Közel 300 000 ember vizsgálata megkérdőjelezi az "elhízási paradoxont"

Az az elképzelés, miszerint lehet túlsúlyos vagy elhízott, de nem fokozott a szívbetegségek kockázata, más néven "elhízási paradoxon", egy ma közel 300 000 ember által végzett kutatás megkérdőjelezte az Európai Szív Lapban (péntek). ).

vizsgálata

Ez a legújabb kutatás azt mutatja, hogy a szív- és érrendszeri problémák, például a szívrohamok, agyvérzés és a magas vérnyomás kockázata növekszik, mivel a testtömeg-index (BMI) meghaladja a 22-23 kg/m 2 BMI-t. Továbbá a kockázat is folyamatosan növekszik, minél több hízik az ember a dereka körül.

A vizsgálatot 296 535 fehér európai származású felnőtt bevonásával végezték, akik részt vesznek az Egyesült Királyság Biobank vizsgálatában, és akik egészségesek voltak abban az időben, amikor beiratkoztak a vizsgálatba. Az UK Biobank 2006 és 2010 között toborzott, és a résztvevőkre vonatkozó nyomon követési adatok 2015-ig rendelkezésre álltak ehhez a legújabb elemzéshez.

Dr. Stamatina Iliodromiti, a szülészet és nőgyógyászat klinikai előadója és az MRC munkatársa által vezetett Glasgowi Egyetem (Egyesült Királyság) kutatói azt találták, hogy a 22-23 kg/m 2 közötti BMI-vel rendelkező embereknél a legalacsonyabb a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) kockázata . Mivel a BMI 22 kg/m 2 fölé emelkedett, a CVD kockázata nőknél minden 5,2 kg/m 2 növekedésnél 13% -kal, férfiaknál 4,3 kg/m 2 növekedett.

A 74 és 83 cm-es derékkerületű nőkhöz és férfiakhoz képest a nőknél a férfiak CVD-kockázata 16% -kal, a férfiaknál pedig 10% -kal nőtt minden 12,6 cm-es, illetve a férfiak 11,4 cm-es növekedése esetén. A CVD kockázatának hasonló növekedését tapasztalták, amikor a kutatók derék-csípő és derék-magasság arányokat és a testzsír tömegének százalékos arányát vizsgálták - mindezeket megbízható módszereknek tekintik az ember által hordozott zsír mennyiségének pontos felmérésére. zsírosság néven ismert.

Bár már ismert, hogy a túlsúly vagy az elhízás növeli az egyén CVD, valamint más betegségek, például rák kockázatát, vannak olyan tanulmányok is, amelyek arra utalnak, hogy különösen az időseknél a túlsúlyos vagy akár elhízott a CVD vagy más okok miatt bekövetkező halálozásokra gyakorolt ​​hatása, és még védő is lehet, különösen akkor, ha az emberek ésszerű kondíciót tartanak fenn. Ezt "elhízási paradoxonnak" nevezik.

Az EHJ tanulmány szerzői szerint azonban eredményeik cáfolják ezeket a korábbi, ellentmondásos megállapításokat. "Meg kell vitatni a zsírnak a szív és a stroke kockázatára gyakorolt ​​esetleges" védő "hatásának bármely nyilvános tévhitét" - mondta Dr. Iliodromiti.

Folytatta: "Ez a legnagyobb tanulmány, amely bizonyítékot szolgáltat az egészséges emberek elhízási paradoxonjával szemben. Lehetséges, hogy a történet más lehet a már meglévő betegségben szenvedőknél, mert bizonyítékok vannak arra, hogy például a rákos betegeknél kissé a túlsúly alacsonyabb kockázattal jár, főleg, hogy a rák és annak kezelése egészségtelen fogyáshoz vezethet.

"Az egészséges BMI 22-23 kg/m 2 megtartásával az egészséges emberek minimalizálhatják a szívbetegség kialakulásának vagy halálának kockázatát. Egyéb zsírbetegség mértékét tekintve minél kevesebb zsír van, különösen a hasuk körül, csökkenti a jövőbeni szívbetegségek kockázatát. "

A kutatók azonban felismerik, hogy egyesek számára nehéz lehet fenntartani a 22-23 kg/m 2 BMI-t, különösen idősebb korukban. Társszerző, Naveed Sattar, a Glasgowi Egyetem metabolikus orvoslásának professzora elmondta: "Tudjuk, hogy sokan nem tudnak eljutni ilyen alacsony BMI-ig, ezért az az üzenet, függetlenül a BMI-től, különösen akkor, ha túlsúlyos vagy elhízott tartományban van, elveszítve néhány kilogramm vagy annál több, ha lehetséges, csak javítja az egészségét. A szándékos fogyásnak nincsenek hátrányai, és az egészségügyi szakmáknak jobban kell segíteniük az emberek fogyását. "

A kutatók szerint eredményeik kihatással lehetnek a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére és kezelésére vonatkozó irányelvekre.

"Még a normál, 18,5-25 kg/m 2 közötti BMI-kategórián belül is, a CVD kockázata meghaladja a 22-23 kg/m 2 BMI-t. A többi adipozitási mutató azt mutatja, hogy minél soványabb az ember, annál alacsonyabb a kockázat A CVD-nek, és ennek nyilvános üzenetnek kell lennie, miszerint az egészséges egyéneknek karcsú testfelépítést kell fenntartaniuk a CVD kockázatának minimalizálása érdekében "- fejezte be Dr. Iliodromiti.

A kutatók azt sugallják, hogy az "elhízási paradoxon" körüli korábbi zavart sok olyan tényező okozhatja, amely megzavarhatja a vizsgálatok eredményeit. Például a dohányzás megváltoztatja a zsír eloszlását a testben, a dohányosok súlya alacsonyabb lehet, mivel a dohányzás elnyomja az étvágyat, ezért a BMI általában alacsonyabb. Egy másik ok az lehet, hogy néhány embernek van, de nem diagnosztizált betegsége, ami gyakran csökkentheti súlyát, de nagyobb valószínűséggel idő előtt is meghal.