Száraz, fájó és viszkető bőr

A bőrproblémák a lymphoma tünetei lehetnek. Egyes kezelések mellékhatásai is lehetnek. Ez az oldal javaslatokat nyújt a száraz, fájó és viszkető bőr kezelésében.

fájó

Ezen az oldalon

A bőrproblémák, mint a lymphoma tünete

A viszketés (viszketés) a limfóma egyes típusainak, különösen a Hodgkin-limfóma és a bőr T-sejtes limfóma (a bőr limfóma egyik típusa) gyakori tünete. Ritkábban fordul elő a legtöbb más típusú non-Hodgkin-lymphomában.

Még nem értjük teljesen, mi okozza a viszketést, mint a lymphoma tünetét. A tudósok azonban úgy gondolják, hogy ennek oka lehet a citokinek - az immunrendszer által felszabadított vegyi anyagok, mivel küzdenek a limfóma sejtekkel. Úgy gondolják, hogy a citokinek irritálják a bőr idegeit és viszketést okoznak.

Sok ember számára a viszketés elmúlik, ha megkezdődik a lymphoma kezelése. A kezelés alatt vagy akár után is folytatódhat.

A bőrproblémák a lymphoma kezelésének mellékhatásaként

A lymphoma néhány kezelése bőrproblémákat okozhat, beleértve: viszketés, kiütés, fájdalom és fényérzékenység (napfény érzékenység).

Tanácsadójának beszélnie kell Önnel a kezelés lehetséges mellékhatásairól.

A kemoterápia mellékhatásai

Egyes kemoterápiás gyógyszerek hatására a bőr fényérzékenyé válhat (érzékeny a napfényre). A bőre ezért könnyebben ég a napon, mint a kezelés előtt. A fényérzékenységet valószínűleg előidéző ​​gyógyszerek a következők:

  • bleomicin
  • ciklofoszfamid
  • dakarbazin
  • doxorubicin
  • metotrexát
  • vinblasztin.

A Macmillan Cancer Support webhely információval rendelkezik az egyes kemoterápiás kezelések (gyógyszerek kombinációi) mellékhatásairól.

A fényérzékenység általában néhány hónapon belül megszűnik a kezelés befejezése után. Lehetséges azonban, hogy hosszabb ideig folytatódjon. Ez a jövőben növelheti bőrének érzékenységét is, ezért ügyeljen arra, hogy megvédje a napfénytől.

A kemoterápiára adott allergiás bőrreakciók is lehetségesek. Ezek közül a leggyakoribb a „papuláris kiütés” (apró, piros kiütések). A papuláris kiütés leggyakrabban a kemoterápia után 10 nappal következik be, de akár 2-3 héttel később is kialakulhat. Ha kiütést észlel, mondja el orvosának egy tagját. Bár nem minden kiütés szükséges kezelésre, fontos, hogy orvoshoz kell fordulni, arra az esetre, ha kezelésre lenne szüksége.

A sugárterápia mellékhatásai

Ha sugárterápiát alkalmaz, a kezelt terület bőre rózsaszínűvé válik, kiszáradhat és viszkethet. A sötét bőr sötétebb lehet. Ritkán a bőr hólyagosodhat, kicsit olyan, mint a leégés. Ez nagyobb valószínűséggel fordul elő a bőr redőiben, például a mell alatt, az ágyékban vagy a hónaljban - kerülje a dezodorok és izzadásgátlók használatát a hóna alatt, amíg ezek a problémák nem tisztázódnak.

A bőrreakciók általában a legsúlyosabbak a sugárkezelés befejezése után néhány nappal. A bőröd ekkor elkezd gyógyulni. Ha a kezelt területen eltört a bőre, beszéljen a sugárterápiás csoport tagjával. Lehet, hogy nyugtató gélt kínálnak fel.

A sugárzás visszahívása a sugárterápia ritka mellékhatása. Pirosságot és bőrgyulladást okoz. Ez akkor fordulhat elő, ha bizonyos kemoterápiás gyógyszerekkel rendelkezik, és napokkal, vagy akár hónapokkal a sugárkezelés után. Egyes célzott terápiákkal (limfómasejteket megcélzó gyógyszerek) is előfordulhat. A sugár-visszahívást a kemoterápiás gyógyszerek váltják ki, és a sugárterápiával kezelt területen történik.

A sugárzás visszahívása általában enyhe, és néhány héten belül önmagában elmúlik. Fontos azonban egy kalap viselésével megvédeni a gyulladt bőrt a naptól. Ha hajhullása van, akkor használjon fényvédőt (minimum 15 SPF) a fejbőrére is.

Forduljon orvoshoz, ha tünetei súlyosak vagy hosszabb ideig tartanak, ha kezelésre van szüksége.

Számos tényező befolyásolja annak valószínűségét, hogy bőrproblémái vannak a sugárterápia mellékhatásaként. Ezek tartalmazzák:

  • életkor (az idősebb embereknél nagyobb a kockázata a viszketés kialakulásának)
  • bőrszín
  • a kapott sugárterápia dózisa
  • a sugárterápiával kezelt terület nagysága
  • életmódbeli tényezők (például étrend és alkoholfogyasztás).

Forduljon orvosához tanácsért, hogy ezek a tényezők valószínűleg hatással vannak-e a bőrére.

Ha sugárterápiát és kemoterápiát is végez, akkor nagyobb a bőrreakció kialakulásának kockázata.

Az őssejt-transzplantáció mellékhatásai

A limfómában szenvedők egy részének intenzív kezelése van, amelyet őssejt-transzplantációnak neveznek. Ezt általában olyan embereknél alkalmazzák, akiknek visszatérő (visszaesett) limfómája van, vagy amelyeknél nagy a visszaesés veszélye. A limfómában szenvedők számára az őssejt-transzplantációk többsége autológ őssejt-transzplantáció, amely a saját őssejtjeit használja. Néhány embernek azonban allogén őssejt-transzplantációja van, donorból származó őssejteket használva.

Az allogén őssejt-transzplantáció gyakori szövődménye a graft-versus-host betegség (GvHD). A GvHD azért következik be, mert új immunrendszere (a graft) felismeri a többi testsejtjét (a gazdaszervezetet) „idegennek” és megtámadja őket. A GvHD kiütéseket és a bőr feszességét okozhatja. A napfény súlyosbíthatja a GvHD által okozott kiütéseket. Orvosa ezért azt tanácsolhatja, hogy korlátozza a napon töltött időt.

A célzott terápiák mellékhatásai

Néhány célzott terápia bőrproblémákat okozhat. Például:

  • A Rituximab (Mabthera®) és az ibrutinib (Imbruvica®) kiütést okozhat, amely viszkető lehet.
  • A brentuximab-vedotin (Adcetris®) szárazságot, kiütést és viszketést okozhat.
  • A Bortezomib (Bortezomib Accord vagy Velcade®) bőrproblémákat okozhat, például fájdalmat, bőrpírt, szárazságot vagy viszketést.

A fájó, száraz és viszkető bőr kezelése

Orvosi csapata tanácsot adhat a bőrproblémák kezelésében. Az alábbiakban néhány általános útmutatást adunk. Külön információval rendelkezünk a viszketés kezeléséről, valamint a szárazság és a viszketés enyhítéséről is, mint a bőr lymphoma tüneteiről.

Segíteni a szárazságot

  • Vegyen rövid, langyos fürdőket vagy zuhanyokat (legfeljebb 20 percet) a hosszú, forrók helyett. Ha hosszú ideig tölt vízben, kiszáradhat a bőre, míg a forró víz ronthatja a viszketést.
  • Hagyja természetes módon megszáradni a haját. Kerülje a hajfestékeket és a tartósító/kiegyenesítő oldatokat, amíg limfómát kezel. Győződjön meg róla, hogy a kemoterápia után patch tesztet hajt végre, ha a bőre érzékennyé vált a termékek vagy vegyi anyagok iránt.
  • Beszéljen orvosával a megfelelő bőrápoló termékekről, beleértve a szappanokat, dezodorokat és hidratálókat. Lehet, hogy a kezelés után érzékennyé vált egyes termékek iránt.
  • Nedvesítsen, amint kijön a fürdőből vagy zuhanyzóból vízalapú bőrpuhító krémmel (például E45). Vigye fel a krémet, amíg a bőre még kissé nedves, így a krém bezárja a nedvességet.
  • Hidratáljon gyakran a nap folyamán. Célozzon naponta három-négyszer egy viszketésgátló hidratáló krémet (például Balneum Plus krém), amelyet orvosa felírhat. Lehet, hogy ki kell próbálnia néhány krémet, mielőtt megtalálná az Ön számára megfelelőt. Ha egy krém nem segít, kérdezze meg orvosát, hogy kipróbálhat-e mást.
  • Kerülje az alkoholalapú termékek, például nedves törlőkendők és antibakteriális kézzselék használatát, mivel ezek kiszáríthatják és irritálhatják a bőrt.
  • Igyon sok vizet a bőr hidratálásához.
  • Kerülje a szélsőséges hőmérsékleteket (meleg és hideg) és az erős szelet, amely kiszáríthatja a bőrt.

Segít viszketés és bőrirritáció esetén

Bár nagyon nehéz lehet nem karcolni, ez valóban rontja a viszketést és fertőzést okozhat. Tarthatna valamit, amivel hegedülhet, hogy elfoglalja a kezét és elterelje a figyelmét, ha viszketést érez. Vannak, akiknek segít abban, hogy valami hűvös legyen a viszketésre, vagy hogy megcsípjék vagy megérintsék a környező bőrt ahelyett, hogy megkarcolnák a viszketést. Tartsa rövid körmeit a fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében, ha karcolódik.

Az orvosok néha antihisztaminoknak nevezett gyógyszereket írnak fel. Érdemes kipróbálni ezeket, bár nem mindenki számára hatékonyak. Általánosságban elmondható, hogy ha az antihisztaminok az első 2 héten belül nem hatnak az Ön számára, akkor valószínűleg nem fognak. Ha ez a helyzet, kérdezze meg kezelőorvosát, van-e más gyógyszer, amelyet kipróbálhatna.

Az alábbi tippek segíthetnek a bőrirritáció minimalizálásában:

A fényérzékenység (napfény érzékenység) elősegítése

  • Védje fejbőrét kalap vagy magas faktorszámú naptej viselésével, amikor éppen a napon van.
  • Kerülje a napot, amikor a legerősebb (nyári hónapokban 11–15).
  • Kerülje a napozóágyak használatát.
  • Használjon hűvös (nem fagyasztó) borogatást a fájdalmas bőr megnyugtatására.
  • Ha fényérzékenysége súlyos, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy megfelelő-e Önnek egy szteroid kezelés, és felírhatja-e Önnek.

Segíteni az érzelmi jólétben

A bőrirritáció hatással lehet mind fizikai, mind érzelmi jólétére. Például stresszt és szorongást érezhet, és ez befolyásolhatja az alvás minőségét. Mindez megnehezítheti a bőrtünetek kezelését.

Az egészséges életmód vezetése javulhat általános közérzetén. Ez magában foglalja a kiegyensúlyozott étrendet és a rendszeres könnyű testmozgást. Néhány ember a relaxációs és meditációs technikákat is hasznosnak találja.

Hivatkozások

Burris HA és Hurtig J. Sugárzás visszahívása rákellenes szerekkel, Oncologist, 2010. 15: 1227–1237. Elérhető: ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3227903/ (Hozzáférés: 2019. február).

Dana-Farber Cancer Institute, 2016. Brentuximab vedotin (Adcetris®) Elérhető: dana-farber.org/uploadedFiles/Pages/Health_Library/Articles/Brentuximab-Vedotin-Adcetris.pdf (Hozzáférés: 2019. február).

Kamo A és mtsai, 2017. A száraz bőr mechanizmusai és kezelése viszketést váltott ki. Journal of Clinical Cosmetic Dermatology. 1. (3) bekezdése. Elérhető: pdfs.semanticscholar.org/1741/fe1c487aa392c18d01e1dee079a5bdd6e044.pdf (Hozzáférés: 2019. február).

Malcolm L. Menthoderm®: Segítség a viszketés kezelésében. Bőrgyógyászati ​​ápolás, 2018. 17 (2): 49–51.