Magyarázó: miért kell bizonyos gyógyszereket étellel együtt bevenni?

Janet Sluggett, a Dél-ausztráliai Egyetem

Azt tanácsolták Önnek, hogy vegyen be gyógyszert étellel? Mit szólnál ahhoz, ha kólával szedsz egy gyógyszert, vagy kerüld a grapefruitot?

Több száz gyógyszer rendelkezik az élelmiszerekkel kapcsolatos adagolási utasításokkal. Öt, ötven év feletti ausztrál ötből négy szed napi gyógyszert, a legtöbb ember életének egy pontján találkozik a gyógyszerekkel és az ételekkel kapcsolatos utasításokkal - amelyek némelyike meglehetősen furcsának tűnhet.

Ha egy gyógyszert nem az étellel kapcsolatban ajánlott módon szednek, akkor a gyógyszer nem biztos, hogy hatással van. Rosszabb esetben mellékhatásokhoz vezethet. Az étkezés időzítése, az étkezés nagysága, valamint az elfogyasztott ételek és italok típusai mind befolyásolhatják a szervezet reakcióját a gyógyszerre.

Gyógyszerek felszívódása a bélből

Az étel elfogyasztása több fiziológiai változást vált ki, beleértve a bélben fokozott véráramlást, az epe felszabadulását, valamint a bél pH-jának (savasságának) és motilitásának változását. Ezek a fiziológiai változások befolyásolhatják a bélből a véráramba felszívódó gyógyszer mennyiségét, amely ezután hatással lehet a szervezet gyógyszerre adott reakciójára.

Bizonyos gyógyszereket ajánlatos étkezés közben adni, mert az étkezés utáni fiziológiai változások növelhetik a szervezet által felszívódó gyógyszer mennyiségét. Az itrakonazol kapszulákat (bizonyos gombás fertőzések kezelésére alkalmazzák) például étellel együtt kell bevenni, és bizonyos esetekben savas italokat, például kólát, mivel ennek a terméknek savas környezetben kell felszívódnia.

Más esetekben a bélváladék és az emésztési folyamat megváltozása csökkentheti a gyógyszer hatékonyságát. Bizonyos antibiotikumokat, például a fenoxi-metil-penicillint (más néven penicillin V), éhgyomorra lehet a legjobban bevenni, mivel ezek savas hatással szembeni tartós expozíció után kevésbé hatékonyak lehetnek.

Az étel fizikai akadályként szolgálhat a bélfal felszínén, és megakadályozhatja egyes gyógyszerek felszívódását a véráramba.

Az élelmiszer bizonyos összetevői, például kalcium vagy vas, szintén kötődhetnek bizonyos gyógyszerekhez. Ez csökkentheti a véráramba történő felszívódást és csökkentheti a hatékonyságot. Ezért a csontritkulás elleni gyógyszereket, a risedronátot és az alendronátot, éhgyomorra, csak vízzel szabad bevenni.

Bizonyos gyógyszerek étkezés közben történő alkalmazása csökkentheti a mellékhatások kockázatát. A cukorbetegség elleni gyógyszereket, például a gliklazidot vagy a glimepiridet (amelyek a szulfonilureák néven ismert gyógyszercsoportba tartoznak), étkezés közben kell bevenni az alacsony vércukorszint kockázatának csökkentése érdekében.

Az émelygés és a gyomorpanaszok csökkentése érdekében ajánlott az étellel együtt olyan gyógyszereket is bevenni, mint az ibuprofen (fájdalom és gyulladás kezelésére) vagy a metformin (cukorbetegség esetén).

A méret valóban számít?

Az étkezés nagysága és az orvosi hatás közötti összefüggést nem vizsgálták széles körben. Ha étellel kell bevenni egy gyógyszert, és ez nem étkezési idő, akkor néha egy snack is elegendő. Néhány gyógyszer esetében azonban fontos az étkezés mérete. Az orlisztát például csökkenti a zsírok felszívódását az ételtől a fogyás elősegítése érdekében, ezért az optimális hatás érdekében fontos, hogy ezt a gyógyszert főétkezésekkel vegyük.

Az étkezés összetétele is fontos lehet. A magas rost-, fehérje- vagy zsírtartalmú ételek fogyasztása hatással lehet egyes gyógyszerek felszívódására.

Az olyan italok, mint a tea, a kávé, a tej és a gyümölcslé, szintén befolyásolhatják bizonyos gyógyszerek szervezetben való működését.

A tejtermékeket két órán belül el kell kerülni az antibiotikumok, például a ciprofloxacin vagy a norfloxacin bevételét követően, azonban máskor is fogyaszthatók.

Előfordulhat, hogy teljesen el kell kerülnie a grapefruitot, mivel ez zavarhatja bizonyos gyógyszerek anyagcseréjét (feldolgozását) a szervezetben, és mellékhatásokhoz vezethet.

A gyógyszercímkék demisztizáltak

Gondosan ellenőrizze a gyógyszercímkéket, ha tanácsot szeretne kapni az ételekkel vagy italokkal kapcsolatban. Eltérő tanács hiányában a tablettákat vagy kapszulákat vízzel kell lenyelni.

Ha a címkén fel van tüntetve: „étkezés közben vagy után kell bevenni”, ez azt jelenti, hogy a gyógyszert étkezés közben vagy étkezés után fél órán belül kell bevenni.

Ha „éhgyomorra” szeretne bevenni egy gyógyszert, ellenőrizze, hogy nem evett-e az elmúlt két órában, és várjon legalább fél órát a gyógyszer bevétele után, mielőtt újra étkezne, hacsak a címkén nincs másképp feltüntetve.

Végül fontos, hogy a gyógyszereket minden nap ugyanabban az időben vegye be, és következetes legyen az ételek és italok tekintetében.

Ha konkrét kérdése van az étellel együtt történő gyógyszerekkel történő felvételével kapcsolatban, kérdezze meg gyógyszerészét további tanácsokkal, ellenőrizze az egyes gyógyszerek fogyasztói gyógyszerinformációit (CMI), vagy hívja a Medicines Line telefonszámot az 1300 633 424 telefonszámon.

Janet Sluggett

Janet Sluggett támogatást kapott az ausztrál egészségbiztonsági és -biztonsági bizottságtól, és egy nemzeti minőségfejlesztési programon dolgozik, amelyet az ausztrál kormány Veteránügyi Minisztériuma finanszírozott. Janet annak a nemzeti munkacsoportnak a tagja, amely ajánlásokat fogalmaz meg a gyógyszerek feladásakor felhelyezett tanácsadó címkékről.

A Dél-ausztráliai Egyetem a The Conversation AU tagjaként nyújt támogatást.