Kreatinin és kreatinin clearance

A teszt áttekintése

A kreatinin- és kreatinin-clearance-tesztek a vérben és a vizeletben mérik a salakanyag kreatinin (mondjuk "kree-AT-uh-neen") szintjét. Ezek a tesztek elmondják, hogy a veséje mennyire működik jól.

Egy másik anyag, a kreatin (mondjuk "KREE-uh-teen") akkor keletkezik, amikor az ételt energiává változtatják az anyagcserének nevezett folyamat révén. A kreatin kreatininre bomlik. A veséi kiveszik a kreatinint a véréből, és vizelettel ürítik ki a testéből.

Ha a veséje sérült, és nem tud megfelelően működni, akkor a vizeletében a kreatinin mennyisége csökken, míg a vérében emelkedik.

Háromféle teszt elvégezhető.

A vér kreatininszintje

A vér kreatininszintje megmutatja, mennyire jól működik a veséje. A magas szint azt jelentheti, hogy a veséi nem úgy működnek, ahogy kellene. A kreatinin mennyisége a vérben részben az izomszövet mennyiségétől függ. A férfiaknál általában magasabb a kreatininszint, mint a nőknél.

Kreatinin-clearance

A kreatinin clearance teszt azt méri, hogy a kreatinin mennyire jól távozik a véréből a veséje által. Ez a teszt a vér kreatininvizsgálatánál jobb információt nyújt a vesék működéséről. A vizsgálatot vérmintán és 24 órán át gyűjtött vizeletmintán végzik.

A vér karbamid-nitrogén-kreatinin aránya

Ez a teszt a vérben lévő karbamid mennyiségét méri. A karbamid egy salakanyag, amelyet akkor állítanak elő, amikor a fehérje lebomlik a szervezetben. A karbamid a májban keletkezik, és a vizelettel távozik a testéből.

A vér kreatinin és a karbamid nitrogén (BUN) szintje felhasználható a BUN/kreatinin arány meghatározására. Ez az arány segíthet orvosának abban, hogy ellenőrizze azokat a problémákat, mint például a kiszáradás, amelyek kóros BUN- és kreatininszintet okozhatnak.

Miért kész

Ezeket a teszteket elvégzik:

Annak ellenőrzésére, hogy a veséje normálisan működik-e.
Annak kiderítésére, hogy változik-e a vesebetegsége.
Annak megtekintéséhez, hogy a vesék mennyire működnek olyan embereknél, akik olyan gyógyszereket szednek, amelyek vesekárosodást okozhatnak.
A súlyos kiszáradás ellenőrzésére. A dehidratáció miatt a BUN-szint általában jobban emelkedik, mint a kreatinin-szint. Ez magas BUN-kreatinin arányt okoz. Vesebetegség vagy blokkolt vizeletáramlás a veséből mind a BUN, mind a kreatinin szintjét megnöveli.

Hogyan készítsünk

Felkérhetik:

A tesztek elvégzése előtt 2 napig (48 órán keresztül) ne végezzen megerőltető gyakorlatot.
A vér kreatinin tesztje és a kreatinin clearance vizelet tesztje előtt 24 órán keresztül ne fogyasszon 8 unciánál több húst, különösen marhahúst vagy más fehérjét.
Fogyasszon sok folyadékot, ha arra kérik, hogy 24 órán keresztül gyűjtse össze a vizeletét. De ne igyon kávét vagy teát. Ezek vízhajtók, amelyek miatt a szervezet a normálisnál több vizeletet ürít.

Ha a vizelet összegyűjtését kéri, orvosa ad egy nagy tartályt, amely körülbelül 1 liter tart. A tartályt 24 órán keresztül fogja gyűjteni a vizelete.

Mondja el orvosának ÖSSZES gyógyszert, vitamint, étrend-kiegészítőt és növényi gyógymódot. Egyesek növelhetik a problémák kockázatát a teszt során. Orvosa megmondja Önnek, hogy a teszt előtt le kell-e hagynia bármelyik szedését, és milyen hamar kell elvégeznie.

Hogy kész

Vérvétel

Az egészségügyi szakember tű segítségével vesz vérmintát, általában a karból.

Időzített vizeletvizsgálat

A vizeletet egy ideig, például 4 vagy 24 órán át gyűjti. Orvosa ad egy nagy tartályt, amely körülbelül 1 literes. A tartályt a vizelet összegyűjtésére használja.

De ne mentsd meg ezt a vizeletet. Írja le a kezdési időt.

A meghatározott ideig gyűjtse össze az összes vizeletet.

Minden alkalommal, amikor vizel, ebben az időszakban gyűjtse össze vizeletét egy kis, tiszta edénybe. Ezután öntse a vizeletet a nagy tartályba. Ne érintse meg egyik tartály belsejét sem ujjaival.

Ne kerüljön WC-papír, szeméremszőr, széklet (ürülék), menstruációs vér vagy bármi más a vizeletmintába.

Az összegyűjtött vizeletet a gyűjtési időig hűtőszekrényben tartsa.

Ürítse ki hólyagját utoljára a gyűjtési időszak vége előtt vagy közvetlenül előtte.

Adja hozzá ezt a vizeletet a nagy tartályhoz. Ezután írja le az időt.

Mennyi ideig tart a teszt

A vizeletvizsgálat 24 órát vesz igénybe. A vérvizsgálat néhány percet vesz igénybe.

Milyen Érzés

Vérvizsgálat

Ha vérmintát vesz, akkor a tűtől egyáltalán nem érezhet semmit. Vagy gyors csípést vagy csípést érezhet.

Vizelet vizsgálat

Ez a teszt általában nem okoz fájdalmat vagy kényelmetlenséget.

Kockázatok

Vérvizsgálat kockázatai

Ebből a tesztből nagyon kevés esély adódik problémára. Ha vérmintát vesznek, egy kis zúzódás keletkezhet a helyszínen.

Vizelet vizsgálat

Ennek a tesztnek az elvégzése nem ismert.

Eredmények

Ezek a tesztek arról tájékoztatnak, hogy milyen jól működik a veséje. A kreatinin-clearance érték a vizeletben és a vérben található kreatinin-mennyiségből, valamint a 24 órán át átjutott vizelet mennyiségéből származik. Ez az érték a kreatininből percenként eltávolított vér mennyisége, a testmérete alapján.

Normál

Minden laboratóriumnak különböző tartománya van a normálistól. A laboratóriumi jelentésben fel kell tüntetni azt a tartományt, amelyet laboratóriuma használ az egyes vizsgálatokhoz. A normál tartomány csak útmutató. Orvosa az életkora, egészségi állapota és egyéb tényezők alapján is megvizsgálja az eredményeket. A normál tartományon kívül eső érték még mindig normális lehet az Ön számára.

A vér kreatininszintje, a kreatinin clearance és a BUN/kreatinin arány mérhető.

Magas értékek

Magas kreatininszint a vérben okozhatja:
- Súlyos vesekárosodás vagy krónikus vesebetegség. A vesekárosodást életveszélyes fertőzés, sokk, rák vagy a vesék alacsony véráramlása okozhatja.
- Kiszáradás .
- Izomsérülés és állapotok. Ezek közé tartoznak az összetört sérülések, égési sérülések, rabdomiolysis, izomdisztrófia, polimiozitisz és megerőltető gyakorlatok.
- Sokk. Ez az alacsony vérnyomás, amelynek számos oka van, beleértve a súlyos vérzést és a nagyon súlyos fertőzést.
Magas kreatinin-clearance szint szénmonoxid mérgezés és terhesség okozhatja.
Magas BUN-kreatinin arány hirtelen (akut) veseproblémákkal fordulhatnak elő. Ennek oka lehet sokk vagy súlyos kiszáradás. Nagyon magas BUN-kreatinin arányt okozhat az emésztőrendszer vérzése .

Alacsony értékek

Alacsony vér kreatininszint alacsonyabb izomtömeget jelenthet, amelyet egy betegség, például izomdisztrófia vagy öregedés okoz. Az alacsony szint bizonyos súlyos májbetegségeket vagy nagyon alacsony fehérjetartalmú étrendet is jelenthet. A terhesség alacsony szintet is okozhat.
Alacsony kreatinin-clearance szint krónikus vesebetegségben vagy súlyos vesekárosodásban szenvedhet. A vesekárosodás olyan állapotokból származhat, mint életveszélyes fertőzés, sokk, rák, a vesék alacsony véráramlása vagy húgyúti elzáródás. Más állapotok, mint például a szívelégtelenség és a kiszáradás, szintén alacsony clearance-t okozhatnak.
Alacsony BUN-kreatinin arány alacsony fehérjetartalmú étrenddel, súlyos izomkárosodással, úgynevezett rabdomiolízissel, terhességgel, cirrhosissal vagy a nem megfelelő antidiuretikus hormon szekréció szindrómájával (SIADH) kapcsolható össze. A SIADH néha tüdőbetegség, rák, központi idegrendszeri betegségek vagy bizonyos gyógyszerek alkalmazása esetén fordul elő.

Kapcsolódó információ

Hitelek

Jelenlegi dátum: 2020. április 15

Szerző: Healthwise Staff
Orvosi áttekintés:
E. Gregory Thompson MD - Belgyógyászat
Kathleen Romito MD - Családorvoslás
Adam Husney MD - Családorvoslás
Caroline S. Rhoads MD - Belgyógyászat