Egészségügyi hírek

Keresés ebben a blogban

A macskák jóléte 5–29 hónappal a perineális urethrostomia után: 74 eset (2015–2017) - Egészségügyi hírek

A perineális urethrostomia olyan eljárás, amelyet hím macskáknál végeznek a húgycső rövidítésére és kiszélesítésére a pénisz amputációjával. Általában „utolsó vonali” vagy mentési eljárásként hajtják végre a macskák visszatérő vagy súlyos alsó húgyúti elzáródásainak kezelésére. A perineális uretrostomia (PU) ellentmondásos, mivel nem oldja meg a vizeletelzáródások kiváltó okát, és számos szövődményről számolt be, beleértve a fertőzést, a szűkületet, az inkontinenciát és az alacsonyabb vizeletürítési jeleket. Ezen és egyéb hátrányok ellenére drámai módon csökkenti az alsó vizeletelzáródás kockázatát. Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy meghatározza a macskák otthonának hosszú távú egészségét és jólétét, életminőségét és megtartását PU műtét után.

A tanulmányt felmérésalapú tanulmányként tervezték, amelyben értékelték a macskák tulajdonosainak véleményét egy PU-műtét után, amelyet egy New York-i ASPCA kórházban végeztek egy

2 éves periódus. A felméréseket telefonhívások, e-mailek és szövegek kombinációjával hajtották végre, és nyitott és zárt kérdések kombinációjával jártak. Ezek olyan kérdésekből álltak, hogy a macska él-e és még mindig ugyanabban az otthonban van-e, szemeteskukac és vizelési problémák, táplálék és víz, állatorvosi előzmények és életminőség.

Minden műtétet szabványos protokoll szerint hajtottak végre, azonban az utógondozást nem szabványosították. A vizsgálatban szereplő összes macska hím volt. Az átlagéletkor 4 év volt, az átlagsúly pedig 5,3 kg. A macskáknak csak 22% -ának volt vizeletvizsgálata tenyésztéssel. A macskák 86% -ában, ahol a PU okát feljegyezték, 73% -uknak nem sikerült az orvosi kezelése, 16% -ának pénzügyi okai voltak, 11% -uk pedig mindkettő kombinációja. Az átlagos kórházi idő 6 nap volt.

122 macskát műtöttek meg ebben az időszakban. Ezek közül ötnél nem állt rendelkezésre elérhetőség, 4-en pedig meghaltak, vagy a műtét alatt vagy nem sokkal azután eutanizálták őket (3,3%). Kilenc tulajdonossal nem sikerült kapcsolatba lépni, így 104 tulajdonos maradt beírva, közülük 74 töltötte ki a felmérést (71%).

A következő adatokat határoztuk meg:

A macskák 90% -a továbbra is ugyanabban az otthonban tartózkodott, 8% -uk újraváltak PU-hoz nem kapcsolódó okok miatt, 1% -uk pedig nem összefüggő okok miatt halt meg
A macskák 27% -ának volt műtét utáni lomtalanítási problémája, ebből 22% 2 hétnél tovább tartott
A tulajdonosok 83% -a folytatta a speciális vagy csak konzerv diétát
A tulajdonosok 93% -a teljesítette az életminőségi pontszámot. Mindezek a tulajdonosok a QoL-t 7/10-es vagy annál magasabb rangsorba sorolták, és 75% -uk 10/10 értéket ért el
A tulajdonosok 48% -a szerint macskája élete jobb és 52% -a ugyanolyan volt, mint a műtét előtt

Összességében a szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a PU-műtét hosszú távú eredményei ebben a macskacsoportban kiválóak voltak, és a PU-t korábban lehet ajánlani a kezelésben, mint azt korábban gondolták.

Rendkívül fontos megjegyezni, hogy ezeket a PU műtéteket tapasztalt (99% -uk igazolással rendelkező) sebészek végezték kiváló technikával. Tekintettel az eljáráshoz szükséges finomság mértékére, ezek az adatok valószínűleg nem általánosíthatók kevésbé tapasztalt sebészek számára.

Ennek a tanulmánynak számos hátránya van. Ezek közé tartozik a retrospektív felmérésen alapuló tervezés, amely az érvénytelen QoL felmérés révén bemutatja a lehetséges válasz torzítást és hibákat. A tanulmány az eredmények tulajdonosainak véleményére is támaszkodott, és nem vonta magában az állatorvosi szakemberek értékelését. A rövid utánkövetési idő szintén aggodalomra ad okot (medián 7 hónap), mivel sok alsó vizelési jel időszakos vagy szezonális jellegű, és valószínűleg nem volt ideje megismétlődni.

E lehetséges korlátozások ellenére ez a tanulmány azt mutatja, hogy tapasztalt sebészek által végzett PU műtétnek a macskák nagy többségében pozitív eredménye lehet, ami jó életminőséghez és alacsony megadás kockázatához vezet, bár a vizelési problémák továbbra is fennállnak a betegek 27% -ában. macskák (valószínűleg a mögöttes problémák kontrolljának hiánya miatt).