Leptospirosis kutyákban - A betegség és hogyan lehet ezt tesztelni

Kristiina Ruotsalo, DVM, DVSc, ACVP és Margo S. Tant, BSc, DVM, DVSc; frissítette: Catherine Barnette, DVM

Diagnózis, fertőző betegségek, kisállat-szolgáltatások

Mi a leptospirosis? ->
-->

A leptospirosis egy fertőző betegség, amelyet a Leptospira nevű baktériumtípus okoz. A betegség súlyos vese- és májkárosodást okoz, súlyos esetekben halálos lehet. A baktériumok a fertőzött állatok vizeletében kerülnek át, és meleg, állóvízben vagy nedves talajban hosszú ideig fennmaradhatnak a környezetben. A vadállatok, köztük a kutyák, a mosómedve, az oposszumok, a patkányok, a farkasok és az őzek fertőzést terjeszthetnek kutyákra.

Hogyan fertőzöttek a kutyák?

A legtöbb kutya fertőzött fertőzött állat vizeletével való közvetlen érintkezés útján. Mások fertőzött vizelettel szennyezett vízzel vagy talajjal érintkezve. A Leptospira behatolhat az orr, a száj és a szemhéj puha bélésébe, és a bőrön lévő nyílt sebek és karcolások révén bejuthat a testbe.

Mi történik, ha a kutya megfertőződött?

A fertőzés után a baktériumok szaporodnak a véráramban, majd a szövetekbe költöznek. A májban és a vesében koncentrálódnak, és ezekben a szervekben nagymértékben károsodnak.

Körülbelül nyolc-tíz nappal a fertőzés után a kutya immunrendszere olyan antitest-választ produkál, amely gyorsan eltávolítja a Leptospira nagy részét a szervezetből. A baktériumok által okozott kár azonban gyakran májelégtelenséghez vagy veseelégtelenséghez vezet, és néha mindkettőhöz. Súlyos fertőzések esetén a károsodás visszafordíthatatlan és gyorsan végzetes.

"A kutyák általában enyhe fertőzésekből gyógyulnak meg, bár a gyógyulás ideje változó."

A kutyák általában enyhe fertőzésekből gyógyulnak meg, bár a gyógyulás ideje változó. Sok ilyen kutyában, még azokban is, amelyek jól gyógyulni látszanak, kis számú baktérium él meg a testben, különösen a vesében. Ez az alacsony fokú folyamatban lévő fertőzés kis számú baktérium hosszú távú elvezetéséhez vezet a vizeletben. Azokat a kutyákat nevezzük, amelyek felépültek és mégis hordozzák a szöveteikben a Leptospirát hordozók.

Melyek a leptospirosis jelei?

A súlyosan fertőzött kutyák letargia, depresszió, étvágytalanság, hányás, láz, valamint fokozott szomjúság és vizeletürítés jeleit mutatják. Kutyák alakulhatnak ki sárgaság, ami azt jelenti, hogy a szájüreg és a szemfehérje megsárgul. Bizonyos esetekben vérzés lehet. A betegség általában gyorsan, néha néhány nap alatt fejlődik ki, és gyorsan végzetes lehet. Összehasonlításképpen, az enyhe fertőzésben szenvedő kutyákon alig vagy egyáltalán nem jelentkezhetnek betegség jelei, és a betegség észrevétlen maradhat.

Megállapítható-e a leptospirosis rutinszerű vérvizsgálatokkal?

Nem. A rutinszerű vérvizsgálatok nem adják meg a leptospirosis végleges diagnózisát, de értékes nyomokat szolgáltathatnak, és ezeket minden vizsgálat kiindulópontjának kell tekinteni. Ha a rutinvizsgálat azt sugallja, hogy a kutya leptospirosisban szenved, akkor valószínűleg további végleges vizsgálat ajánlott a diagnózis megerősítésére.

A rutinvizsgálatok a következőket tartalmazzák: teljes vérkép (CBC), biokémiai profil és vizeletvizsgálat. (A tesztekkel kapcsolatos további információkért lásd: „Teljes vérkép”, „Szérum biokémia” és „Vizeletvizsgálat”.)

A leptospirosisos kutyáknál végzett rutinvizsgálatok során talált leggyakoribb rendellenességek a következők:

CBC: megnövekedett fehérvérsejtszám (fertőzésre és szövetkárosodásra utal), csökkent vérlemezkeszám (fertőzésre és súlyos betegségre utal), és néha csökken a vörösvértestek száma (vérzés miatt).
Szérum biokémia: magas máj- és/vagy veseértékek (a máj és/vagy a vese károsodását jelzik), valamint a nátrium, klorid, foszfor, kálium kóros értékei (a vese károsodását és az egyensúlyhiányos anyagcserét jelzik, súlyos betegségre utalnak).
Vizeletelemzés: híg vizelet, fehérje jelenléte és gyulladás (amelyek mind a vesekárosodást jelzik).

Milyen végleges tesztek állnak rendelkezésre a leptospirosis diagnosztizálására? -> ->

Számos teszt létezik a leptospirosis diagnosztizálására, de a két leggyakoribb a DNS-PCR teszt és a mikroszkópos agglutinációs teszt (MAT). A fertőzés bármelyik vizsgálattal diagnosztizálható, de mindegyiknek vannak gyengeségei, és bizonyos esetekben mindkét tesztre szükség lehet a diagnózis eléréséhez.

Mi a leptospirosis DNS-PCR tesztje?

A DNS-PCR teszt egy gyors teszt, amely kimutatja a Leptospira DNS-ét a teljes vérben vagy a vizeletben. A vizeletet gyakran előnyben részesítik a baktériumok nagy száma miatt, amelyek általában jelen vannak. A teszt gyorsabb és gyakran olcsóbb, mint a MAT.

A DNS-PCR teszt mindig működik?

A DNS-PCR kiváló teszt, de vannak korlátai. A legfontosabb, hogy a DNS-PCR tesztet el kell végezni, mielőtt a kutya antibiotikumot kapna. Az antibiotikumok könnyen elpusztítják a leptospirát, és még kis dózisok is megnehezítik a fertőzés kimutatását DNS-PCR segítségével. A teszt a közepesen súlyos vagy súlyos betegség korai szakaszában a leghasznosabb, amikor nagyszámú baktérium van jelen. A hosszú ideig beteg kutyákat, vagy csak enyhe jelei vannak a DNS-PCR-nek, a jelenlévő baktériumok kis száma miatt nehéz lehet diagnosztizálni.

Bizonyos esetekben az igazán fertőzött kutyák negatív eredményt adhatnak a DNS-PCR teszten (hamis negatív). Ez különösen gyakori, ha az antibiotikumokat a teszt elvégzése előtt adják be. Fontos megjegyezni, hogy a negatív eredmény nem zárja ki a fertőzést. Ha a leptospirosis gyanúja merül fel, és a DNS-PCR teszt negatív, további vizsgálatokat kell végezni a fertőzés igazolására. Ez általában a mikroszkopikus agglutinációs teszt (MAT) elvégzését jelenti.

Nagyon ritka esetekben a DNS-PCR akkor is pozitív lehet, ha valódi fertőzés van nem ajándék (álpozitív). Általában olyan kutyáknál fordul elő, amelyek kapcsolatban álltak egy másik típusú Leptospira-val, amely nem okoz betegséget. Ezek a kutyák nem betegek, és általában nem figyelemre méltó rutinvizsgálati eredményekkel rendelkeznek. Ezért a rutinvizsgálatot mindig le kell tölteni, mielőtt DNS-PCR-rel tesztelnénk a leptospirosist.

Mi a MAT teszt a leptospirosisra?

A MAT vagy mikroszkópos agglutinációs teszt kimutatja a Leptospira elleni antitestek jelenlétét a kutya vérében. Ha az antitestek (az úgynevezett titer) szintje elég magas, vagy kimutatható, hogy idővel emelkedik, akkor a fertőzés megerősítést nyer.

A MAT mindig működik?

A MAT kiváló teszt, de vannak korlátai is. Ez egy lassabb teszt, mint a DNS-PCR teszt, és több napig is eltarthat, míg az eredmények visszakerülnek a laboratóriumból. Néha nyomonkövetési teszt (úgynevezett a lábadozó minta) szükséges a fertőzés megerősítéséhez, ami tovább késlelteti a diagnózist. Ezenkívül a teszt eredményei nem lehetnek meggyőzőek, ha a beteget korábban beoltották leptospirosis ellen, vagy ha az antibiotikumokat a betegség korai szakaszában adták be, még mielőtt az immunrendszernek ideje lenne megkezdeni az antitestek termelését.

Kezelhető-e a leptospirosis?

Igen. Az antibiotikumok általában nagyon hatékonyak a leptospirosis kezelésében, és a legtöbb kutya gyorsan reagál az antibiotikumok elkezdése után. Az antibiotikum-kezelésnek két fázisa van: az első szakasz gyorsan kitisztítja a legsúlyosabb ill akut fertőzés a testből. A második szakasz megszünteti az alacsony fokú elhúzódó fertőzést hordozó kutyák. Az állatorvos megbeszéli Önnel a kezelés részleteit.

"Az antibiotikumok mellett a súlyos vese- vagy májkárosodásban szenvedő kutyák kórházi kezelést igényelhetnek az intravénás folyadékkezeléshez és más terápiához."

Az antibiotikumok mellett a súlyos vese- vagy májkárosodásban szenvedő kutyák kórházi kezelést igényelhetnek intravénás folyadékkezelés és egyéb terápia céljából. A súlyosan fertőzött kutyák prognózisa őrzött, mert a mindent elsöprő fertőzés általában visszafordíthatatlan szervkárosodást okoz, ami a megfelelő kezelés ellenére gyors állapotromlást és halált okoz.

Meg tudják-e kapni az emberek a kutyák leptospirosist?

Igen. A leptospirosis a zoonotikus betegség, ami azt jelenti, hogy állatokról emberekre terjedhet. Az állattartóknak és az állatorvosoknak óvatosnak kell lenniük a fertőzött kutya gondozásakor. Óvintézkedések, például arcmaszkok, kesztyűk és rendszeres kézmosás ajánlottak annak elkerülése érdekében, hogy a szem, az orr vagy a száj, vagy a törött bőr fertőzött vizelettel fertőződjön. Javasoljuk a szennyezett ágyneműk gondos megsemmisítését, valamint a szennyezett területek alapos fertőtlenítését. Bárki, aki rosszul érzi magát egy fertőzött kutya expozíciója után, orvoshoz kell fordulnia.

A leptospirózissal kapcsolatos további információkért lásd: "Leptospirosis kutyáknál".