KidMed

Maga mélyen alszik. Hirtelen egy ugató kutya ébreszt fel. De nincs kutyád. A krupp „ugatós” köhögése arról híres, hogy hirtelen, gyakran figyelmeztetés nélkül jelentkezik az éjszaka közepén. Ijesztő lehet mind a szülők, mind a gyermekek számára. Szerencsére a legtöbb esetben a kéreg általában rosszabb, mint a harapás!

amit

A krup egy vírusos betegség, amely kiváltja a gége és a légcső duzzanatát. Ezek csak díszes szavak a hangdobozhoz és a légcsőhöz. Megkülönböztető ugató köhögés és/vagy magas hangú, „kukorékoló” zaj (amelyet stridornak hívunk) történik, amikor a levegő a beszorult légutakra kényszerül a lehelet vagy a köhögés során. Minél kisebb a gyermek, annál hangsúlyosabb a hang.

Elsősorban a csecsemőket és a gyermekeket érinti, 6 hónapos és 3 éves kor között. 24 hónapos kor körül tetőzik. Ahogy a gyerekek nőnek, úgy nőnek a légutak is. Ezért a 6 év feletti gyermekeknél ritkán diagnosztizálják a kruppot.

A tünetek előrehaladnak, amikor a vírus az orrból a torokba jut, és végül eljut a felső légutakba. Az első tünetek, melyeket gyermekénél észlelhet, a közönséges megfázás, például orrfolyás, rekedtes hang és láz tünetei. 1-2 napos megfázásos tünetek után jelentkezik az árulkodó ugató köhögés. Felteheti magának a kérdést - mikor vált édes kisgyermekem ugató fókává?

A történetek nagyon hasonlóak - az egykor jól megjelenő gyermek lefekszik, és hirtelen felébred az éjszaka közepén kemény köhögéssel és nehéz légzéssel. Reggelre a tünetek gyakran javulnak, és úgy gondolja, hogy gyermeke tiszta lehet. Sajnos, amint azt a szülők többsége elmondja, hogy a krupusos gyermeket gondozták, a tünetek gyakran teljes erővel jelentkeznek a következő éjszaka. Ez gyakori a kruppban, mivel a köhögés a 2. vagy a 3. éjszakán tetőzik, majd fokozatosan javul. Jó hír, hogy a krupp tünetei általában enyhék és általában egy hét alatt megszűnnek.

Honnan tudhatom, hogy gyermekemnek vannak-e enyhe vagy közepesen súlyos és súlyos krupp tünetei? Az alábbiakban egy csalólap található, amely megkülönbözteti az enyhe, közepes és súlyos krupu gyermekek jellemzőit. A szülők gyakran kezelhetik az enyhe krupit otthon, míg az egészségügyi szolgáltatónak értékelnie kell a mérsékelt és súlyos kruppot.

Croup Severity Cheat-sheet

Viselkedés Barky Köhögés A mellkas falának visszahúzódásai Stridor
Enyhe krup Nincs izgatás Alkalmi ugató köhögés Vagy nem, vagy enyhe visszahúzódás Nincs nyugalmi stridor (ideges állapotban lehet)
Mérsékelt far Kevés vagy egyáltalán nem izgatott Gyakran ugató köhögés Enyhe vagy közepes visszahúzás Stridor nyugalomban
Súlyos far Szorongónak, izgatottnak vagy sápadtnak és fáradtnak tűnhet Gyakran ugató köhögés Súlyos/markáns visszahúzások Stridor nyugalomban

A „mellkasfal visszahúzódásai” csak az orvosi szó, amely leírja azokat az extra izmokat, amelyek a borda és a nyak körül szívódnak be, amikor a gyerekek keményen dolgoznak a légzésért.

Croup fertőző. A gyerekek a levegőben lévő cseppek belégzésével kapják meg. Ez azt jelenti, hogy az egyik ember köhögés, tüsszögés és szoros érintkezés útján tudja átadni a másiknak. Szóval nagyjából azt mondod, hogy ne lélegezzek és ne nyúljak semmihez, igaz? A gyakori szappannal és vízzel végzett kézmosás az egyetlen legfontosabb eszköz a fertőzések elleni védekezésben - néhány másodperc a mosogatónál megtakaríthat egy utat az orvosi rendelőbe.

A gyermekek a betegség kialakulása után három napig vagy a láz csillapodásáig fertőzőek.

A felnőttségnek van néhány előnye. Az egyik az, hogy a légutak átmérője körülbelül négyszer akkora, mint egy csecsemőé. Mit jelent ez laikus kifejezéssel?

Húzza ki a pénztárcáját, és hasonlítsa össze egy centet a negyedével - melyik nagyobb? Ezen a ponton felteszi magának a kérdést, ez egy trükk-kérdés? Nyilván a negyed! Jól gondoljunk arra, hogy a hüvelykujj akkora, mint egy csecsemő légútja, míg a negyed akkora, mint egy felnőtt légútja - a gége/légcső minimális duzzanata sokkal drámaibb hatással lesz a csecsemő légutára, mint egy felnőtté. Míg a csecsemő és a gyermek felső légútjának gyulladása a védjegyes kérges köhögéshez, stridorhoz és légzési nehézségekhez vezethet, a felnőtteknél sokkal gyakrabban jelentkeznek a megfázás és a rekedtes hang, vagy a gégegyulladás tünetei.

Alapvetően a gyerekek légutai floppyak. A felnőtt légutak merevebbek, és így kevésbé valószínű, hogy bezárulnak, ha irritálódnak és megduzzadnak.

A krupp otthon a legtöbb gyermek számára sikeresen kezelhető. Íme néhány tipp, amelyek megkönnyíthetik gyermeke légzését:

* Próbáljon nyugodt maradni. Ha gyermeke úgy látja, hogy ideges vagy, ez valószínűleg növeli szorongását és sírást okoz, ami nehézlégzést okozhat.

* Éjszaka tartózkodjon gyermeke közvetlen közelében. Így megnyugtathatja és figyelheti őt.

* Úgy tűnik, hogy a hűvös, párás levegő trükközik. Ha nincs otthon hűvös párás párásító készülék, kérjük, ne szaladjon éjszaka közepén az üzletbe vásárolni. Ha hűvös éjszaka van, takarja be gyermekét egy takaróba, és vigye őt kifelé, hogy belélegezze a hideg levegőt. Akár kinyithatná a mélyhűtőt, és gyermeke belélegezheti a hideg levegőt! Ne feledje, a gyerekek nem betegedhetnek meg attól, hogy kint vannak. Nem fogják „elkapni a tüdőgyulladást”, ha kifelé viszik őket, hogy megnyugtató hideg levegőt lélegezzenek be.

* Tartsa megemelve gyermeke fejét. Tegyen egy további párnát gyermeke feje alá, amíg ő ágyban van, vagy helyezze csecsemőjét az autóülésébe. Ne használjon párnát 12 hónaposnál fiatalabb csecsemővel.

* Ösztönözze a meleg vagy hideg, tiszta folyadékokat. A folyadékok nemcsak a hangszálak nyálkahártyájának fellazításában segítenek, hanem a torokfájást is megnyugtathatják, és biztosíthatják, hogy a gyermek hidratált maradjon.

* Ha gyermekének láza van (100,4F), akkor 6 hónapnál hosszabb ideig adhat acetaminofent (Tylenol) vagy ibuprofent (Motrin). A KidMednek még a Tylenol és a Motrin adagolási táblázata is van, a gyermek súlya alapján.

* Ne adjon gyermekének vény nélkül kapható köhögés vagy megfázás elleni gyógyszereket. A köhögés egy védő reflex, amely elősegíti a váladék vagy irritáló anyagok eltávolítását a torkából és a légutakból.

* Kerülje a dohányzást otthon vagy a gyermek közelében. A dohányzás súlyosbíthatja gyermeke köhögését.

A kruppi esetek többsége önkorlátozott és otthon is kezelhető. A közepesen súlyos vagy súlyos krupu gyermekeket gyermekorvosuknak, vagy órák múlva a KidMed gyermekorvosának kell látnia.

Tipp: Hozzon magával videoklipet arról, hogy gyermekének kruppi tünetei vannak - így szolgáltatója láthatja, hogy néz ki és hogyan hangzik gyermeke. A krupp gyakran javul a nap folyamán, így mire elérte PCP irodáját vagy a KidMed-et, kevés tünete lehet.

A krup vírusos, tehát aa ntibiotikumok nem hasznosak. Nincs mágikus tabletta a vírus eltűnéséhez. Vannak bizonyos gyógyszerek, amelyek csökkenthetik a felső légutak duzzadását, és megkönnyítik a gyermek lélegzését.

A leghatékonyabb kezelés a krupp minden típusára a dexametazon vagy a Decadron, egyfajta kortikoszteroid. Ez egy biztonságos gyógyszer, amely csökkenti a légutak duzzadását. Amikor a gyerekek hallják a gyógyszer kifejezést, gyorsan megkérdezik: "Ez azt jelenti, hogy lövést kell tennem?" Hacsak orális bevitel nem lehetséges, az orális szteroidok az előnyös beadási mód.

A szülők gyakran kérdezik: "Mikor kezdjek különbséget látni a gyermekem tüneteiben?" A gyógyszernek 2 órán belül be kell indulnia, de akár 4-6 óráig is eltarthat, mire észreveszi a gyermeke légzésében mutatkozó különbséget. Ez idő alatt tegyen meg mindent annak érdekében, hogy gyermeke megnyugodjon - segítsen elterelni a figyelmét azáltal, hogy történeteket olvas vagy televíziót néz.

Bár nem ígérhetjük meg neked, hogy ez teljesen kiüti a köhögést, a szteroidok köztudottan kiveszik a „kérget” a farból. Megnyugtathatják a torokfájást is. 2 adag Decadron-t javasolunk, 24 órás különbséggel. A 2 dózis együttes előnye terápiás szteroid hatást tesz lehetővé a krupp 2-3 napos csúcsidőszakában.

Aki ezt nem akarja, ugye?

Ha gyermekének nyugalomban stridorja van (az a sípoló légzaj, amiről korábban beszéltünk) ÉS közepesen súlyos vagy súlyos krupp tünetei vannak, akkor a porlasztott epinefrin hatékony kezelés. A racém epinefrin egy inhalációs gyógyszer, amelyet légzőmaszkon keresztül adnak be; segít a légúti gyulladás csökkentésében is. A kezelés után 30 perccel jelentősen csökken a krupp tünetei.

Gyermekét legalább 1-2 órán keresztül figyelni kell, mert az adrenalin hatása általában rövid. A visszatérő vagy súlyosbodó tünetekkel küzdő gyermekeknek további kezelésre vagy kórházi felvételre lehet szükségük.

Ha kétségei vannak, hívja gyermeke egészségügyi szolgáltatóját.

Ne habozzon felkeresni a KidMed-et vagy az ER-t, ha gyermeke:

* Légzési nehézségei vannak (minden egyes lélegzetvételkor beszívja a bordáit vagy a kulcscsontja fölött, kitágítja az orrlyukat, vagy morgós hangot ad légzéskor)

* Ismétlődött a stridor vagy a légzési nehézség epizódja

* Nem tudja elkapni a lélegzetét, vagy nehezen tud nyelni

* Túlzottan álmosnak tűnik, miközben kruppi hangokat ad ki

* Sápadt vagy kékes elszíneződése van a szája vagy az ajka körül

* Megáll az ivás, vagy észrevehetően csökken a vizelés (vagy pelenkák)