A másodlagos policitémia áttekintése

A vörösvérsejtek túltermelése, amelyet egészségügyi rendellenességek okoznak

Douglas A. Nelson, MD, igazgatósági képesítéssel rendelkező onkológus és hematológus, aki korábban 13 évig szolgált orvosként az amerikai légierőben.

KTS Design/Science Photo Library/Getty Images

A másodlagos policitémia, hasonlóan az elsődleges policitémia verához, a vörösvérsejtek túltermelését okozó rendellenesség. Ha túl sok vörösvértest termelődik, a vér sűrűvé válik, akadályozva annak átjutását a kisebb ereken.

A kettő közötti különbség összefügg azzal, hogy a rendellenesség mihez kapcsolódik. A másodlagos policitémia összefügg az alapbetegség folyamatával, de az elsődleges policitémia nem. A

Tünetek

A másodlagos policitémia tünetei, amelyek megegyeznek az elsődleges policitémia tüneteivel, a következők lehetnek:

Gyengeség
Fejfájás
Fáradtság
Könnyedség
Légszomj
Látászavarok
Viszketés (viszketés)
Fájdalom a mellkas vagy a láb izmaiban
Pirospozsgás arcszín
Zavar
Fülcsengés (fülzúgás)
A kéz vagy a láb égő érzése

Okoz

Az elsődleges policitémiát a csontvelő vörösvértesteket képező sejtjeinek rendellenessége okozza. A másodlagos policitémiát a csontvelőn kívüli rendellenesség okozza, amely a normális csontvelő túlstimulációját okozza, ami a vörösvérsejtek túltermeléséhez vezet.

A vörösvértest feladata oxigén szállítása a test szöveteibe. Például a dohányzás megzavarja ezt a folyamatot, ezért gyakori oka a másodlagos policitémiának. Mások a következők:

Krónikus szívbetegség
Krónikus tüdőbetegség (beleértve a COPD-t is)
Alvási apnoe
Elhízottság
Hipoventiláció
Nagy magasságban
Vese ciszták
Agy-, máj- vagy méhtumorok
Krónikus szén-monoxid-expozíció
Diuretikumok
Teljesítménynövelő gyógyszerek

Diagnózis

Az oxigénszint mérése az artériás vérgáz (ABG) néven ismert vérvizsgálattal segíthet az orvosoknak a másodlagos policitémia diagnózisának megfogalmazásában. Egyéb vérvizsgálatok magukban foglalják az eritropoietin és a vörösvértestek tömegének mérését.

A további diagnosztikai tesztek közé tartozik az elektrokardiogram (EKG) a szívműködés mérésére és képalkotó vizsgálatok, például mellkasi röntgen, komputertomográfia (CT) vagy ultrahang a szív, a máj vagy a lép megnagyobbodásának észlelésére.

Orvosa használhat genetikai tesztet is, amely a JAK2 nevű gén mutációját keresi, amely befolyásolja a csontvelőt és a vérsejteket. Ez a teszt az elsődleges policitémia legtöbb esetben pozitív, és ennek eredményeként a primer policitémia és a másodlagos policitémia megkülönböztetésére szolgál.

Kezelés

A másodlagos policitémia kezelésének kontrollálnia vagy megszüntetnie kell a mögöttes állapotot. A tünetek enyhítése olyan gyógyszereket tartalmazhat, mint antihisztaminok a viszketés enyhítésére, vagy aszpirin a rendellenességgel járó fájdalom és égés csillapítására.

Mivel az alapbetegség kezelése időbe telik, az orvosok néha flebotómiát (vérengedést) alkalmaznak a vörösvértestek számának csökkentésére a plazmában. Akár egy korsót (475 milliliter) lehet bevenni egy ülésen, amíg az egyén elviseli. A

Megbirkózni

Ha már megbirkózik egy olyan betegséggel, amely másodlagos policitémiát okozhat, mint például a COPD vagy a daganat, akkor érthetően elkeserítő, ha megtanulja, hogy második diagnózissal kell megküzdenie. Jobban akarod érezni magad, nem pedig rosszabbul.

Ne feledje, hogy a másodlagos policitémiát egy mögöttes állapot okozza, amelyek többsége jól ismert, és több kezelési lehetőség áll rendelkezésre. A kiváltó ok kijavítása után a másodlagos policitémia tünetei általában elmúlnak. Az egészségügyi szolgáltató végigvezeti Önt mind a kettő megoldásában.

Polycythemia Vera orvos beszélgetési útmutató

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.