Lobectomia

Mi a lobectomia?

A lobectomia egy szerv lebenyének műtéti eltávolítása. Leggyakrabban a tüdő egy részének eltávolítására utal, de utalhat a májra, az agyra, a pajzsmirigyre vagy más szervekre is.

Minden orgona sok szekcióból áll, amelyek különböző, specifikus feladatokat látnak el. A tüdő esetében a metszeteket lebenyeknek nevezzük. A jobb tüdőnek három lebenye van, amelyek a felső, a középső és az alsó lebenyek. A bal tüdőnek két lebenye van, a felső és az alsó lebeny.

A legtöbb esetben a sebészek lobectomiát hajtanak végre a szerv rákos részének eltávolítása és a rák terjedésének megakadályozása érdekében. Ez nem biztos, hogy teljesen megszabadul a betegségtől, de megszüntetheti az elsődleges forrását.

A lobectomia a tüdőrák kezelésének leggyakoribb módja. Az Amerikai Tüdőszövetség szerint a tüdőrák a rákos megbetegedések legfőbb oka az Egyesült Államokban. Évente több mint 150 000 férfi és nő haláláért felelős.

A sebészek lobectomiákat is végezhetnek a következők kezelésére:

gombás fertőzések
jóindulatú daganatok
tüdőtágulás
tüdő tályogok
tuberkulózis

A lobectomia kockázatai a következők:

fertőzés
vérzés
egy empyema, amely gennygyülem a mellkasüregben
bronchopleuralis fistula, amely egy csőszerű pálya, amely levegőt vagy folyadékot szivárog ki a műtéti helyen
feszültség pneumothorax akkor fordul elő, amikor a levegő beszorul a tüdő és a mellkas fal közé

A feszült pneumothorax potenciálisan a tüdő összeomlását okozhatja.

A speciális orvosi állapotok szövődményekhez vezethetnek, ha lobectomia van. Minden sebészeti beavatkozás előtt beszélje meg orvosával a kockázatokat.

A lobectomia megállítása vagy lassíthatja a rák, a fertőzések és a betegségek terjedését. Ennek a műtétnek az elvégzése lehetővé teheti orvosa számára, hogy eltávolítsa a szerv egy részét, amely befolyásolja más szervek működését. Például egy jóindulatú daganat nem lehet rákos, de az ereket nyomhatja, megakadályozva a megfelelő véráramlást a test más részeiben. A daganattal ellátott lebeny eltávolításával a sebész hatékonyan megoldhatja a problémát.

Legalább nyolc órán át böjtölnie kell a lobectomia előtt. Ez általában azt jelenti, hogy éjfél után nem eszik vagy iszik. A dohányosoknak abba kell hagyniuk a dohányzást, mielőtt ezt a műtétet elvégzik. Ez javítja a sikeres gyógyulás esélyét.

A legtöbb ember nyugtatót kap a műtét előtt, hogy ellazuljon. Ön is kaphat antibiotikumokat, és minden más előkészítő intézkedést, amelyet orvosa javasol.

A sebész lobectomiát végez, amíg általános érzéstelenítés alatt áll.

Többféle lobectomia létezik.

Például a thoracotomia során a sebész nagy metszéseket végez a mellkasában vagy a mellkasában. A sebész bemetszést végez a mellkas oldalán, gyakran két borda között, majd a bordák között helyet hoz létre, hogy a mellkasán belül lássa és eltávolítsa a lebenyt.

A hagyományos thoracotomia alternatívája a video-asszisztált thoracoscopic műtét (VATS), amely kevésbé invazív és általában rövidebb a gyógyulási ideje. Az eljárás során a sebész valószínűleg négy kis bemetszést fog végrehajtani a műtéti terület körül, hogy egy kis kamerát és sebészeti eszközöket helyezzen be. Ezek lehetővé teszik orvosa számára a lobectomia elvégzését és a problémás lebeny eltávolítását, miután azonosították. A sebész a műtét befejezése után egy kis, ideiglenes csövet helyezhet a mellkasába.

A műtét után mély légzést és köhögési gyakorlatokat tanítanak meg neked, így tüdőd megtanulhat tágulni és újra összehúzódni. Ez szintén javítja a légzését, és segít megelőzni a tüdőgyulladást és más fertőzéseket. A mozgás és az ágyból való feljutás segít a gyorsabb gyógyulásban. Lassan növelje a fizikai aktivitását, és egy ideig kerülje a nehéz tárgyak emelését.

Gyógyítás közben kerülje a következőket:

dohányfüst
vegyi füstök és a levegőben található káros gőzök
környezetszennyezés
felső légúti fertőzésekben, például megfázásban vagy influenzában szenvedőknek való kitettség

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha a műtét után az alábbi mellékhatások bármelyike jelentkezik:

légszomj
légzési nehézség
fájdalom légzéskor
vörösség, duzzanat vagy fájdalom a metszés körül
magas láz
bármilyen változás a mentális állapotában

Néhány ember számára a lobectomia megszünteti az orvosi problémát, mások számára pedig lassítja betegségük progresszióját vagy enyhíti a tüneteket. Ha tüdőrákja van, a rák remisszióba léphet a lobectomia után, vagy más kezelésekre lehet szüksége a megmaradt rákos sejtek elpusztításához. Egyéb állapotok további orvosi ellátást igényelhetnek.

A legtöbb ember két-hét napot tölt a kórházban egy lobectomia után, de hogy mennyi ideig tartózkodik a kórházban, számos tényezőtől függ, beleértve a műtét típusát is. Vannak, akik nem sokkal később visszamehetnek dolgozni, vagy folytathatnak más tevékenységeket, de az emberek többségének négy-hat hétig otthon kell maradnia, amíg teljesen fel nem gyógyul. Kerülje a súlyos emelést a műtét után hat-tizenkét hétig, vagy amíg orvosa megállapítja, hogy elég jól van-e.

A műtét után orvosa diétát és a fizikai aktivitás rendjét javasolja a gyógyulás elősegítésére. Valószínűleg egy héttel a lobectomia után követi az időpontot. A megbeszélés során orvosa ellenőrzi a bemetszéseket, és röntgenfelvételt készíthetnek arról, hogy megbizonyosodjon a megfelelő gyógyulásról. Ha minden jól megy, akkor kevesebb mint három hónap múlva várható a teljes gyógyulás.