anyagok mennyiségét a pisiben.

megelőzhető-e a vesekő?

Nem mindig lehet megelőzni bizonyos típusú veseköveket. Fontos azonban annyi vizet inni, hogy elkerüljük a kiszáradást. A szinte tiszta pisilés annak a jele, hogy az ember elegendő folyadékot kap. A sós és sós ételek visszaszorítása szintén csökkenti a vesekő kockázatát. Az új kövek megelőzése érdekében minden gyereknek, akinek veseköve volt,:

• Fogyasszon sok folyadékot a nap folyamán. Ez napi három csészétől (csecsemőknél) és napi nyolc csészéig (tizenéveseknél) jelenthet bárhol. Kérdezze meg orvosát, mennyit kell inni a gyermekének.

• Korlátozza a sót és a fehérjét étrendjükben.

• Ne igyon szódát, üdítőket vagy sportitalokat.

Ha az étrendi változások nem akadályozzák meg a veseköveket, kaphatók gyógyszerek a kristályképző anyagok szintjének csökkentésére a pisiben.

kérdések vagy aggodalmak?

Ha további kérdése van, itt vagyunk az Ön számára. Töltse ki az alábbi űrlapot, és mi kapcsolatba lépünk Önnel.