Kreatinin: Definíció és áttekintés

Mi a kreatinin?

A kreatinin a normális izomlebontás mellékterméke. A kreatinin szintjének mérése a véráramban és a vizeletben hasznos lehet a diabéteszes vesebetegség progressziójának nyomon követésében.

kreatinin

A magas vércukorszint és a magas vérnyomás okozta diabéteszes nephropathia (vesebetegség) a veseelégtelenség vezető oka az Egyesült Államokban. 10 éven belül veseelégtelenség alakul ki az 1-es típusú cukorbetegségben és a nyilvánvaló vesebetegségben szenvedők 50% -ában. A 2-es típusú cukorbetegségben és a nyilvánvaló vesebetegségben szenvedőknél 20% 20 év alatt veseelégtelenséggé válik. Szerencsére számos lépés, például a vércukorszint és a vérnyomás szabályozása csökkentheti a veseelégtelenség kockázatát. Fontos továbbá a diabéteszes nephropathia mielőbbi elkapása.

A diabéteszes nephropathia legkorábbi szakaszainak egyik legjobb szűrési eszköze a mikroalbuminuria teszt. Miután a vesék megsérülnek, apró mennyiségű fehérje szivárog a vizeletbe, ez az állapot mikroalbuminuria néven ismert. Jelenleg az American Diabetes Association javasolja a mikroalbuminuria szűrésének megkezdését azoknál az embereknél, akik öt éve szenvednek 1-es típusú cukorbetegségben, és a diagnózis idején a 2-es típusú cukorbetegeknél (mivel a 2-es típusú cukorbetegség már jóval előtte kialakulhat és problémákat okozhat) diagnosztizálták). Minden cukorbeteg embert évente át kell szűrni (vagy hat hónapon belül, ha a teszt eredménye pozitív mikroalbuminuria esetén).

Míg a mikroalbuminuria nagyon érzékeny teszt az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél, a mikroalbuminuria önmagában történő tesztelése sok diabéteszes vesebetegség esetét hagyhatja ki a 2-es típusú betegeknél. Ezért néhány vese-szakértő most javasolja a glomeruláris szűrési sebesség (GFR) tesztelését is évente 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél. A GFR annak mérése, hogy a vesék mennyire képesek kiszűrni a vérből származó hulladékot. A tartósan alacsony GFR vesebetegségre utal.

Hogyan lehet kiszámítani a GFR-t kreatininból

Jelenleg a GFR nem mérhető közvetlenül, de szorosan közelíthető a kreatinin vérkoncentrációjának felhasználásával. Mivel az egészséges vesék kiválasztják a kreatinint a vizelettel, a kreatinin felhalmozódása a véráramban figyelmeztető jel arra, hogy a vesefunkció kezd hanyatlani. A kreatinin koncentrációjának a véráramban történő mérésével és annak egyenletben történő felhasználásával, amely figyelembe veszi a személy súlyát, életkorát, nemét és faját, az orvosok megbecsülhetik a GFR-t a veseműködés értékeléséhez. Minél magasabb a vér kreatininszintje, annál alacsonyabb a GFR, és a vesék rosszabb formában vannak. Néhány orvos a vér kreatininszintjét és a GFR számítását is használja a veseműködés csökkenésének nyomon követésére és a kezelés minden előnyének felmérésére.

Mi a kreatinin-clearance

A vesefunkciót néha egy kreatinin-clearance nevű teszt segítségével is felmérik, amely szintén közelíti a GFR-t. Vérmintát veszünk és vizeletet gyűjtünk egy 24 órás időtartam alatt, hogy mérjük a kreatinin mennyiségét a véráramból az adott idő alatt.

Ezt a cikket Robert S. Dinsmoor, a Diabetes Önigazgatásának közreműködő szerkesztője írta.

Szerkesztő választásai

Jogi nyilatkozat: Az ezen a weboldalon kifejtett nyilatkozatok és vélemények a szerzőké, és nem feltétlenül a kiadóké vagy a hirdetőké. Az ezen a weboldalon található információk nem értelmezhetők orvosi utasításként. Mielőtt ezen információk alapján intézkedne, konzultáljon a megfelelő egészségügyi szakemberekkel.