Korlátozások az elhízás klinikai értékelésében; Megjegyzések az American Heart Association-hez; s

A Revista Española de Cardiología egy nemzetközi tudományos folyóirat, amelyet a szív- és érrendszeri orvostudományról szóló kutatási cikkek publikálásával foglalkoztak. Az 1947 óta megjelent folyóirat a Spanyol Kardiológiai Társaság hivatalos kiadványa és a REC Publications folyóirat-család alapítója. A cikkeket mind angolul, mind spanyolul elektronikus formában közöljük.

Indexelve:

Bővített/aktuális tartalom/MEDI/Index Medicus/Embase/Excerpta Medica/ScienceDirect/Scopus

Kövess minket:

Az Impact Factor méri a folyóiratban megjelent cikkek által az adott évben kapott két idézet átlagos számát az elmúlt két évben.

A CiteScore a közzétett dokumentumonkénti átlagos idézettség mértékét méri. Olvass tovább

Az SRJ egy presztízsmutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy nem minden idézet egyforma. Az SJR hasonló algoritmust használ, mint a Google oldalrangja; mennyiségi és minőségi mérést nyújt a folyóirat hatásáról.

A SNIP a kontextus szerinti idézés hatását úgy méri, hogy megdönti az idézeteket egy tantárgyban szereplő összes hivatkozás száma alapján.

Nemrégiben jelent meg az American Heart Association (AHA) elhízással kapcsolatos frissítése. 1 E levél célja röviden kommentálni az elhízás klinikai értékelésének korlátait.

Az elhízás és a kardiovaszkuláris kockázat (CVR) közötti kapcsolat hagyományosan ellentmondásos. Noha a Framingham-tanulmány 1967-ben már megfigyelte, hogy a nagyobb testtömeg növeli az egyén szív- és érrendszeri betegségének (CVD) valószínűségét, 2 csak 1998-ban ismerte el először az AHA (American Heart Association class) az elhízást, mint fő független kardiovaszkuláris kockázati tényezőt. 3 A probléma magyarázata pontosan az elhízás felmérésének korlátaiban rejlik, amelyet a testzsír százalékában, 4,5-ben kell kifejezni, de klinikailag nehéz számszerűsíteni. 5 Számos antropometriai változót használtak erre a célra, de a testtömeg-index (BMI) a legmagasabb a testtömeg felmérésére, és a hasi kerület mellett az AHA által ajánlott módszer. 1

Az elhízás klinikai értékelésének legfontosabb korlátai a következők:

1. A rendelkezésre álló indexek nem azonosítják a testzsír százalékát (azaz nem tesznek különbséget izom, zsír és csont között).

2. A zsír-izom arány életkor, nem, etnikai csoport és faj szerint változik. 1,6,7

3. A BMI a test arányaitól függően változik, és hajlamos lehet alábecsülni az elhízás prevalenciáját a magasabb személyeknél, és túlbecsülni a rövidebbeknél, bár ezt nagyobb populációknál meg kell erősíteni. 8 Ezenfelül több zavaró tényező rejtheti el az elhízás és a CVR közötti tényleges kapcsolatot.

4. Dohányzás (alacsonyabb testtömeggel jár). 6.

5. Az elhízott beteg komorbiditása. 1

6. Alsúlyos alanyok (BMI 9

7. A CVR a 10 magassággal változik, és alacsonyabb a magas alanyoknál. 11.

8. Egyéb: testmozgás, 12 diéta, 13 stb.

Összefoglalva, az elhízás meghatározásának fő klinikai mutatóinak (BMI, hasi kerület, sőt derék/csípő kerülete 14) korlátai vannak, bár vannak olyan gyakorlati alternatívák, mint például az 1. súly és a fizikai aktivitás mértékének együttes értékelése. 12,15 Ez lehetővé tenné a mozgásszegény, elhízott egyének azonosítását, egy olyan alcsoportot, ahol a CVR 12 nagyobb és elméletileg a testzsír magasabb.