Magányos vagy egyszer működő vese

Ezen az oldalon:

Mi a magányos vese?

Ha csak egy veséje van, akkor ezt a vesét magányos vesének nevezik. Ez az állapot különbözik attól, hogy van egy magányosan működő vese, amelyben két vese van, és csak egy működik.

Mi okozza a magányos vese?

születési rendellenességek.
- Néhány ember csak egy vesével születik, mert a másik vese soha nem fejlődött ki - ez az állapot vese agenesis vagy vese agenesis néven ismert. A magányos vese néha születés előtt diagnosztizálható egy rutin előtti ultrahanggal; néha a későbbiekben diagnosztizálják röntgen, ultrahang vagy műtét után egy nem összefüggő klinikai állapot miatt.
- Néhány ember normális vesével, egy másik rendellenes, nem működő vesével születik, amely végül összezsugorodhat, így a születés előtt vagy valamikor utána már nem látható röntgen- vagy ultrahangvizsgálaton. Ezt az állapotot vesediszpláziának nevezik.
a vese műtéti eltávolítása. Néhány embernek vesét kell eltávolítania a veserák vagy más betegség vagy sérülés kezelésére. Ez a műtét nephrectomia néven ismert. Amikor a vese műtéti úton eltávolításra kerül, az ureter is eltávolításra kerül.
veseadomány. Egyre több ember adományoz vesét, amelyet átültetni lehet olyan családtagjába vagy barátjába, akinek a veséje kudarcot vallott. Sokan még vesét is adományoznak egy rászoruló idegennek.

Néhány ember két vesével született, de az egyik nem működik (vese dysplasia, jobb felső sarokban). Néhány ember egy vesével született (vese agenesis), vagy vese és ureter eltávolításra került betegség vagy adomány miatt (jobb alsó rész).

Mennyire gyakori a magányos vese?

Becslések szerint 2000-ből 1 csecsemőből 1 születik évente vese agenesisben, 1000-ből 1 és 4300-ból 1 csecsemő vesediszpláziában. A becslések valószínűleg alacsonyak, mert egyes csecsemőknél soha nem diagnosztizálják ezeket a betegségeket, különösen azokban az országokban, ahol a terhes nőknél rendszeresen nem mennek át prenatális ultrahangvizsgálatok.

2008 és 2017 között több mint 58 000 amerikai adományozott vese 2-t élő donorként, és több mint 255 000 embernek műtétileg eltávolították a veséjét a rák kezelésére, 3 magányos vese maradt.

Kinek nagyobb a valószínűsége a magányos vesének?

A férfiak nagyobb valószínűséggel születnek egyedülálló vesével, és adományozott vesét kapnak. A nők azonban nagyobb valószínűséggel élő vesadonorok, mint a férfiak. 3

Melyek a magányos vese szövődményei?

A magányos vese szövődményei ritkák, de lehetnek

megnövekedett fehérje mennyisége a vizeletben, albuminuria néven ismert.
a normálnál alacsonyabb glomeruláris szűrési sebesség (GFR), amely azt méri, hogy veséi milyen gyorsan szűrik ki a vérből származó hulladékokat és extra folyadékot. Bár kevésbé gyakori, ez a szövődmény időnként veseelégtelenséghez vezethet.
magas vérnyomás.
magas vérnyomás terhesség alatt. Ez a szövődmény ritkábban okoz szervkárosodást az anyában vagy a gyermekben, ezt az állapotot preeclampsia néven ismerik.

A vese agenesisben vagy a vese diszpláziában szenvedőknél nagyobb a kockázata a vesebetegség kialakulásának. Például, ha a magányos vese gyermekkorában normálisan működött, felnőttként még mindig nagyobb a csökkent vesefunkció kockázata. 4,5

Melyek a magányos vese tünetei?

Általában vese agenesisben vagy vese diszpláziában született emberek nem mutatnak tüneteket, teljes egészséges életet élnek, és soha nem fedezhetik fel magányos veséjüket. Vannak, akik véletlenül felfedezik magányos veséjüket, miután röntgenfelvételt, ultrahangot vagy műtétet végeztek egy nem összefüggő állapot vagy sérülés miatt. Az emberek egy részénél fokozatosan csökken a veseműködés, és kialakulhatnak a krónikus vesebetegséggel összefüggő tünetek.

A vese agenesisszel született csecsemők kis hányadának egyéb születési rendellenességei vannak, például hiányzik a végbélnyílás, hiányzik vagy a normálnál kisebb hólyag, hiányzik vagy a normálisnál kisebb méh, a normálnál kisebb tüdő, a lábfej, vagy egy lyuk a szívfalban, amely elválasztja a két alsó szívkamrát. 5.

Hogyan diagnosztizálhatják az egészségügyi szakemberek a magányos vesét?

Terhesség alatt az egészségügyi szakember diagnosztizálhatja a vese agenesisét és a vesék diszpláziáját, miközben prenatális ultrahangot végez. Az ultrahang egy készüléket, úgynevezett jelátalakítót használ, amely biztonságos, fájdalommentes hanghullámokat pattan le a magzat szerveiről, hogy képet alkosson a szerkezetükről. A terhesség alatti ultrahang a prenatális rutinvizsgálat része.

Ha a magzat vese agenesisét vagy vese diszpláziáját diagnosztizálják, az egészségügyi szakemberek további ultrahangokat javasolhatnak a szülés előtt és után, hogy megtudják, hogyan működik a magányos vese az idő múlásával, és hogy ellenőrizzék-e egyéb egészségügyi problémákat.

Egy felnőttnél az egészségügyi szakemberek diagnosztizálhatják a magányos vesét röntgen, ultrahang vagy műtét során más állapotok vagy sérülések esetén.

Hogyan kezelik az egészségügyi szakemberek a magányos vesét?

Ha magányos vese van, akkor az egészségügyi szakember meg fogja tenni

figyelje a veseműködését vizelet és néha vérvizsgálatok elvégzésével
figyelemmel kíséri és szabályozza a vérnyomását

Vér és vizelet vizsgálata

Az egészségügyi szakember kétféle vizsgálatot használ a veseműködésének ellenőrzésére

Bizonyos esetekben az egészségügyi szakember további vizsgálatokat végezhet a veseműködésének mérésére.

A vérnyomás monitorozása és ellenőrzése

A magas vérnyomás károsíthatja a magányos vese ereit. Ha a vese erei megsérültek, előfordulhat, hogy ezek már nem működnek megfelelően. Amikor ez megtörténik, a vese nem képes eltávolítani az összes hulladékot és extra folyadékot a szervezetéből. Az erekben lévő extra folyadék még jobban megemelheti a vérnyomását, veszélyes ciklust hozhat létre, és több kárt okozhat veseelégtelenségben.

Ha egészségügyi szakembere magas vérnyomással diagnosztizálja Önt, felírhat egy vagy több vérnyomáscsökkentő gyógyszert. A vérnyomást csökkentő gyógyszerek szintén jelentősen lelassíthatják a vesebetegség progresszióját.

Kétféle vérnyomáscsökkentő gyógyszer, az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók és az angiotenzin-receptor blokkolók (ARB) hatékonyak lehetnek a vesebetegség progressziójának lassításában, miközben csökkentik a vérnyomását is. Az egészségügyi szakember vizelethajtót is előírhat.

Megakadályozhatom-e a magányos vese sérülését?

A gyógyszerekből vagy orvosi eljárásokból eredő sérülések elkerülése érdekében tájékoztassa egészségügyi szakemberét arról, hogy van-e magányos vese. Bizonyos sportok nagyobb valószínűséggel károsíthatják a vesét. Ez a kockázat különösen aggasztja a gyermekeket, mivel nagyobb eséllyel sportolnak. Beszéljen egészségügyi szakemberével az adott sportágról és a sérülések kockázatának csökkentésének módjairól. A megmaradt működő vese elvesztése dialízishez vagy veseátültetéshez vezet.

Hogyan befolyásolja az étkezés, az étrend és a táplálkozás a magányos vesét?

Ha magányos vese van, akkor nem kell speciális étrendet fogyasztania. Azonban megőrizheti veséjének egészségét, ha jól hidratált marad, nem vesz túl sok sót és nem hízik túlzottan. Ha csökkent a veseműködése, előfordulhat, hogy változtatnia kell étrendjén, hogy lassítsa a vesebetegség progresszióját. Együtt dolgozzon egészségügyi szakemberével vagy regisztrált dietetikusával egy olyan étkezési terv kidolgozásán, amely magában foglalja azokat az ételeket, amelyeket szívesen fogyaszt, miközben megőrzi a vese egészségét.

Hivatkozások

[1] Vese agenesis. Orphanet Portal, INSERM [Orpha-szám: 411709]. Hozzáférés: 2020. október 31. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/9228/renal-agenesis

[2] Egészségügyi erőforrások és szolgáltatások igazgatása, szervbeszerzési és transzplantációs hálózat, nemzeti adatok. Egészségügyi erőforrások és szolgáltatások igazgatása, Amerikai Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztérium. Hozzáférés: 2020. november 19. https://optn.transplant.hrsa.gov/data/view-data-reports/national-data/#

[3] American College of Surgeons és American Cancer Society. National Cancer Database, 2019. Hozzáférés: 2020. november 19. www.facs.org/quality-programs/cancer/ncdb

[4] Doğan ÇS, Torun BM. Az egyoldalú vese agenesisben szenvedő gyermekek vesekimenetele. Török Gyermekgyógyászati Lap. 2013; 55 (6): 612–615.

[5] Argueso LR, Ritchey ML, Boyle ET Jr, Milliner DS, Bergstralh EJ, Kramer SA. Az egyoldalú vese agenesisben szenvedő betegek előrejelzése. Gyermek nefrológia (Berlin, Németország). 1992; 6 (5): 412–416. doi: 10.1007/BF00873996

Ezt a tartalmat a Nemzeti Egészségügyi Intézet részét képező Országos Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szolgáltatja. A NIDDK lefordítja és terjeszti a kutatási eredményeket, hogy növelje az egészséggel és betegségekkel kapcsolatos ismereteket és megértést a betegek, az egészségügyi szakemberek és a nyilvánosság körében. A NIDDK által készített tartalmat a NIDDK tudósai és más szakértők gondosan felülvizsgálják.

A NIDDK köszönetet mond:
Tej K. Mattoo, M.D., D.C.H., F.R.C.P., F.A.A.P., Wayne State University School of Medicine

Lépjen kapcsolatba velünk

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete
Egészségügyi Információs Központ