Máj vérvizsgálatok (formálisan májfunkciós tesztek - LFT-k)

Mik a máj vérvizsgálatai?

A máj vérvizsgálata azt vizsgálja, hogy a máj milyen jól működik, és jelezheti, hogy a májban van-e károsodás vagy gyulladás.

Egészen a közelmúltig a máj vérvizsgálatait májfunkciós teszteknek vagy LFT-knek nevezték.

Mivel azonban a kóros májvizsgálattal rendelkező betegek többségének májműködése normális, ezt a kifejezést haszontalannak tartották, és gyakran felesleges aggodalmakhoz vezetett. Ezért a májfunkciós tesztek (LFT) kifejezést a máj vérvizsgálata váltotta fel. Ez nagyon fontos változás, és az orvosi szakma keményen dolgozik annak érdekében, hogy az új kifejezést széles körben elfogadták és használják.

Ha ezeket a teszteket májvérvizsgálatoknak nevezzük, pontosabb módszer leírni, hogy a teszt valójában mit csinál, és kevésbé ijesztő nyelvet használ.

vérvizsgálatok

Ebben a szakaszban és hasznos linkek

Mit keres a máj vérvizsgálata?

A máj vérvizsgálata megvizsgálja a máj által előállított vegyszereket (enzimeket), fehérjéket és egyéb anyagokat annak felmérésére, hogy ezek bármelyikének szintje kóros-e. A legfontosabbak:

Alanin-aminotranszferáz (ALT) és aszpartát-aminotranszferáz (AST)

Az ALT és az AST a májsejtekben (hepatocitákban) található enzimek, amelyek a májsejtek károsodásakor a véráramba szivárognak. Jelzik a májban jelenlévő gyulladás mértékét. Az ALT és az AST szintje általában magas olyan körülmények között, mint a hepatitis - esetleg a normálistól húsz-ötvenszer magasabb. Az ALT ‘érték’ vagy szint a májra specifikusabb, mint az AST-érték, mert az AST-érték akkor is magas lehet, ha a test másutt izomkárosodások vannak.

Ezen enzimek szintjének figyelemmel kísérése segíthet az orvosoknak annak felmérésében, hogy mekkora a máj hegesedése (fibrózis) olyan körülmények között, mint az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) és az alkoholfüggő májbetegség.

Alkalikus foszfatáz (ALP) és y-glutamiltranszferáz (GGT)

Ezek elsősorban a máj epevezetékében található enzimek. Az ALP és egy másik májenzim, az úgynevezett y-glutamiltranszferáz (GGT) növekedése obstruktív vagy kolesztatikus májbetegségre utalhat, ahol az epe áramlása a májból blokkolva van az epevezeték elzáródása miatt. A GGT szint szintén potenciális mutatója annak, hogy a beteg mennyi alkoholt iszik, és magasabb is lehet azoknál, akik nem alkoholos zsírmájbetegségben szenvednek (NAFLD).

Bilirubin

A bilirubin akkor keletkezik, amikor a vörösvérsejtek lebomlanak, és ez az epe fő pigmentje (a máj által előállított sárga/zöld anyag, amely segíti az emésztést). A bilirubin növekedése sárgaságot okoz, amelyet májbetegségben a szem és a bőr sárgulása jellemez.

Albumin

Ez a máj által előállított fehérje, amely a vér teljes fehérjéjének mintegy 60% -át teszi ki, elősegítve a szövetek növekedésének fenntartását és helyreállítását. Megállítja a folyadékok szivárgását az erekből, és tápanyagokat és hormonokat hordoz a testben. Az albuminszint csökkenhet, ha a máj károsodik.

Ezek szintjét számokban és értékekben adjuk meg. A laboratórium, ahol a vért vizsgálják, megad egy „normál értéket” vagy „referenciaértéket”, amelyhez mérik a vizsgálati eredményeket. Ez egy széles skála, amelybe a májbetegség nélküli emberek tartoznak. A kóros májvérvizsgálati eredmény a normál tartomány alatt vagy felett van.

Máj vérvizsgálatok GYIK

Ha aggódom a májam miatt, milyen első vizsgálatokat kérjek?

Az első dolog, hogy megbeszélje háziorvosával, miért aggódik - aggasztja-e a korábbi vagy jelenlegi életmódbeli kockázati tényezők, például túl sok alkoholfogyasztás, túlsúly vagy a vírusos hepatitis kockázata? Van-e családtörténete májbetegségben vagy tüneteiben, amelyek aggódnak? Ha háziorvosa megfelelőnek ítéli meg, rutinmáj-vérvizsgálatokat készít, és a megfelelő ellátást vagy kezelést onnan lehet megbeszélni. Ha további olyan kórtörténet van a családban, mint a haemochromatosis, amelyben a szervezet túl sok vasat tárol, orvosa további szakorvosi vizsgálatokat szervez.

Mi történik, ha májvért tesztelek?

Máj vérvizsgálatakor finom tűvel ellátott fecskendőt használnak kis mennyiségű vér eltávolítására a kar vénájából. A mintát a háziorvos vagy a helyi klinika ápolója, vagy a kórház személyzete veheti el (egy olyan személyt, aki speciálisan vérképzésre van kiképezve, phlebotomistának hívják). Ezután egy laboratóriumba küldik tesztelni.

Ha „rendellenes” vérvizsgálati eredményeket kapok, akkor mi történjen ezután?

A kóros máj vérvizsgálati eredmények viszonylag gyakoriak, és az ilyen eredményt elérő emberek többségének májműködése normális. A fertőzés vagy a gyógyszeres reakció befolyásolhatja a vérvizsgálat eredményeit, és néha ismételt májvizsgálat szükséges. Minden rendellenességet azonban meg kell vizsgálni, hogy kiderüljön, mi az oka.

Vizsgálatok végezhetők, amelyek segítenek megérteni a rendellenesség okát, valamint felmérni, hogy a kár mekkora.

Ide tartozhatnak képalkotó vizsgálatok, például ultrahang, elasztográfiai vizsgálatok, például FibroScan, CT vagy MRI vizsgálatok, amelyek segítenek az orvosoknak jobb képet kapni a máj károsodásának mértékéről. Bizonyos esetekben a máj biopsziája (amikor egy apró szövetdarabot vesznek fel a májból vizsgálat céljából) megfontolandó egy betegség konkrét diagnosztizálására vagy a máj belsejében fellépő hegesedés mértékéről.

Ha nagyon rosszul van, előfordulhat, hogy kórházba utalják vagy kórházba kerülnek, bár ez szokatlan - csak nagyon kicsi a májkárosodásban szenvedők száma.

Hogyan tudom meghatározni, hogy mit jelentenek a máj vérvizsgálati eredményeim?

Orvosa elmagyarázza Önnek a vizsgálati eredményeket. Ha rendellenesek, orvosa elmagyarázza a legvalószínűbb okot és azt is, hogy a máj mennyire súlyos.

Hallottam, hogy az orvosok „szokásos májszűrésről” beszéltek. Milyen tesztek vesznek részt ebben?

Ha a páciens kóros májvizsgálatát állapítják meg, a következő lépés az ok megállapítása. Ehhez szükség van egy második vérvizsgálati panelre (készletre), amely felkutatja a lehetséges okokat, például vírusokat, immunrendszeri problémákat és ritkább örökletes állapotokat.

Ha nem alkohollal kapcsolatos zsírmájbetegségben (NAFLD) szenvedek, milyen teszteket kell folytatnom?

A NAFLD nagyon gyakori, és a lakosság 30-40% -a rendelkezik vele. Ha NAFLD-vel rendelkezik, a következő lépés az állapot mértékének és a máj hegesedésének vagy károsodásának vizsgálata. A hegesedés mértéke szakorvosi vizsgálatok vagy vérvizsgálatok segítségével értékelhető, és orvosa elmagyarázhatja ezeket Önnek.

Ha ezek a tesztek nem képesek pontosan meghatározni a károsodást, mérlegelni lehet a májbiopsziát, amely részletesebb információt szolgáltat.

Mit tehetek a NAFLD-m ellen?

Mivel a NAFLD általában a túlsúlyhoz társul, vannak bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy az étrend és a testmozgás révén történő fogyás segít csökkenteni a máj zsírtartalmát és a benne okozott károkat.

Honnan tudom, hogy túl sok alkoholt iszom-e, és ez befolyásolja-e a máimat?

A kormány azt tanácsolja, hogy mind a férfiak, mind a nők ne fogyasszanak rendszeresen 14 egységnél többet egy hét alatt. Fontos az is, hogy 2-3 egymást követő nap legyen egy héten át inni, hogy a máj helyreálljon.

Az Országos Klinikai Kiválósági Intézet (NICE) irányelvei azonban ajánlják
hogy ha az alkoholt káros módon fogyasztja, ami azt jelenti, hogy a férfiaknál heti több mint 50 egység alkohol (kb. 15 pint sör) és a nőknél 35 egység (kb. 3,5 üveg bor), és ezt már több hónapig tették, nem invazív tesztet kell végeznie a cirrhosis miatt.

Forduljak-e szakorvoshoz, ha kóros májvizsgálataim vannak?

Nem feltétlenül. Ha eredményei rendellenesek, a háziorvos tanácsot adhat a következő lépésekről az ok meghatározásához és annak felméréséhez, hogy a probléma és az esetleges kapcsolódó károk mennyire súlyosak.

Ha kiderül, hogy van előrehaladott májbetegségre utaló bizonyíték, akkor mit kell tennie az orvosaimnak?

Ezen a ponton szakembereket kell látogatnia, amelyeket az orvos megbeszél. Ezután egy szakembercsoport további vizsgálatokat végez, hogy jobban megértsék, mi a baja a májának, és hogyan lehet a legjobban kezelni.

Kérjük, töltse le a Májbetegség vizsgálatok magyarázata kiadvány további információkért.

A májbetegség tesztjeit elmagyarázták

Brit májbizalom
6 Dean Park Félhold
Bournemouth
BH1 1HL