Krónikus májbetegség/cirrhosis

Mi a cirrhosis?

A cirrhosis az, amikor a hegszövet helyettesíti az egészséges májszövetet. Ez megakadályozza a máj normális működését.

A cirrhosis hosszú távú (krónikus) májbetegség. A máj károsodása idővel felépül.

A máj a tested legnagyobb belső szerve. A borda alatt fekszik a hasad jobb oldalán.

A máj sok fontos dolgot végez, beleértve:

A hulladékok, például a méreganyagok és gyógyszerek eltávolítása a szervezetből
Epe készítése az ételek emésztéséhez
A test energiájaként felhasznált cukor tárolása
Új fehérjék készítése

Cirrhosis esetén a hegszövet lelassítja a vér áramlását a májban. Idővel a máj nem tud úgy működni, ahogy kellene.

Súlyos esetekben a máj olyan súlyosan károsodik, hogy abbahagyja a működését. Ezt májelégtelenségnek nevezik.

Mi okozza a cirrhosist?

A cirrhosis leggyakoribb okai a következők:

Hepatitis és más vírusok
Hosszú távú alkoholfogyasztás
Nem alkoholos zsírmájbetegség (ez metabolikus szindrómából következik be, és olyan állapotok okozzák, mint az elhízás, a magas koleszterin- és trigliceridszint, valamint a magas vérnyomás)

A cirrhosis egyéb kevésbé gyakori okai lehetnek:

Autoimmun rendellenességek, amikor a szervezet fertőzés elleni harcrendszere (immunrendszere) megtámadja az egészséges szöveteket
Elzáródott vagy sérült csövek (epevezetékek), amelyek az epét a májból a bélbe viszik
Bizonyos gyógyszerek alkalmazása
Bizonyos mérgező vegyi anyagok expozíciója
A szívelégtelenség ismétlődő epizódjai a máj vérképződésével
Parazita fertőzések

Néhány szülőtől gyermekig terjedő betegség (örökletes betegségek) szintén cirrhózist okozhat. Ezek a következők lehetnek:

Alfa1-antitripszin hiány
Magas vér-galaktózszint
Glikogén tárolási betegségek
Cisztás fibrózis
Porfiria (olyan rendellenesség, amelyben bizonyos vegyi anyagok felhalmozódnak a vérben)
Túl sok réz (Wilson-kór) vagy vas (hemochromatosis) örökletes felhalmozódása a szervezetben

Melyek a cirrhosis tünetei?

A tünetei változhatnak, attól függően, hogy milyen súlyos a cirrhosis. Az enyhe cirrhosis egyáltalán nem okozhat tüneteket.

A tünetek a következők lehetnek:

Folyadék felhalmozódása a hasban (ascites)
Vér hányása, gyakran az ételcső (nyelőcső) erek vérzéséből
Epekövek
Viszkető
A bőr és a szemek sárgulása (sárgaság)
Veseelégtelenség
Izomvesztés
Étvágytalanság
Könnyű sérülés
Pókszerű vénák a bőrben
Alacsony energia és gyengeség (fáradtság)
Fogyás
Zavar, amikor a méreganyagok felhalmozódnak a vérben

A cirrhosis tünetei más egészségügyi problémákra hasonlíthatnak. Mindig keresse fel az egészségügyi szolgáltatót, hogy biztos legyen benne.

Hogyan diagnosztizálják a cirrhosist?

Egészségügyi szolgáltatója megvizsgálja a korábbi egészségi állapotát. Fizikai vizsgát tesz Önnek.

Lehet, hogy tesztjei is vannak:

Vérvétel. Ezek magukban foglalják a májfunkciós vizsgálatokat annak megállapítására, hogy a máj úgy működik-e, ahogy kellene. Lehet, hogy teszteket is végez, hogy megnézze, képes-e alvadni a vére.
Májbiopszia. Kis májmintákat veszünk a májból tűvel vagy műtét közben. A mintákat mikroszkóp alatt ellenőrizzük, hogy megtudjuk a májbetegség típusát.

Egészségügyi szolgáltatója kérheti ezeket a teszteket, beleértve:

CT vizsgálat. Ez egy képalkotó teszt, amely röntgensugarak és számítógép segítségével részletes képeket készít a testről. A CT-vizsgálat a csontok, izmok, zsír és szervek részleteit mutatja.
MRI. Ez a teszt részletes képeket készít a testben lévő szervekről és szerkezetekről. Mágneses teret és rádióhullám-impulzusokat használ. Színezéket lehet lőni (befecskendezni) a vénájába. A festék elősegíti, hogy a máj és más szervek tisztábban lássanak a vizsgálat során.
Ultrahang. Ez megmutatja belső szerveit, amikor működnek. Ellenőrzi, hogyan áramlik a vér a különböző ereken. Nagyfrekvenciás hanghullámokat és számítógépet használ az erek, szövetek és szervek képeinek elkészítéséhez.
Felső endoszkópia (EGD). A világító, rugalmas kamerát a száján keresztül helyezi a felső emésztőrendszerbe, hogy megkeresse a megnagyobbodott ereket, amelyeknél fennáll a vérzés veszélye a cirrhosis miatt.

Ha a hasában folyadék van (ascites), akkor szüksége lehet alacsony nátriumtartalmú étrendre, vizes tablettákra (diuretikumok) és a folyadék tűvel történő eltávolítására (paracentézis).

Hogyan kezelik a cirrhosist?

A cirrhosis egy progresszív májbetegség, amely idővel bekövetkezik. A máj károsodása néha megfordulhat vagy javulhat, ha a kiváltó ok megszűnik, például vírusfertőzés kezelésével vagy alkoholfogyasztással.

A kezelés célja a hegszövet felhalmozódásának lassítása és más egészségügyi problémák megelőzése vagy kezelése.

Sok esetben késleltetheti vagy megállíthatja a további májkárosodást. Ha májgyulladása van, akkor kezelhető a májbetegség súlyosbodásának késleltetésére.

A kezelés magában foglalhatja:

Egészséges táplálkozás, alacsony nátriumtartalom
Nem használ alkoholt vagy illegális drogokat
A cirrhosis miatt bekövetkező egészségügyi problémák kezelése

Beszéljen orvosával, mielőtt vényköteles gyógyszereket, vény nélkül kapható gyógyszereket vagy vitaminokat szed.

Ha súlyos cirrhosisban szenved, a kezelés nem képes más problémák kezelésére. Szükség lehet májtranszplantációra. Más kezelések specifikusak lehetnek a cirrhosis okára, például a túlzott vas- vagy rézszint szabályozása vagy immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazása.

Feltétlenül kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját az ajánlott oltásokról. Ide tartoznak a vírusok oltásai, amelyek májbetegséget okozhatnak.

Milyen szövődményei lehetnek a cirrhosisnak?

A cirrhosis egyéb egészségügyi problémákat okozhat, például:

A cirrhosis legfontosabb pontjai

A cirrhosis az, amikor a hegszövet helyettesíti az egészséges májszövetet. Ez megakadályozza a máj normális működését.
A cirrhosis hosszú távú (krónikus) májbetegség.
A leggyakoribb okok a hepatitis és más vírusok, valamint az alkoholfogyasztás. Más orvosi problémák is okozhatják.
A máj károsodását általában nem lehet visszafordítani.
A kezelés célja a hegszövet felhalmozódásának lelassítása és a felmerülő problémák megelőzése vagy kezelése.
Az életmódbeli változások, például az alkoholfogyasztás, néha segíthetnek a máj működésének javításában.
Súlyos esetekben májtranszplantációra lehet szükség.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:

Tudja meg látogatásának okát és azt, hogy mi akar történni.
Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint az összes új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet a szolgáltató ad Önnek.
Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít Önnek. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
Kérdezd meg, hogy az állapotod kezelhető-e más módon?.
Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
Tudja meg, mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.