Köszvény és cukorbetegség
A köszvény az ízületi gyulladás egyik formája (ízületi gyulladás), amelyet a magas húgysavszint okoz. A köszvény fájdalmas állapot lehet, de kezelhető a köszvényes rohamok gyakoriságának csökkentése érdekében.
A köszvényről ismert, hogy befolyásolja a környéket 100 emberből 1 az Egyesült Királyságban és kb négyszer gyakoribb a férfiaknál mint a nőknél.
A kutatások azt mutatják, hogy a köszvényes betegeknél sokkal nagyobb az esély a 2-es típusú cukorbetegség kialakulására, mint a köszvény nélküli emberekre.
Köszvény és cukorbetegség
Számos kutatási cikk mutatott összefüggést a köszvény és a 2-es típusú cukorbetegség között, beleértve a Harvard Medical School 2014-ben közzétett tanulmányát, amely kimutatta, hogy a köszvény 70-es fokozott kockázattal jár a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásában.
A köszvény kezelésére alkalmazott közös gyógyszer, az allopurinol ígéretet tett a szívizom megvastagodásának csökkentésére, és jelenleg tesztelés alatt áll, mint lehetséges gyógyszer a diabéteszes nephropathia (vesebetegség) kockázatának csökkentésére.
A köszvény tünetei
A köszvényt az ízületek duzzanata jellemzi A nagylábujj alapját leggyakrabban a köszvény befolyásolja. Néhány embernél több ízületet is érinthet a köszvény.
A tünetek gyorsan jelentkezhetnek, a duzzanat néhány órán belül jelentkezhet. A duzzadt ízület nagyon fájdalmas és érintésre érzékeny lehet. A duzzanat során az ízületet borító bőr általában vörös és fényes megjelenésű lehet.
A duzzanat és a tünetek több napig is előfordulhatnak, ha nem kezelik őket. Miután a gyulladás alábbhagyott, az ízület bőre viszkethet és pelyhesedhet.
A köszvény okai
A köszvény akkor fordul elő, ha a magas húgysavszint a vérben nátrium-urát kristályok kialakulásához vezet az ízületekben és azok körül. Ha ezek a kristályok az ízületbe ömlenek, ez az ízület gyulladását okozhatja.
Kockázati tényezők
A magas húgysavszint nagyobb valószínűséggel épül fel, ha a következő kockázati tényezők bármelyike fennáll:
- A köszvény családi kórtörténete
- Elhízottság
- A húgysavszint emelkedéséhez vezető egészségügyi állapotok
- A magas purintartalmú étrend - húgysavra bontott vegyület
A magas húgysavszinthez vezető betegségek közé tartozik a hypoparathyreosis, a leukémia, a nephrolithiasis és a veseelégtelenség.
A purinokban nagyon magas ételek a következők:
- Máj
- Vese
- Szardínia
- Szardella
- Édes kenyér (hasnyálmirigy vagy csecsemőmirigy) és
- Szaft
Egyéb olyan élelmiszerek, amelyekben viszonylag magas a purinszint: vörös hús, olajos hal, spenót, spárga, bab, lencse, zabpehely és búzakorpa.
A köszvény diagnosztizálása
Az ízületi gyulladásnak vannak más formái is, amelyek a köszvényhez hasonló tüneteket mutathatnak, ezért tesztekre van szükség annak igazolására, hogy a köszvény okozza-e a gyulladást.
A legjobb diagnosztikai módszer a húgysav kristályok jelenlétének vizsgálata az érintett ízületben. Egy tűt tolnak be, és az ízületből összegyűjtik az ízületi folyadékot, és mikroszkóp alatt megvizsgálják a nátrium-urát jelenlétét.
Vérvizsgálatok, röntgensugarak és ultrahangvizsgálatok is felhasználhatók a köszvény diagnosztizálására.
Kezelés
A köszvény kezelése magában foglalja a köszvényes rohamok megelőzésére irányuló intézkedéseket és a roham bekövetkezésekor történő kezelést.
Az alacsony purintartalmú étrend ajánlott a húgysav felhalmozódásának csökkentésére. Kerülje az olyan ételeket, amelyekben magas a purinszint. A tejtermék, a tojás, valamint a legtöbb gyümölcs és zöldség purintartalma alacsony vagy viszonylag alacsony. Törekedjen az alkohol, valamint az édesített ételek és italok elkerülésére, mivel ezek növelhetik a köszvény kockázatát. Célozzon napi 1,5 liter vizet inni.
Gyógyszereket, úgynevezett urátcsökkentő terápiát (ULT), általában fel lehet írni a húgysav szintjének csökkentésére, különösen, ha gyakori a köszvényes roham, vagy ha köszvényes szövődményei vannak, például ízületi károsodás vagy vesekő története.
Az ULT gyógyszerek gyakori példái az allopurinol és a febuxosztát.
Köszvényes rohamok kezelése
Ha köszvényes roham alakul ki, a kezelés célja a gyulladás és a fájdalom csökkentése, és magában foglalhatja az öngondozást vagy a gyógyszeres kezelést
Az öngondoskodó kezelés magában foglalja az ízület pihentetését a további gyulladások vagy irritációk megelőzése érdekében, és az ízület hűvös tartását.
Használhat jégtömlőt az ízület lehűléséhez, de ne tegyen jeget közvetlenül a bőrre, és ne használjon jégtömeget 20 percnél tovább, hogy ne károsítsa a bőrt.
A gyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek a következők:
- NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők)
- Kolchicin
- Kortikoszteroidok
Az NSAID-k a fájdalmat és a gyulladást is kezelik, de nem javasolhatók, ha nagyobb a szívbetegség vagy a stroke kockázata. A kolchicin csökkentheti a vércukorszintet, ezért körültekintően kell eljárni, ha hipoglikémiás gyógyszeres kezelése van, például inzulin, szulfonilureák vagy glinidek.
A kortikoszteroidokat fel lehet használni a köszvény súlyos rohamainak kezelésére, de szedésük során megemelkedhetnek a vércukorszintjei.
Azok az emberek, akik alacsony szénhidráttartalmú programot használnak, fogyást értek el, javult a HbA1c szint, csökkentek a gyógyszerek és a 2-es típusú cukorbetegség remissziója volt.
Szerezze be a sikerhez szükséges eszközöket.
Az NHS-ben használják.
- A sarok sarkallja a tüneteket, a kockázati tényezőket és a kezelést
- Golyva okai, kockázati tényezők, tünetek, diagnózis; Kezelés
- Köszvény útmutató okai, tünetei és kezelési lehetőségei
- Köszvény meghatározása, okai, tünetei, statisztikái; Tények HSS
- Vesebetegség (krónikus és akut) - okok, kockázati tényezők, szakaszok