Laktózmentes tej

Kérdés

Erősen elkötelezett vagyok a szoptatás mellett, de nem vagyok biztos benne, mennyire emészthető az anyatej, mert az utóbbi időben a babám kócos volt. Egy könyvben olvastam, hogy az anyatejem emészthetőbb lenne, ha kivágnám a tejtermékeket az étrendemből. Nagyon szeretem a tejterméket, ezért kíváncsi vagyok, van-e erre megoldás. Nem lenne jó, ha laktózmentes tejet isznék a szokásos tej helyett? Mi a helyzet egy tabletta bevételével, amely segít a joghurtban és a sajtban lévő laktóz lebontásában?
Elkötelezett, de zavart a keleti parton

Dr. Greene válasza

Örülök annak a döntésednek, hogy szoptatod a babádat. Bár a szoptatás kihívásokat (és örömöket) jelenthet, mégis igaz, hogy az anyatej tökéletes táplálék a csecsemők számára. A tej valójában minden emlős alapvető tápláléka. Miért akkor tapasztalják az emberek gyakran a tej elviselésének nehézségeit?

A nehézségeket két különböző anyag okozhatja: tejcukor (laktóz) és tejfehérje. Ezen anyagok mindegyike sajátos problémákat okoz. A tejcukor a laktóz. Ugyanez vonatkozik bármilyen tej-mellre, tehénre, kecskére vagy juhra. A laktóz-intoleráns személynek hajlamosak a gázos tünetek, a puffadás és a hasmenés a tejtermékek elfogyasztása után. Ezek a tünetek elkerülhetők, ha az illető laktózmentes tejet iszik. Alternatív megoldásként olyan tablettákat is szedhet, mint például a Lactaid, amelyek lehetővé teszik a belek számára a laktóz minden emésztését. Sokkal többen vannak a világon, akik nem tolerálják a laktózt, mint azok, akik tolerálják. A 3 évnél idősebb emberek körülbelül 80% -a laktóz-intoleráns. Ez a statisztika az őslakos amerikaiakra, a távol-keleti ázsiaiakra, a délkelet-ázsiaiakra, az afrikaiakra, az afro-amerikaiakra és az ausztrál bennszülöttekre vonatkozik. Nem vonatkozik azonban a kaukázusiakra: az Egyesült Államokban a kaukázusiaknak csak 15% -a laktóz-intoleráns.

A statisztika nem vonatkozik a csecsemőkre sem. A világ minden részéből származó csecsemők valóban tolerálják a laktózt - különben nem tudták jól megemészteni az anyatejet. Testük egy enzimet, laktázt állít elő, amely lehetővé teszi számukra a tejben lévő cukor emésztését. Ennek eredményeként egészséges, teljes időtartamú csecsemőknél a laktóz intolerancia rendkívül ritka. Gyakoribb a koraszülötteknél, akik néha laktóz-intoleránsak, amíg el nem kezdik elérni az eredeti esedékességüket. Ekkor testük elkezd laktázt termelni. Az újszülött laktóz-intolerancia teljesen nyilvánvaló, általában kellemetlen érzésként jelentkezik minden egyes etetés során. A laktózintoleranciában szenvedő csecsemőket tehéntej alapú, de laktózmentes tápszerrel vagy szójaalapú tápszerrel kezelik. Ezeknek a csecsemőknek is jól működnek az elemi tápszerek, amelyek a szokásos tápszereknél sokkal „előemésztettebbek”.

Az egészséges, teljes időtartamú csecsemők átmenetileg laktózérzékenyekké válhatnak, bár a hasmenés alatt és után, mivel a hasmenés miatt elveszíthetik az enzimet. A csecsemők a hasmenés befejezése után visszanyerik toleranciájukat, és testüknek volt ideje több enzimet előállítani. Végül azonban a legtöbb populációban, amikor a csecsemők érik, testük fokozatosan egyre kevesebb laktázt termel. Amint kisgyermekkorba nőnek, már nem tolerálnak semmiféle tejet.

A tej másik összetevője, amely problémákat okozhat az embereknek, a fehérje, amely két alapvető formában jelenik meg - a kazein és a tejsavó. A specifikus fehérjék kissé eltérnek attól függően, hogy melyik emlősből származik a tej. Az az emlős, akinek a teje leggyakrabban emésztési nehézségeket okoz az emberek számára, a tehén. A tehéntej fehérje intoleranciája a laktóz intoleranciával ellentétes mintát követ, mivel az újszülötteknél nem ritka, de az idősebb gyermekeknél sokkal ritkábbá válik. Becslések szerint az egészséges csecsemők 2-7,5% -a intoleráns a tehéntejben lévő fehérje iránt. A probléma különösen gyakori azokban a családokban, ahol erős az ekcéma, az allergia vagy az asztma.

Az ilyen intoleranciával rendelkező csecsemőknek akkor is kellemetlen érzése lehet, ha kizárólag szoptatják őket. A nehézség akkor merül fel, amikor az anya tehéntejfehérjét eszik vagy iszik. A fehérje átjut az anyatejbe, és onnan a baba emésztőrendszerébe. A fehérje ellen antitesteket találtak intoleráns csecsemőknél, amelyek bizonyítékot szolgáltatnak az anya étrendje és a baba emésztési problémái közötti kapcsolatra.

Az American Dietetic Association 1996. januári folyóiratában megjelent tanulmány alaposan megvizsgálta a csecsemők fussiness vagy kólika tüneteit, és azt, hogy ezek hogyan változtak az anya 15 különböző étel fogyasztásával. Az anyai tehéntej fogyasztása sokkal inkább a kólika tüneteivel függött össze, mint bármely más étel fogyasztása. A tanulmány megállapította, hogy a tehéntejet ivó nőknél kétszer nagyobb eséllyel voltak kólikás csecsemők, mint más szoptatós anyukáknál. Egy másik tanulmány kimutatta, hogy a kóros babákkal rendelkező nők fele, akik tehéntejet ejtettek, jelentősen javultak a csecsemő tüneteiben. Egy harmadik vizsgálat megállapította, hogy a kólikus csecsemők anyatejében magasabb volt a tehéntejfehérje-szint, mint azoknál az anyáknál, akiknek csecsemője nem volt kócos.

Ezek a tanulmányok határozottan azt sugallják, hogy ha a szoptatott csecsemő kócos, akkor érdemes megpróbálni kizárni a tehéntejet az étrendből. El akarja kerülni a sajtot, a jégkrémet, a poharat vagy gabonapelyhet tartalmazó tejet, a joghurtot, a pudingokat, a pudingokat, a tejszínes szószokat és a vajat. Ez azonban nem gyors megoldás. A tehén tejfehérje akár két hétig is megmaradhat az anyatejben, miután az anya abbahagyta a tejtermékek fogyasztását. Ha meg szeretné tudni, hogy a tejtermék elhagyása valóban jelent-e különbséget a gyermeke számára, az étrendi kísérlet körülbelül 3 hétig tartson. Ha az étkezési szokások megváltoztatása valóban javítja a baba kólikáját, akkor valószínűleg a tejelőtől el akar maradni legalább addig, amíg a tipikus kolikós időszak le nem telik, amikor a baba 12-16 hetes lesz. Ha gyermekének kólikája súlyos volt, és kiderült, hogy különösen érzékeny a tehéntejfehérjére, érdemes még tovább elkerülni a tejtermelést. Bár sok csecsemő már az első születésnapja előtt toleránssá válik a tehéntejfehérjével szemben, néhány gyermek akár egy teljes évet is igénybe vehet, és néhányan soha.

Ebben az időszakban anyaként emlékeznie kell saját fizikai szükségleteire. Először is szüksége lesz egy másik kalciumforrásra. Legalább 1200 mg-ot kell bevennie naponta. Ha nem teszi meg, akkor az étrendben hiányzó kalciumot a csontjaiból veszi ki! A kalcium megtalálható a Tumokban, a szezámmagban, a bok choiban (kínai káposzta), a csontozatlan konzerves lazacban és a szardínia-konzervekben, valamint a sötétzöld zöldségekben, például a galléros zöldségben, a spenótban, a fehérrépa-zöldben és a kelkáposztában. A narancslé egyes márkáit kalciummal dúsítják. A tofu szintén jó kalciumforrás, de sajnos a tehéntejben található fehérjére érzékeny csecsemők 20% -a is érzékeny a szójára. Megpróbálhatja a tehéntej helyett mandula-, kókusztejet vagy rizstejet inni. A vegán ételeket árusító üzletekben nem tejszerű vaj és sajtok is kaphatók.

Lehet, hogy vigyáznia kell arra is, hogy a saját testében kialakul-e a laktóz intolerancia. A tehéntejfehérje elkerülése mellett abbahagyja a tejcukor fogyasztását is. Teste reagálhat a tejcukor hiányára azáltal, hogy leállítja a laktáz enzim termelését. Ezután emésztési nehézségei támadnának, ha ismét beviszi a tejet az étrendbe. A probléma megelőzésének módjai az alábbiak: 1) próbáljon meg kecske- vagy juhtejet enni (például francia sajtokban, például chevre-ben). Az ilyen tejfehérjék kevésbé valószínű, hogy problémákat okoznak a babának, mint a tehéntejben található fehérjék; 2) kis mennyiségű tehéntejet fogyasszon a receptekben. A tehéntej alapos főzése megváltoztatja a fehérje formáját, így kevésbé valószínű, hogy felborítja a baba emésztését; és 3) amikor újra felveszi a tejterméket az étrendbe, tegye ezt fokozatosan.

Mindez sok munkának tűnhet, de a kócos babával rendelkező szülők számára a változtatások megéri a fáradságot. Van más előnye annak is, ha anya kerüli a tehéntejet. Az 1993. szeptemberi Journal of Investigative Allergy and Clinical Immunology szerint tanulmányok kimutatták, hogy az asztma, az ekcéma és az allergia gyakorisága és súlyossága 5 évig jelentősen csökken, ha a szoptató anyák legalább 3 hónapig feladják a tehéntejet.

Kérdésedre válaszolva tehát a laktózmentes tejre való áttérés vagy a Lactaid tabletták szedése nem segítene a kócos babán, mert ezek a termékek még mindig tartalmazzák a tehéntejben található fehérjét. Az annyira szeretett tejtermékek ideiglenes feladása azonban valódi változást hozhat. Megállapíthatja, hogy amit elveszít az étrendjében, azt a baba arcán mosolyogja.