Lidokain: 7 dolog, amit tudnia kell

Orvosilag felülvizsgálta Carmen Fookes, BPharm. Utolsó frissítés: 2019. február 20.

1. Hogyan működik

A lidokain helyi érzéstelenítőként vagy aritmiák kezelésében alkalmazható.
A lidokain blokkolja a nátriumionok beáramlását az idegeket körülvevő membránba. Ez megakadályozza az ideg mentén az impulzusok elindulását és vezetését, ami érzéstelenítő hatást eredményez.
A lidokain az 1b. Osztályú antiarritmiás szerek néven ismert gyógyszerek csoportjába tartozik. Nevezhetjük érzéstelenítőnek is.

2. Felfelé

A lidokain megakadályozza a fájdalomimpulzusok továbbadását, és helyi érzéstelenítőként alkalmazzák a test bizonyos területeinek zsibbadására kisebb műtéti, fogászati vagy egyéb eljárások előtt. A lidokain hatása szinte azonnali.
Kombinálható epinefrinnel, amely növeli az érzéstelenítő hatás intenzitását és időtartamát, és összehúzza az ereket, csökkentve a vérzést.
A lidokain felhasználható regionális érzéstelenítés előidézésére is (az érzékelés elvesztése a test egy meghatározott régiójában; például egy kar vagy egy láb, vagy az egész kismedencei régió).
A lidokain antiaritmiás szerek szívmegállás, kamrai aritmiák vagy más súlyos szívbetegségek sürgősségi kezelésében alkalmazhatók.

3. Hátrányok

Ha 18 és 60 év között van, ne vegyen be más gyógyszert, vagy nincs más egészségügyi állapota, akkor valószínűleg mellékhatásai a következők:

A bőrpír, viszketés, bőrkiütés vagy meleg érzés fordulhat elő abban a régióban, ahol a helyi érzéstelenítés során lidokaint szubkután adtak be. Zúzódás, vérzés, duzzanat és fájdalom az injekció beadásának helyén ritkábban fordul elő.
A lidokain antiaritmiás szerekkel járó mellékhatásai súlyosabbak lehetnek, beleértve a szédülést, az álmosságot, az émelygést vagy a hányást, a lassú szívverést és az alacsony vérnyomást. Az álmosság általában a lidokain magas vérszintjének tükröződése.
A fej vagy a nyak területére beadott helyi érzéstelenítők a szisztémás toxicitáshoz hasonló mellékhatásokat okozhatnak, beleértve zavartságot, görcsöket és légzési depressziót.
Az IM lidokain növelheti a kreatin-foszfokináz szintjét, ami veszélyeztetheti ennek az enzimnek a tesztjét akut miokardiális infarktus után.
Nem alkalmas néhány ember számára, beleértve a légzőszervi megbetegedéseket, a szív- és érrendszeri betegségeket, a máj- vagy vesebetegségeket, az alacsony vérnyomást, az epilepsziát, a myasthenia gravist vagy a pangásos szívelégtelenséget.
Kölcsönhatásba léphet néhány gyógyszerrel, beleértve a béta-blokkolókat, a cimetidint, az antiaritmiás szereket és a HIV-szereket.

Jegyzet: Általában az idősek vagy gyermekek, bizonyos betegségekben szenvedők (például máj- vagy veseproblémák, szívbetegségek, cukorbetegség, görcsrohamok) vagy más gyógyszereket szedők nagyobb kockázatot jelentenek a szélesebb körű mellékhatások kialakulására. A mellékhatások teljes listájának megtekintése

4. A lényeg

A lidokaint helyi vagy regionális érzéstelenítőként használják, hogy megakadályozzák a fájdalomjelek átjutását az agyba műtéti, fogászati és egyéb eljárások során. A lidokain antiaritmiás szereket bizonyos szívbetegségek sürgősségi kezelésében alkalmazzák.

5. Tippek

A lidokainot egészségügyi szakember fogja beadni Önnek. Beszéljen velük, ha bármilyen aggálya van.
Mondja el az összes egészségügyi szolgáltatónak az összes egészségügyi állapotát, allergiáját és az összes alkalmazott gyógyszert. Mondja meg nekik is, ha nemrégiben műtöttek.
Helyi vagy regionális érzéstelenítés esetén átmeneti érzékelésvesztés és az érintett testfelület mozgatásának korlátozása fordulhat elő.

6. Válasz és eredményesség

Helyi vagy regionális érzéstelenítőként alkalmazva a lidokain szinte azonnal hatékony. A hatás időtartama körülbelül 60-90 perc.
A lidokain nagyobb adagjai vagy térfogata rövidebb időt vesz igénybe az érzéstelenítés kezdetéig, hosszabb hatástartamot, nagyobb mértékű izomlazítást és az érzéstelenítés terjedésének növekedését.
A lidokain hatásának időtartama meghosszabbodhat májbetegeknél.

7. Interakciók

A lidokainnal kölcsönhatásba lépő gyógyszerek csökkenthetik annak hatását, befolyásolhatják a hatásának időtartamát, fokozhatják a mellékhatásokat, vagy kevésbé lehetnek hatásosak a lidokainnal együtt. Két gyógyszer közötti kölcsönhatás nem mindig jelenti azt, hogy abba kell hagynia az egyik gyógyszer szedését; néha azonban igen. Beszéljen orvosával arról, hogyan kell kezelni a gyógyszerkölcsönhatásokat. A lidokainnal kölcsönhatásba lépő gyakori gyógyszerek a következők:

antiaritmiás szerek, például dofetilid
görcsoldók, például fenitoin
antidepresszánsok, például fluvoxamin
antipszichotikumok, például pimozid
rákkezelések, például pomalidomid
cisztás fibrózisos gyógyszerek, például ivacaftor
A Gaucher-kór kezelése, például a jogosultát
HIV-gyógyszerek, például fozamprenavir
lipidcsökkentő szerek, például lomitapid
antimalaria gyógyszerek, például meflokin
egyéb érzéstelenítők (pl. bupivacain)
tirozin-kináz inhibitorok, például axitinib vagy bosutinib
vazopresszor gyógyszerek (például efedrin vagy fenilefrin) vagy ergot típusú oxitocikus gyógyszerek (például ergometrin) (a kombináció súlyos és tartósan magas vérnyomást (hipertóniát) okozhat, ami növelheti a stroke kockázatát).

A lidokain kölcsönhatásba léphet a grapefruitlével is.

Ne feledje, hogy ez a lista nem teljes körű, és csak azokat a gyakori gyógyszereket tartalmazza, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a lidokainnal. A kölcsönhatások teljes listájához olvassa el a lidokain felírási információit.

Hivatkozások

Lidokain injekciók [csomagolás]. Felülvizsgált: 04/2018. B. Braun Medical Inc. https://www.drugs.com/pro/lidocaine.html
Lidokain antiaritmiás szer [csomagolás]. Drugs.com https://www.drugs.com/monograph/lidocaine-hydrochloride.html

További információ

Ne feledje, hogy ezt és az összes egyéb gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, soha ne ossza meg másokkal a gyógyszereit, és a lidokaint csak az előírt javallatra használja.

Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával annak biztosítása érdekében, hogy az ezen az oldalon megjelenő információk megfeleljenek az Ön személyes körülményeinek.