Hogyan diagnosztizálható és hogyan kezelhető a krónikus gastroduodenitis gyermekeknél?

A gyermekek krónikus gyomorhurutát és gasztroduodenitist laboratóriumi vizsgálatokkal diagnosztizálják, de a tünetek könnyen észrevehetők: emésztési zavar, hányinger, étvágytalanság, gyengeség

A krónikus lefolyású gastroduodenitis gyermekeknél nem specifikus gyulladásos betegség, amelyet a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának szerkezeti károsodása jellemez, szekréciós és motoros ürítési rendellenességekkel kombinálva.

Ha a betegség felnőtteknél fordulhat előElszigetelt, gyermekeknél külön gyulladásos folyamatot csak az esetek 12-15% -ában rögzítenek. Általában a patológia kiterjed az epehólyagra és a hasnyálmirigyre is, mivel a hormonálisan aktív duodenum befolyásolja a hasnyálmirigy enzimatikus aktivitását és az epevezetékek kiürítési funkcióját.

A betegség okai

A krónikus gastritis és a gastroduodenitis kialakulását gyermekeknél számos tényező befolyásolja.

krónikus
Először is megteheti a rendszer megsértésétÉlelmiszer: étel száraz napokon, időintervallumok be nem tartása, olyan étel használata, amelyre a gyermek gyomra még nem áll készen - túl akut vagy túl olajos.

A következők a pszicho-traumatikus tényezők és a genetikai hajlam. Tehát a család vagy a gyermekcsoport idegi helyzete aktiválja a vegetatív-vaszkuláris dystóniát, ami viszont befolyásolja az emésztőszervek vérellátását, mozgékonyságát és szekrécióját, kiváltva a degeneratív folyamatokat és felébresztve az örökletes hajlamot.

Az ilyen tényezők befolyásolják a betegség kialakulását:

  • Allergia - különösen az étkezési terv;
  • Gyógyszerek szedése;
  • fertőző betegségek;
  • Helicobacter pylori fertőzés.

A Helicobacter pylori által termelt toxinok eróziót okoznak a gyomor és a nyombél nyálkahártyáján, ebben az esetben a gyermekeknél akut gastroduodenitis diagnosztizálható.

Ezenkívül más endogén tényezők befolyásolják a betegség kialakulását:

  • Bél dysbiosis;
  • Mellékvese-elégtelenség;
  • cukorbetegség;
  • fogszuvasodás;
  • Helmintikus inváziók.

A gyomornyálkahártya és a nyombél kóros elváltozásai először az emésztőszervekben okoznak változásokat - a motoros készségek és az evakuáció romlik, a hasznos anyagok asszimilálódásának képessége csökken, ami degeneratív-dystrophiás változásokat vált ki.

Ez a test általános immunitásának csökkenéséhez vezet, befolyásolja a gyermek fejlődését.

A gastroduodenitist elsődleges és másodlagos, akut és remissziós állapotban jellemzik.

A betegséget az endoszkópos vizsgálat eredményei szerint is osztályozzák:

  • Hiperplasztikus;
  • Atrófiás;
  • Erózió;
  • felület.

A gravitáció mértéke csökken. A szövettani kép szerint - enyhe fokú, mérsékelt, súlyos, kezdeti sorvadással, gyomormetapláziával.

A betegség tünetei

A gastroduodenitisben szenvedő gyermekek betegségének jelei hasonlóak a gastritis megnyilvánulásaihoz.

Ezeket a következőképpen fejezzük ki:

  • Az éjszakai alvás zavara;
  • Állandó fáradtság, gyengeség, álmosság;
  • Fájó fájdalom az epigasztrikus régióban, a köldökben, hypochondrium;
  • hányinger és hányás;
  • nehézség a gyomorban;
  • Erukció és gyomorégés;
  • gyomorrontás.

Akut állapotban hirtelen álmosság, gyengeség, fokozott izzadás, gyomorfájdalmak, az izmok gyengülése jelentkeznek.

A betegség szezonális súlyosbodást okoz az átmeneti időszakokban - ősszel és tavasszal az állapot romlása is kialakulhat stresszes körülmények között, terhelés növekedésekor, fertőző vagy hurutos betegség során. Az állapot súlyosságát a krónikus szerves betegségek súlyosbodása befolyásolja.

A gastroduodenitis típusai

A betegség leggyakoribb változata -Ulceratív krónikus gastroduodenitis - bulbitis. Ötvözi az antroduodenitist és a peptikus fekélyt. A fájdalom szindróma hasonlít a peptikus fekélyre - a paroxizmális akut fájdalom étkezés után 1,5 órával kezdődik.

Krónikus gastritis-szerű gastroduodenitis eseténA diffúz jellegű attrófiás folyamat a duodenumra terjed. Az enteritis tünetei vannak, sok étel iránti intolerancia van.

Megjegyezheti a kolecisztitisz tüneteit - fájdalom a jobb felső negyedben, keserű torzulások, puffadás, epe hányása. Evés után fájdalmak vannak a köldökben.

Diverticulitis - a diverticulum csodálkozikElősorban a fültő zónában található. Az evakuálási funkció megzavarásához és a hasnyálmirigy-lé és az epe fejlődéséhez vezetnek, az epevezetékek diszkinézia tünetei megjelennek.

Tünetek: fájdalom a jobb felső negyedben - a legtöbb esetben az ételek minőségétől függ, a sclera és a bőr könnyű fokán megsárgulhat.

A fájdalom övsömör lehet, akárcsak a hasnyálmirigy-gyulladás, vagy a bal hypochondriumban lokalizálódik, hasmenés, puffadás van, különösen a tejtermékek elfogyasztása után. Attól függően, hogy a jellegzetes tünetek és megkezdi a gastroduodenitis kezelését gyermekeknél, egy bizonyos terápiás rendszert alkotva.

A gastroduodenitis diagnózisa

A diagnózis felállításához általános klinikai kép a kis betegek szüleinek vizuális ellenőrzése és panaszai alapján; Vezetett FGS és duodenális hangzás; Szövettani és endoszkópos vizsgálatra lehet szükség.

Feltétlenül vegyen be egy közös vérvizsgálatot, biokémiai, vércukrot, tegyen ultrahangot. Szükség lehet a duodenum és a gyomor röntgenfelvételére kontrasztanyag bevezetésével.

A Helicobacter pylori aktivitás kimutatásához vért ontanak, és a bél dysbacteriosis mértékének meghatározásához székletanalízis is szükséges lehet.

Krónikus gastroduodenitis kezelése gyermekeknél

Megfelelő terápiás rend kialakításaA betegség kezelése szűk szakterületű gyermekorvosok konzultációját igényelheti a test általános állapotának egyidejű megismerése érdekében. Az ajánlásoktól függően a szokásos rendszert kiigazítják.

Ha Helicobacter pylori aktivitást észlelnek, komplex kezelést hajtanak végre 2 féle antibiotikummal - például a makrolidok és az amoxicillin csoportjából - egy De-Nola háttérrel szemben. Javasolható a makrolidok metronidazollal történő cseréje - a gyógyszerek egyéni felfogásától függően. Az ilyen terápia folyamata legfeljebb 10 nap.

Ugyanakkor olyan alapokat írnak elő, amelyek normalizálják a gyomor környezet savasságát: "Omeprozol". "Nolpaz". Lanza És hasonlók. Használt gyógyszerek a bélmozgást befolyásoló anyagokkal: drotaverinnal, domperidonnal és hasonlókkal.

Az étrend, a normalizálás nagyon fontosKörnyezet, a rendszer racionalizálása. A gyermekeket óvni kell a fizikai és idegi túlterheléstől. A rehabilitációs folyamat során szanatórium-üdülőhelyi kezelés és fizioterápiás eljárások ajánlottak.

Diéta gastroduodenitis-vel gyermekeknél

A megfelelő táplálkozás a gastroduodenitis kezelésébenHatalmas szerepet játszik. Ajánlott étrend a betegség súlyosbodásához Pevzner - 1a. És 1b. Táblázat. Ha a gastroduodenitis csökkent savasság mellett alakul ki, akkor diétákat alkalmaznak. 2. táblázat.

A diéták alapelvei:

  • A területre jellemző termékek;
  • Az étel nem irritálhatja az emésztőszervek nyálkahártyáját;
  • Az ételt őrölt állapotban vezetik be, és hőmérséklete nem haladhatja meg a 40 ° C-ot? C;
  • Teljesítmény mód - tört.

Meg kell jegyezni, hogy magas és alacsony savtartalom mellett az étrend kímélésének alapelveit betartják, de az ételek elkészítésének technológiája eltér.

Például megnövekedett savtartalmú lágy tojás esetén, ha hagyják, hogy a tojás alacsonyabb legyen, főzni hagyják. Fokozott savassággal - gyenge tea, alacsonyabb - citrommal ellátott ital.

A termékek általában megegyeznek - alacsony zsírtartalmú hús, csirke, sovány hal, savanyú tejtermékek, nyálkás burgonyapüré.

Ha az állapot javul, diétára váltanak. 1. táblázat: Fogyókúrája során kibővül, de az étel olyan ételekből készül, amelyek szintén nem irritálják az emésztés nyálka szerveit.

A gastroduodenitis kezelését szisztematikusan kell végezni. Ha a betegség folyamatosan megismétlődik, akkor a felnőttek fő patológiájává válik, ami jelentősen befolyásolja életminőségét.

Ne feledje, hogy a gyermekek egészségéért való felelősség teljes mértékben a felnőtteket terheli.