Sclerosus zuzmó

Mi a lichen sclerosus?

A lichen sclerosus hosszú távú (krónikus) bőrbetegség. A bőr vékony, fehér és ráncos lesz. A lichen sclerosus bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban az 50 évnél idősebb nőknél fordul elő. Ez előfordulhat férfiaknál és gyermekeknél, valamint az 50 évnél fiatalabb nőknél is.

A bőrnek több rétege van. A külső réteg az epidermisz. Ez alatt van a dermis. A dermis ereket, idegvégződéseket, hajgyökereket és verejtékmirigyeket tartalmaz. Lichen sclerosus esetén az epidermisz elvékonyodhat. A gyulladásos sejtek behatolnak a dermisbe. Ez duzzanatot és elszakadt ereket okozhat. A bőrben lévő rugalmas szálak (elasztikus és kollagénes) eltörhetnek. Mindez olyan tünetekhez vezethet, mint viszketés, fájdalom és hólyagok.

Gyakran érinti a nemi és anális területeket. A Vulvar lichen sclerosus az állapot gyakori formája, amely befolyásolja a nő külső nemi szervi területeit. Ritkábban a test más részeire is hatással lehet. Ezek lehetnek a nyak, a váll, az emlő, a comb vagy a száj.

Mi okozza a lichen sclerosust?

A szakértők még mindig azon dolgoznak, hogy megértsék, mi okozza a lichen sclerosust. Családokban fut, ezért a szakértők úgy gondolják, hogy bizonyos gének szerepet játszhatnak. Úgy tűnik, nem fertőző. Tehát nem lehet elkapni egy másik embertől. Néhány tényező, amely az állapothoz vezethet:

Problémák az immunrendszerével
Hormonális egyensúlyhiány, különösen az ösztrogén esetén
Korábbi bőrkárosodás

Akit veszélyeztet a lichen sclerosus?

Nagyobb kockázata lehet a lichen sclerosusnak, ha autoimmun betegségben szenved, például:

Autoimmun eredetű pajzsmirigy betegség
Autoimmun kapcsolatos vérszegénység
Vitiligo
I. típusú cukorbetegség
Foltos kopaszság

A kockázatot növelő egyéb tényezők a következők:

A szexuális bántalmazás története
A családjában fennálló állapot története

A körülmetélés nagymértékben csökkenti a férfiaknál a lichen sclerosus kockázatát.

Melyek a lichen sclerosus tünetei?

A lichen sclerosus bőrelváltozásokat okoz. Nagyon korán előfordulhat, hogy egyáltalán nincsenek tünetei. Kicsit később apró fehér foltokat láthat a bőrén. Később ezek a foltok nagyobb, vékony és ráncos foltokká nőhetnek. A foltok a szeméremajkaktól a végbélnyílásig mennek.

Gyakori tünetek lehetnek:

Vulvar viszketés (nagyon gyakori)
Anális viszketés, vérzés vagy fájdalom
Fájdalom a szex alatt
A bőr véraláfutása és szakadása
Hólyagok
Könnyű vérzés a bőr kisebb dörzsölésétől
Fájdalom vagy vérzés a székletürítés során
Vizelési gond vagy vizelési fájdalom
Fájdalmas erekció (férfiaknál)

A zuzmó sclerosus nem befolyásolja a belső reproduktív szerveket, például a hüvelyt vagy a méhet.

Hogyan diagnosztizálják a lichen sclerosust?

Az egészségügyi szolgáltató megkérdezi az Ön kórtörténetét és tüneteit. Fizikai vizsga is lesz. Ez magában foglalja az érintett területek szoros fizikai vizsgálatát.

Gyakran ez elég a diagnózishoz. Bizonyos esetekben bőrbiopsziát végezhet. Biopszia céljából a bőr apró darabjait eltávolítják és laboratóriumban ellenőrzik.

Bizonyos esetekben más vizsgálatokra lehet szüksége. Ennek célja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs más egészségügyi állapota. Ilyenek lehetnek a zuzmó planus, az alacsony ösztrogénszint vagy a vitiligo. Szolgáltatója teszteket is kérhet bizonyos állapotok, például autoimmun pajzsmirigy-problémák ellen. A bőr területe is ellenőrizhető, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem fertőzött-e meg.

Hogyan kezelik a lichen sclerosust?

Kezelheti elsődleges egészségügyi szolgáltató, bőr-egészségügyi szolgáltató vagy a reproduktív szervekre szakosodott egészségügyi szolgáltató.

Gyakran előfordul, hogy a nemi és anális területen kívüli foltok idővel eltűnnek. Az egészségügyi szolgáltató dönthet úgy, hogy figyeli ezeket a területeket a kezelés megkezdése előtt. A nemi és anális terület tünetei kezelés nélkül nem gyakran javulnak.

A kezelést a tünetek enyhítésére és a lichen sclerosus súlyosbodásának megakadályozására végzik. A kezelés gyakran szteroid kenőccsel kezdődik. Ez csökkenti a fájdalmat, viszketést és gyulladást. Rendszeres használatával ez segít a legtöbb ember tüneteinek kezelésében. Egyéb lehetséges kezelések:

Szteroid injekciók. Ezeket nagyobb valószínűséggel alkalmazzák, ha a szteroid kenőcs nem működik jól.
Triciklikus antidepresszánsok alacsony dózisban. Ez csökkentheti a vulva fájdalmát.
Egyéb gyógyszerek. Ezeket fel lehet használni, ha más kezelések nem jártak sikerrel. Ezek a gyógyszerek lehetnek acitretin (kivéve a súlyos születési rendellenességek kockázata miatt fogamzóképes korú nőket) vagy a takrolimusz.
Ultraibolya fény kezelés. Ez akkor történik, ha más kezelések sikertelenek.

A férfiak számára a fityma eltávolítása (körülmetélés) gyakran sikeres kezelés. Nőknél a műtét gyakran nem előnyben részesített kezelés. Ennek oka, hogy a lichen sclerosus gyakran visszatér.

Ezek a kezelések gyakran csökkentik a tünetek nagy részét, és megakadályozzák az állapot romlását. Valószínűleg rendszeresen, hosszú távon kell használnia a gyógyszert. Ha nem kezelik, az állapot idővel romlik.

Milyen szövődményei lehetnek a lichen sclerosus-nak?

A Vulvar lichen sclerosus némileg növelheti a nőknél a laphámsejtes bőrrák kockázatát. Azoknál a férfiaknál is, akiknek péniszén lichen sclerosus van, fokozott a kockázat. (Úgy tűnik, hogy a test más részein található lichen sclerosus nem növeli a rák kockázatát.) Lehet, hogy egészségügyi szolgáltatójának rendszeresen ellenőriznie kell a bőrét. Szükség lehet bármilyen rendellenes terület biopsziájára a bőrrák ellenőrzéséhez. Rendszeresen ellenőriznie kell, hogy nincsenek-e olyan csomók vagy sebek, amelyek nem gyógyulnak meg.

A kezeletlen fejlett lichen sclerosus végleg megváltoztathatja nemi szervének megjelenését. A hüvely nyílása szűkülhet. A vulva külső és belső ajka összetapadhat. Lehet, hogy műtétre lesz szüksége a változások kijavításához. A férfiaknál a fityma hegesedhet és összezsugorodhat. Ez gondot okoz a fityma visszahúzásában. Férfiaknál és nőknél az állapot fájdalmat okozhat a szex alatt.

A lichen sclerosus kezelése szintén komplikációkat okozhat. Például a szteroid kenőcs hosszú ideig történő használata genitális élesztőfertőzéseket okozhat.

Megbirkózni a lichen sclerosus-szal

A jó higiénia gyakorlása segíthet csökkenteni a lichen sclerosus tüneteit. Egészségügyi szolgáltatója azt tanácsolhatja, hogy:

Ne karcolja meg a területet
Ne viseljen harisnyanadrágot (viseljen inkább combig érő harisnyát)
Viseljen pamut fehérneműt szintetikus fehérnemű helyett
Szűk szabású nadrág helyett viseljen bő nadrágot vagy szoknyát
Ne használjon illatos szappanokat, mosószereket vagy habfürdőket
Ne használjon szappant közvetlenül a nemi szervére
A vulva mosásához használjon ujjbegyeket és ne mosogatórongyokat
Mosás után pattintsa szárazra a vulvát, és ne dörzsölje
Ne használjon nőies spray-ket vagy tusfürdőket

Kulcspontok a lichen sclerosusról

A zuzmó sclerosus egy hosszú távú bőrbetegség, amely leginkább a nemi szerveket és az anális területeket érinti. Az érintett bőr vékony, fehér és ráncos lesz.
Ez gyulladásnak és egyéb bőrelváltozásoknak köszönhető az érintett területen.
A gyakori tünetek közé tartozik a viszketés, irritáció és fájdalom a szex során.
A legtöbb embernek hosszú távú kezelésre lesz szüksége a tüneteinek kezeléséhez.
Növeli a laphámsejtes bőrrák kockázatát. Önnek és egészségügyi szolgáltatójának ellenőriznie kell ennek jeleit.
A jó higiénia segíthet néhány tünet csökkentésében is.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:

Tudja meg látogatásának okát és azt, hogy mi akar történni.
Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint az összes új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet a szolgáltató ad Önnek.
Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít Önnek. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
Kérdezd meg, hogy az állapotod kezelhető-e más módon?.
Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
Tudja meg, mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.