Mediastinalis daganat

A mediastinalis daganatok olyan növekedések, amelyek a mediastinumban képződnek. Ez egy olyan terület a mellkas közepén, amely elválasztja a tüdőt.

Okoz

A mediastinum a mellkasnak az a része, amely a szegycsont és a gerincoszlop, valamint a tüdő között fekszik. Ez a terület tartalmazza a szívet, a nagy ereket, a szellőzőcsövet (légcsövet), a csecsemőmirigyet, a nyelőcsövet és a kötőszöveteket. A mediastinum három szakaszra oszlik:

Elülső (elülső)
Középső
Posterior (hátul)

A mediastinalis daganatok ritkák.

A tumorok közös helye a mediastinumban a személy korától függ. Gyermekeknél a daganatok gyakoribbak a hátsó mediastinumban. Ezek a daganatok gyakran az idegekben kezdődnek és nem rákosak (jóindulatúak).

A legtöbb mediastinalis daganat felnőttekben az elülső mediastinumban fordul elő. Általában rákos (rosszindulatú) limfómák, ivarsejtdaganatok vagy timómák. Ezek a daganatok leggyakrabban középkorú és idősebb felnőtteknél fordulnak elő.

Tünetek

A mediastinalis daganatok csaknem fele nem okoz tüneteket, és egy másik okból végzett mellkasröntgenen találhatók meg. A felmerülő tünetek a helyi struktúrákra gyakorolt nyomásnak köszönhetők, és a következők lehetnek:

Mellkasi fájdalom
Láz és hidegrázás
Köhögés
Vérköhögés (hemoptysis)
Rekedtség
Éjjeli izzadás
Légszomj

Vizsgák és tesztek

A kórtörténet és a fizikai vizsgálat azt mutathatja:

Láz
Magas hangú légzési hang (stridor)
Duzzadt vagy gyengéd nyirokcsomók (lymphadenopathia)
Akaratlan fogyás
Zihálás

További elvégezhető tesztek a következők:

Kezelés

A mediastinalis daganatok kezelése a daganat típusától és tüneteitől függ:

A tímuszos rákokat műtéttel kezelik. Ezt sugárzás vagy kemoterápia követheti, a daganat stádiumától és a műtét sikerétől függően.
A csírasejt-daganatokat általában kemoterápiával kezelik.
A limfómák esetében a kemoterápia a választott kezelés, amelyet valószínűleg sugárzás követ.
A hátsó mediastinum neurogén daganatai esetében a műtét a fő kezelés.

Outlook (prognózis)

Az eredmény a daganat típusától függ. A különböző daganatok eltérően reagálnak a kemoterápiára és a sugárzásra.

Lehetséges szövődmények

A mediastinalis daganatok szövődményei a következők:

Gerincvelő kompresszió
Elterjedt a közeli struktúrákra, mint például a szív, a szív körüli bélés (szívburok) és a nagy erek (aorta és vena cava)

A sugárzás, a műtét és a kemoterápia mindegyikének súlyos szövődményei lehetnek.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Hívja orvosát, ha mediastinalis tumor tüneteit észleli.

Alternatív nevek

Thymoma - mediastinalis; Limfóma - mediastinalis

Képek

Tüdő

Hivatkozások

Cheng GS, Varghese TK, Park DR. Mediastinalis daganatok és ciszták. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD és munkatársai, szerk. Murray és Nadel légzésgyógyászati tankönyve. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 83. fejezet.

Mccool FD. A rekeszizom, a mellkasfal, a mellhártya és a mediastinum betegségei. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 25. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 99. fejezet.