Koleszterinszint: magas, alacsony, jó és rossz

A koleszterin viaszos anyag, amelyet a máj természetesen termel. Az Amerikai Családorvosok Akadémiája szerint védi az idegeket, hormonokat termel és sejtszöveteket állít elő. A túl sok koleszterin azonban rossz dolog lehet - ezért fontos kezelni és ésszerű szinten tartani.

Az emberek egyszerű vérvizsgálattal ellenőrizhetik koleszterinszintjüket. A teszt az összkoleszterint, a HDL-t (nagy sűrűségű lipoprotein), az LDL-t (alacsony sűrűségű lipoprotein) és a triglicerideket, a vér egy másik zsírtípusát méri.

A HDL a "jó" koleszterin, amely az LDL-t, a "rossz" koleszterint alacsony szinten tartja, állítja az American Heart Association. A túl sok LDL-koleszterin a lepedék néven ismert lerakódások felgyülemlését okozhatja az erekben, ami a szívbe jutó vér és oxigén mennyiségének csökkenését okozza. Ez viszont szívbetegséghez és szívrohamhoz vezethet. [Az emberi keringési rendszer vázlata (infografika)]

Amikor az emberek megtudják, hogy magas a koleszterinszintjük, az érték gyakran tükrözi az LDL-koleszterinszintjüket - mondta Dr. Kavita Sharma, az Ohio Állami Egyetem Wexner Orvosi Központ Lipid Klinikájának klinikai igazgatója.

Tünetek és okok

A magas koleszterinszintnek valóban nincsenek tünetei. Ezért javasolja az Országos Egészségügyi Intézet (NIH) Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézete a koleszterinszint ellenőrzését 20 évesen, majd ezt követően ötévente. Az orvos meg tudja tudni, hogy a koleszterinszint túl gyorsan emelkedett-e, és segíthet a kezelési terv megfogalmazásában.

A rossz koleszterinszintet, amely beszűkíti és megkeményíti az artériákat, súlyosbítja a telített zsírban gazdag, túlsúlyos vagy elhízott étrend, és alig vagy egyáltalán nem fizikai aktivitással. A telített zsírtartalmú ételek közé tartoznak a zsíros marhahús, sertéshús, sült ételek, valamint a magas zsírtartalmú tejtermékek, például a tej, a vaj és a magas zsírtartalmú sajtok - mondta Sharma.

A transz-zsírokat, amelyek emelhetik az LDL-koleszterinszintet is, nehéz lehet kiszámítani. A figyelmes étkezők megnézhetik a táplálkozási címkéket, hogy megnézzék, mennyi transzzsír van az étrendjükben - mondta Sharma.

A magas koleszterinszintet részben a genetika is okozza. Például a családi hiperkoleszterinémia, egy genetikai rendellenesség, akkor fordul elő, amikor a szervezet nem képes eltávolítani az LDL-koleszterint a vérből, állítja az NIH.

Az életkor és a nem is kockázati tényezők. A nők általában alacsonyabb LDL-szinttel rendelkeznek, mint a férfiak a menopauza előtt, de a menopauza után a nők koleszterinszintje emelkedni szokott az American Heart Association szerint. A Mayo Clinic szerint a dohányzás és a cukorbetegség szintén a magas koleszterinszint kockázati tényezője.

A magas trigliceridszint az erek plakkképződésének és a szívbetegségek fokozott kockázatával is összefügg, mondta Sharma. Kapcsolódnak a cukorbetegséghez és a metabolikus szindrómához is, a magas vérnyomáshoz, a magas vércukorszinthez, a derék körüli testzsír feleslegéhez és a magas koleszterinszinthez kapcsolódó állapotból a Mayo Clinic szerint.

Diagnózis és tesztek

Az orvos kérheti, hogy 12 órán át böjtöljön, mielőtt koleszterin-tesztet végez. Vérminta összegyűjtése után az orvosok megmérhetik az összes koleszterin, a HDL-koleszterin, az LDL-koleszterin és a trigliceridek különböző koncentrációit.

2013-ban az American College of Cardiology és az American Heart Association új koleszterin-irányelveket adott ki. Ezek az új ajánlások segítenek az orvosoknak meghatározni, hogy mely emberek kapjanak sztatinokat. A sztatinok olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják a koleszterin termelését, és a Mayo Klinika szerint segíthetik a test újrafelszívódását is, amely egy személy erében található plakkokban épült fel.

Az irányelvek szerint négy csoportba tartozó embereknek sztatinokat kell kapniuk. Ide tartoznak azok az emberek, akik:

A szív- és érrendszeri betegségek kórtörténete.
Az LDL-koleszterinszint 190 milligramm per deciliter (mg/dL) vagy magasabb.
2-es típusú cukorbetegség, 40 és 75 év közöttiek.
A szívbetegségek magas kockázata.

Az utolsó csoportot egy képlet segítségével lehet meghatározni, amely figyelembe veszi a személy életkorát, nemét, faját, dohányzási előzményeit és a koleszterinszintet. Az egészséges LDL-koleszterinszint 100 és 160 mg/dl között lehet, mondta Sharma.

Kezelés és gyógyszeres kezelés

Az orvosok mindig először az életmód megváltoztatását javasolják a magas koleszterinszint kezelésére, például egészséges ételek fogyasztására, testmozgásra és fogyásra. Vannak azonban olyan gyógyszerek, amelyek szintén hozzájárulhatnak a koleszterinszint csökkentéséhez. Ezek közé tartoznak a sztatinok, amelyek Lipitor, Lescol, Mevacor, Pravachol, Crestor, Zocor és Livalo márkaneveken ismertek - mondta Sharma.

A gyógyszerek egy másik típusa az epesavat megkötő gyanta, amely a Mayo Clinic szerint a Prevalite, a Questran, a Welchol és a Colestid márkaneveket tartalmazza. Ez a gyógyszer növeli a máj epesavtermelését, ezáltal csökkentve a vér koleszterinszintjét.

Tanulmányok azt mutatják, hogy a sztatinok nagyon hatékonyan csökkentik a koleszterinszintet, de néhány embernél mellékhatásokat, például izomfájdalmat okozhatnak - mondta Sharma. Ezekben az esetekben az emberek használhatják a koleszterin felszívódását gátló anyagokat, például a Zetia márkanevet, amelyek korlátozzák az étrendi koleszterin mennyiségét, amelyet a szervezet felszív. Ezek a gátlók kombinálhatók egy sztatinral is, például a Vytorin gyógyszerben, amelyek csökkentik a koleszterin felszívódását és termelését a Mayo Clinic szerint.

Vannak olyan természetes élelmiszerek és kiegészítők, amelyek segíthetnek a koleszterinszint csökkentésében a Mayo Klinika szerint, beleértve az articsókát, az árpát, a fokhagymát, a zabkorpát, a béta-szitoszterint, a szőke psylliumot (megtalálható a Metamucilban) és a szitosztanolt. A Canadian Medical Association Journal 2014-es tanulmánya szerint még a bab is segíthet a rossz koleszterinszint csökkentésében, csakúgy, mint az oldható rosttartalmú ételek, például az alma, a kelbimbó, a körte és az aszalt szilva - írta korábban a Live Science.

Magas koleszterinszint-megelőzési stratégiák

A magas koleszterinszint megelőzésének legjobb módja ugyanúgy a magas koleszterinszint kezelése - egészséges életmód. A fogyás, az alacsony telített zsírtartalmú ételek fogyasztása, a transz-zsírok kiküszöbölése, a teljes kiőrlésű gabonák, gyümölcsök, zöldségek és halak fogyasztása és az alkohol mértéktelen fogyasztása lehetővé teszi a koleszterin- és trigliceridszintek alacsony szinten tartását Sharma és az American Heart Association szerint . A rendszeres testmozgás - napi 30-60 perc - és a füstmentes életmód vezetése szintén fontos módszer a magas koleszterinszint megelőzésére.

A teherbe esni próbáló párok is figyelhetik koleszterinszintjüket. Egy körülbelül 500 párról szóló, 2014-es tanulmány szerint a kutatók szoros kapcsolatot találtak a magasabb koleszterinszinttel rendelkező férfiak és nők, valamint a teherbe esés idejében - írta korábban a Live Science.

Lehet azonban nem okos, ha a koleszterinszinted drámai módon ugrál, mint egy jojó. A Circulation folyóirat 2018-as tanulmánya szerint 6,7 millió embert vizsgáltak Dél-Koreában, különben azoknak az egészséges embereknek, akiknek súly-, vérnyomás-, koleszterin- és/vagy vércukorszint-ingadozása volt, nagyobb volt a szívroham, agyvérzés és a korai halál kockázata bármilyen okból összehasonlítva a stabilabb leolvasású emberekkel.

Ennek ellenére fontos, hogy alacsonyabb koleszterinszintre törekedjen, és szükség esetén kezelést keressen. A JAMA folyóirat 2018-as álláspontja szerint az Egyesült Államokban több mint 39 millió ember koleszterinszintjére "jogosult, de nem sztatint szed".

További források

Útmutató a koleszterinszint csökkentéséhez terápiás életmódbeli változásokkal, az Országos Szív, Tüdő és Vér Intézetből.

Koleszterin adatlap, a CDC-től.

A Mayo Clinic top 5 életmódbeli változása a koleszterinszint javítása érdekében.

Amanda Chan további jelentése. Ez a cikk csak tájékoztató jellegű, és nem orvosi tanácsot nyújt.