Köszvény és cukorbetegség

okok

A köszvény az ízületi gyulladás egyik formája (ízületi gyulladás), amelyet a magas húgysavszint okoz. A köszvény fájdalmas állapot lehet, de kezelhető a köszvényes rohamok gyakoriságának csökkentése érdekében.

A köszvényről ismert, hogy befolyásolja a környéket 100 emberből 1 az Egyesült Királyságban és kb négyszer gyakoribb a férfiaknál mint a nőknél.

A kutatások azt mutatják, hogy a köszvényes betegeknél sokkal nagyobb az esély a 2-es típusú cukorbetegség kialakulására, mint a köszvény nélküli emberekre.

Köszvény és cukorbetegség

Számos kutatási cikk mutatott összefüggést a köszvény és a 2-es típusú cukorbetegség között, beleértve a Harvard Medical School 2014-ben közzétett tanulmányát, amely kimutatta, hogy a köszvény 70-es fokozott kockázattal jár a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásában.

A köszvény kezelésére alkalmazott közös gyógyszer, az allopurinol ígéretet tett a szívizom megvastagodásának csökkentésére, és jelenleg tesztelés alatt áll, mint lehetséges gyógyszer a diabéteszes nephropathia (vesebetegség) kockázatának csökkentésére.

A köszvény tünetei

A köszvényt az ízületek duzzanata jellemzi A nagylábujj alapját leggyakrabban a köszvény befolyásolja. Néhány embernél több ízületet is érinthet a köszvény.

A tünetek gyorsan jelentkezhetnek, a duzzanat néhány órán belül jelentkezhet. A duzzadt ízület nagyon fájdalmas és érintésre érzékeny lehet. A duzzanat során az ízületet borító bőr általában vörös és fényes megjelenésű lehet.

A duzzanat és a tünetek több napig is előfordulhatnak, ha nem kezelik őket. Miután a gyulladás alábbhagyott, az ízület bőre viszkethet és pelyhesedhet.

A köszvény okai

A köszvény akkor fordul elő, ha a magas húgysavszint a vérben nátrium-urát kristályok kialakulásához vezet az ízületekben és azok körül. Ha ezek a kristályok az ízületbe ömlenek, ez az ízület gyulladását okozhatja.

Kockázati tényezők

A magas húgysavszint nagyobb valószínűséggel épül fel, ha a következő kockázati tényezők bármelyike ​​fennáll:

  • A köszvény családi kórtörténete
  • Elhízottság
  • A húgysavszint emelkedéséhez vezető egészségügyi állapotok
  • A magas purintartalmú étrend - húgysavra bontott vegyület

A magas húgysavszinthez vezető betegségek közé tartozik a hypoparathyreosis, a leukémia, a nephrolithiasis és a veseelégtelenség.

A purinokban nagyon magas ételek a következők:

  • Máj
  • Vese
  • Szardínia
  • Szardella
  • Édes kenyér (hasnyálmirigy vagy csecsemőmirigy) és
  • Szaft

Egyéb olyan élelmiszerek, amelyekben viszonylag magas a purinszint: vörös hús, olajos hal, spenót, spárga, bab, lencse, zabpehely és búzakorpa.

A köszvény diagnosztizálása

Az ízületi gyulladásnak vannak más formái is, amelyek a köszvényhez hasonló tüneteket mutathatnak, ezért tesztekre van szükség annak igazolására, hogy a köszvény okozza-e a gyulladást.

A legjobb diagnosztikai módszer a húgysav kristályok jelenlétének vizsgálata az érintett ízületben. Egy tűt tolnak be, és az ízületből összegyűjtik az ízületi folyadékot, és mikroszkóp alatt megvizsgálják a nátrium-urát jelenlétét.

Vérvizsgálatok, röntgensugarak és ultrahangvizsgálatok is felhasználhatók a köszvény diagnosztizálására.

Kezelés

A köszvény kezelése magában foglalja a köszvényes rohamok megelőzésére irányuló intézkedéseket és a roham bekövetkezésekor történő kezelést.

Az alacsony purintartalmú étrend ajánlott a húgysav felhalmozódásának csökkentésére. Kerülje az olyan ételeket, amelyekben magas a purinszint. A tejtermék, a tojás, valamint a legtöbb gyümölcs és zöldség purintartalma alacsony vagy viszonylag alacsony. Törekedjen az alkohol, valamint az édesített ételek és italok elkerülésére, mivel ezek növelhetik a köszvény kockázatát. Célozzon napi 1,5 liter vizet inni.

Gyógyszereket, úgynevezett urátcsökkentő terápiát (ULT), általában fel lehet írni a húgysav szintjének csökkentésére, különösen, ha gyakori a köszvényes roham, vagy ha köszvényes szövődményei vannak, például ízületi károsodás vagy vesekő története.

Az ULT gyógyszerek gyakori példái az allopurinol és a febuxosztát.

Köszvényes rohamok kezelése

Ha köszvényes roham alakul ki, a kezelés célja a gyulladás és a fájdalom csökkentése, és magában foglalhatja az öngondozást vagy a gyógyszeres kezelést

Az öngondoskodó kezelés magában foglalja az ízület pihentetését a további gyulladások vagy irritációk megelőzése érdekében, és az ízület hűvös tartását.

Használhat jégtömlőt az ízület lehűléséhez, de ne tegyen jeget közvetlenül a bőrre, és ne használjon jégtömeget 20 percnél tovább, hogy ne károsítsa a bőrt.

A gyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek a következők:

  • NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők)
  • Kolchicin
  • Kortikoszteroidok

Az NSAID-k a fájdalmat és a gyulladást is kezelik, de nem javasolhatók, ha nagyobb a szívbetegség vagy a stroke kockázata. A kolchicin csökkentheti a vércukorszintet, ezért körültekintően kell eljárni, ha hipoglikémiás gyógyszeres kezelése van, például inzulin, szulfonilureák vagy glinidek.

A kortikoszteroidokat fel lehet használni a köszvény súlyos rohamainak kezelésére, de szedésük során megemelkedhetnek a vércukorszintjei.

Azok az emberek, akik alacsony szénhidráttartalmú programot használnak, fogyást értek el, javult a HbA1c szint, csökkentek a gyógyszerek és a 2-es típusú cukorbetegség remissziója volt.

Szerezze be a sikerhez szükséges eszközöket.
Az NHS-ben használják.