Lehet-e ennyire rossz az egyszerű láz a cukorbetegek számára?

Kétségtelen, hogy hallotta a tanácsot: "Igyon sok folyadékot" láz esetén. A láz ugyanis izzadásként jelentős folyadékvesztést okoz a bőrön keresztül. A folyadékveszteséget nehéz megbecsülni, ezért orvosa feltételezheti, hogy naponta 1-2 liter több folyadékra lesz szüksége, mint amire általában szükség lenne. Rendszerint az enyhe láz segít a lázat okozó fertőző ágens (vírus vagy baktérium) elpusztításában. A láz elalvására való hajlam szintén előnyös lehet.

Cukorbeteg számára azonban a lázas álmosság visszatarthatja Önt attól, hogy ellenőrizze a vércukorszintjét, inzulint takarjon, elegendő folyadékot fogyasszon, és néhány óránként felhívja orvosát. Ha nincs, hogy valaki 20 percenként felébresztené, az orvosa utasításainak megfelelően aszpirint, acetaminofent (Tylenol) vagy ibuprofent (Advil vagy Motrin) kell használnia a láz elleni küzdelemhez. Vigyázni kell azonban arra, hogy az aszpirin hamis pozitív eredményeket okozhat a vizelet ketonjainak tesztjein, ezért ne is tesztelje ketonokat, ha aszpirint használ. Soha ne használjon aszpirint vagy ibuprofent (vagy bármely nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert, NSAID-ot) gyermekek lázában a Reye-szindróma kockázata miatt. Az aszpirin vagy az NSAID-k (naproxen, ibuprofen és még sok más) túlzott dózisa súlyos hipoglikémiát okozhat. Ha csak lehetséges, próbáljon nem használni NSAID-okat, mivel ezeknek a gyógyszereknek a kiszáradásával történő kombinációja veseelégtelenséget okozhat. Az acetaminofen erősen mérgező lehet, ha a csomagolás címkéjén feltüntetettnél nagyobb adagokban alkalmazzák.

Ha lázas, a vércukorszint-szabályozásra és a folyadék pótlására vonatkozó irányelvek szinte megegyeznek a hányás esetén korábban jelzettekkel. Van azonban egy különbség. Mivel a verejtékezés során nagyon kevés az elektrolitveszteség, nem szükséges sókat adni az elfogyasztott folyadékhoz, ha nem hány vagy hasmenést tapasztal. Természetesen nincs oka annak, hogy ne egyen, ha éhesnek érzi magát - de ha enni szeretne, takarja el ételeit a szokásos adag inzulinnal vagy ISA-val. Ha csak egy kis étkezésre éhes, fogyassza el a szokásos fehérje és szénhidrát felét vagy negyedét, és takarja le a szokásos adag inzulin vagy ISA felével vagy negyedével.

TOVÁBBI JAVASLATOK A BETEGSÉG HIDRATLANÍTÁSÁRA

A hipoglikémiához hasonlóan a dehidratáló betegség életveszélyes lehet a cukorbeteg számára.

Bátorítsa az embereket, akikkel együtt él, olvassa el figyelmesen ezt a fejezetet. Az említett kellékeket mindenki számára ismert helyen kell tárolni. Hívja orvosát a láz, hasmenés vagy hányás első jeleire. Valószínű, hogy sokkal szívesebben lépne kapcsolatba korán, amikor a dehidráció és a vércukorszint csökkenése megelőzhető. A sürgősségi helyzetek megnehezítik a kezelést, így kissé megkönnyítheti életét és orvosát azáltal, hogy telefonál, mielőtt nagyobb problémák jelentkeznének.

Orvosa valószínűleg megkérdezi Öntől, hogy vizeletében vannak-e ketonok, ezért a Ketostix-et mindig használja, ha vizel, mielőtt felhívja. Ezenkívül tájékoztassa kezelőorvosát, ha az előző 24 órában szedett valamilyen aszpirint, mivel ez hamis pozitív Ketostix-olvasatot okozhat. Ha nem eszik, a vizeletében minden bizonnyal „mérsékelt” ketonok lesznek. Az orvosának ezért csak akkor kell aggódnia, ha „magas” ketonokat mutat magas vércukorszinttel (160 mg/dl vagy annál magasabb) kombinálva. Mindig jelezze a legutóbbi vércukorszintet, amikor telefonál az orvosához.

NEHIDRATÁLÓ FERTŐZÉSEK

A legtöbb fertőzés a vércukorszint emelkedését okozhatja, a fertőzött lábujjatól a fertőzött mandulán át a fertőzött szívbillentyűkig. A legtöbb fertőzés felismerhető tüneteket okoz, például vizeléskor égés, ha húgyúti fertőzése van, köhögés, ha hörghurutja van, és így tovább. Tehát elég gyors figyelmeztetést kap a testétől, hogy azonnal forduljon orvosához. Ha 2-es típusú vagy korai 1-es típusú cukorbetegsége van, akkor biztosan nem akarja, hogy a vércukorszintje olyan magasra emelkedjen, hogy a megmaradt béta-sejtjei megsemmisüljenek. Jay barátom halogatta az urológus látogatását, amíg a vércukorszintje olyan magasra nem emelkedett, hogy a 2-es típusú cukorbetegségből 1-es típusú cukorbetegség lett, és napi 5 inzulininjekcióra volt szüksége. Az okkult vagy rejtett fertőzések nem válnak könnyen nyilvánvalóvá, hacsak nem veszi észre, hogy a vércukorszintje indokolatlanul magas lett, és ha jó döntése van, hogy kapcsolatba lépjen orvosával.

Az okkult fertőzés messze a leggyakoribb típusa az a fertőzések családja, amelyek befolyásolják a fogászati struktúrákat. Ide tartoznak a gyökércsatornákat, az ínyeket és az állcsontokat érintő fertőzések. Az évek óta fennálló megemelkedett vércukorszint hajlamosítja a cukorbetegeket ilyen fertőzésekre; ezek a fertőzések viszont hajlamosítják a cukorbetegeket a magas vércukorszintre és a súlyos inzulinrezisztenciára.

Ha egyik betegem felhívja az irodánkat, és panaszkodik a közelmúltban bekövetkezett magas vércukorszintre, de nincs nyilvánvaló kísérő fertőzés (például nincs köhögés), akkor megkérdezzük, hogy újra használja-e az inzulinfecskendőket és szennyezi-e az inzulint, ami az injekciókat viszonylag hatástalanná teszi (lásd az oldalt) 257.). Ha a válasz nem, akkor javasoljuk, hogy haladéktalanul látogasson el a fogorvoshoz, hogy keressen szájüregi fertőzést.

A fogorvosnak meg kell tennie, hogy nagyon gondosan megvizsgálja az ínyét, és minden fogat megüt, hogy lássa, egy vagy több gyengéd-e. Meg kell érintenie minden fogat egy jégdarabbal. A hidegnek kitett fájdalom tapasztalatom szerint a fog vagy az állcsont fertőzésének leggyakoribb nyilvánvaló tünete. Voltak fogorvosunkkal olyan betegek, akik ezt megtagadták, és utasítanunk kellett a betegeket, hogy találjanak jobb fogorvosokat. Ez egyike azoknak a sok esetnek, amikor jó, képzett egészségügyi fogyasztónak számítunk a cukorbetegség megfelelő kezelésének érdekében. Minden esetben, amikor egy új fogorvos elvégezte ezeket a vizsgálatokat, problémát találtak. Ha fogorvosa mégis problémát talál, valószínűleg egy endodontológushoz vagy parodontológushoz irányítja Önt a fertőzés kezelésére.

Az ilyen fogászati fertőzések sikeres kezelése után azonban a vércukorszint-emelkedés gyakran hosszú hónapokig tart. Ha ez bekövetkezik, megfelelő antibiotikumot kell felírni, és addig kell folytatni, amíg a vércukorszint az előfertőzés szintjén marad. Sok embernek az antibiotikumok folytatása szükséges akár egy évig is a kezelés után, hogy megakadályozza a vércukorszint további növekedését. Orális antibiotikumok alkalmazása esetén mindig vegyen be egy probiotikumot minden nap, * legalább 2 órával az antibiotikum előtt vagy után, az antibiotikum által elpusztított gyomor-bél baktériumok pótlására.

A fogászati fertőzések megelőzése érdekében bölcs dolog megbeszélni a fogorvossal, hogy a fogkő háromhavonta ultrahanggal eltávolítható a fogakból. Azt is meg kell mosnia a fogát, legalább naponta kétszer, és étkezés után a fogai között selymes fogakat kell levenni az ott maradt ételről. Ha a fogai túl szorosan helyezkednek el a fogselyemhez, próbálja ki a Stimudentet, amely egy speciálisan kialakított, háromszög keresztmetszetű fogpiszkáló. Tolja a fogai közé úgy, hogy a háromszög alapja az ínyéhez tapadjon. Még könnyebben használható termék a Doctor's BrushPicks, amely a legtöbb gyógyszertárban kapható.

* Jelenlegi kedvenc probiotikumom a saccharomyces boulardii (márkanév Florastor). A legtöbb gyógyszertárban kapható.