A nem szándékos fogyás okai
A megmagyarázhatatlan vagy nem szándékos súlycsökkenést egyesek örömmel fogadják, de a lehetséges okok kérdése rendkívül fontos. A nem szándékos fogyásnak oka lehet, a pajzsmirigy problémáitól kezdve a fertőzéseken át a rákig, és mindig indokolt vizsgálatot indítani.
Orvosi értékeléssel a váratlanul fogyó emberek akár 74% -ában is megtalálható alapbetegség. Mi határozza meg pontosan ezt a fajta fogyást, mik lehetnek a lehetséges okok. és mire számíthat, amikor orvosával megpróbálja meghatározni az okot?
Nem szándékos fogyás meghatározása
A megmagyarázhatatlan súlycsökkenést úgy definiálják, mint egy 6–12 hónapos időtartam alatt bekövetkező, legalább 10 font vagy a testtömeg 5% -ának megfelelő nem szándékos fogyást. Ez egyenértékű lenne azzal, hogy egy 200 kilós férfi 10 fontot fogy, vagy egy 130 font nő 6–7 kilót.
A fogyás fogyás szándéka nélkül következik be, például az elfogyasztott kalóriák tudatos megváltoztatása vagy egy edzésprogram megkezdése nélkül. A
Súlycsökkenés azért fordulhat elő, mert kevesebbet eszik, vagy azért, mert az anyagcsere megváltozása vagy a daganat növekedése miatt a test másképp használja a tápanyagokat.
Mikor keresse fel orvosát
Ha fogyás nélkül próbálkozik, fontos megbeszélnie orvosát, még akkor is, ha úgy gondolja, hogy van magyarázat a fogyására. Fontos, hogy a saját szószólója legyél, és továbbra is tedd fel a "miért" kérdést, ha nem érzed megfelelő magyarázattal. Kérjen egy második véleményt, ha szükséges.
Számos olyan állapot, amely akaratlan fogyáshoz vezethet, korai szakaszában nehezen diagnosztizálható, és néha számos vérvizsgálatra vagy képalkotó vizsgálatra van szükség az ok meghatározásához.
Okoz
A megmagyarázhatatlan fogyásnak számos oka van, vannak súlyosak, mások pedig inkább kellemetlenek. Idősebb felnőtteknél (65 év felett) a leggyakoribb ok a rák, ezt követik a gyomor-bélrendszeri és pszichiátriai állapotok. A
A rákos betegek körülbelül 40% -a állítja, hogy a diagnózis idején súlycsökkenést tapasztalt. Egy 2018-as tanulmány megállapította, hogy a nem szándékos fogyás volt a második legmagasabb előrejelző bizonyos ráktípusok esetében. A
Néhány ok áttekintése:
- Endokrin állapotok: Olyan állapotok, mint hyperthyreosis (pajzsmirigy túlműködés), hypothyreosis (pajzsmirigy alulműködés), cukorbetegség és Addison-kór.
- Fertőzések: A vírusok, baktériumok és paraziták okozta fertőzések nem ritkák, és magukban foglalják a fertőzéseket, például HIV/AIDS, tuberkulózis és endocarditis (a szívbillentyűk fertőzése).
- Rák: A súlycsökkenés lehet a vérrel összefüggő rákos megbetegedések, például leukémiák és limfómák, vagy szilárd daganatok, például tüdőrák (különösen a tüdő adenokarcinóma), vastagbélrák, petefészekrák és hasnyálmirigyrák első jele. Súlycsökkenés akkor is előfordulhat, ha egy korai stádiumú daganat (például az emlőrák) visszatér. A
- Bélproblémák: Ezek közé tartozik a peptikus fekélybetegség, a lisztérzékenység, a Crohn-betegség, a fekélyes vastagbélgyulladás és a hasnyálmirigy-gyulladás.
- Szív elégtelenség
- Veseelégtelenség
- Krónikus obstruktív légúti betegség (COPD): A COPD olyan állapotokat tartalmaz, mint az emphysema, a bronchiectasis és a krónikus bronchitis.
- Szóbeli aggályok: Ide tartoznak az ínybetegségek, a fogszuvasodás, a szájfekélyek vagy a fogszabályozó.
- Dohányzó
- Táplálkozási zavarok: Mind az anorexia nervosa, mind a bulimia súlycsökkenést okozhat, és azok az emberek, akik megbirkóznak ezekkel a feltételekkel, nem tudják felismerni súlycsökkenésük jelentőségét.
- Szegényes táplálkozás: Ennek oka lehet a rossz étkezési lehetőség vagy pénzügyek, amelyek korlátozzák az élelmiszer vásárlását (éhezés).
- Pszichológiai állapotok: Ezek közé tartozik a depresszió és a szorongás.
- Gyógyszerek: Szinte bármelyik gyógyszer fogyás lehet megfontolásként vagy mellékhatásként. A gyógyszerek közvetlenül fogyást okozhatnak, vagy hányingert és étvágytalanságot okozhatnak fogyáshoz.
- Kábítószerrel való visszaélés: Nem csak az utcai gyógyszerekkel, például a metamfetaminnal, hanem az olyan vényköteles gyógyszerekkel is visszaélhetnek, mint az Adderall és a vény nélkül kapható gyógyszerek, például a hashajtók.
- Neurológiai állapotok: Ezek közé tartozik a Parkinson-kór és az Alzheimer-kór.
Diagnózis
Ha nem szándékolt fogyása van, orvosa először alapos anamnézist készít, és számos orvosi betegség kockázati tényezőit keresi, majd fizikai vizsgálatot végez. Megállapításaitól függően további vizsgálatokat és radiológiai vizsgálatokat javasolhat.
Az orvos által feltett kérdések
Legyen kész válaszolni ezekre a kérdésekre:
- Mikor vetted észre először, hogy lefogysz?
- Milyen gyorsan fogyott?
- Végrehajtott-e valamilyen változást az étrendjében vagy a testmozgás ütemezésében?
- Volt már ilyen fogyása korábban?
- Mennyire idegesítő számodra a fogyás?
- Van-e egyéb tünete, például szívdobogás, légszomj, sárgaság (a bőr sárgás elszíneződése), tartós köhögés, rekedtség, szomjúság vagy hidegre vagy hőre való érzékenység?
- Hogyan jellemezné általános egészségi állapotát mondjuk egy évvel ezelőttihez képest?
- Volt-e már szűrővizsgálata az Ön életkorának, például mammográfia vagy kolonoszkópia, és mik voltak az eredmények?
- Volt hányinger vagy hányás? Hánytatja magát valaha?
- Székrekedése vagy hasmenése volt?
- Depressziósnak vagy stresszesnek érezte magát az utóbbi időben?
- Van olyan fogászati problémája, amely nehézségeket okoz az étkezés során?
- Vannak-e olyan betegségek, amelyek a családjában futnak?
Tesztek és laboratóriumok
Az orvos által elrendelt vérvizsgálatok sok tényezőtől függenek, beleértve az esetleges tüneteket is. A gyakran elvégzett tesztek a következők:
- Teljes vérkép (CBC): A CBC felfedheti a fertőzések, vérszegénység bizonyítékait (amelyeket sok olyan állapot okozhat, amelyek akaratlan fogyást eredményeznek) és még sok mást.
- Pajzsmirigy panel
- Májfunkciós tesztek
- Vesefunkciós tesztek
- Vércukor (glükóz)
- Vizeletvizsgálat
- Gyulladásos vizsgálatok: A nem specifikus vizsgálatok tartalmazhatnak sed sebességet és/vagy C-reaktív fehérjét.
- Elektrolitok: A nátrium, kálium, kalcium nyomokat adhat egy mögöttes problémára.
Eljárások
Az endoszkópos eljárások, például a felső GI endoszkópia vagy a kolonoszkópia, bizonyítékokat kereshetnek a súlycsökkenés gyomor-bélrendszeri okairól.
Az echokardiogram a szív ultrahangjának tekinthető, és számos állapot diagnosztizálásában hasznos, beleértve a szívbillentyűkön lévő fertőzéseket (fertőző endocarditis).
Képalkotó tanulmányok
Hasznos képalkotó tesztek lehetnek:
- Mellkas röntgen (fontos megjegyezni, hogy a sima mellkas röntgen hiányozhat olyan állapotokból, mint a tüdőrák)
- A mellkas vagy a has számítógépes tomográfiai (CT) vizsgálata.
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
- A pozitron emissziós tomográfia (PET) vizsgálata bizonyítékot kereshet a rák áttétjeire.
Jelentőség
A nem szándékos fogyás nemcsak a mögöttes ok keresésében fontos, hanem azért is, mert mit jelent az egészség szempontjából. A rákos cachexia a nem szándékos fogyás feltétele, néhány egyéb aggodalommal kombinálva, és közvetlenül felelős a rákos halálozások körülbelül 20% -áért.
Még a koszorúér-betegség esetén is kiderült, hogy az eredmények 62% -kal rosszabbak voltak azoknál az embereknél, akik akaratlanul fogynak. A
A nem szándékos súlycsökkenés magasabb morbiditással (betegségek kialakulása), magasabb halálozással (magasabb halálozási arány) és a sok betegségben szenvedő emberek alacsonyabb életminőségével függ össze.
Kezelés
A nem szándékos fogyás kezelése a kiváltó októl vagy okoktól függ. Figyelembe véve a súlycsökkenés kiváltó okának nagy valószínűségét, bárkinek, aki próbálkozás nélkül tapasztalta a fogyást, alapos anamnézissel és fizikai teljesítménnyel kell rendelkeznie más egyéb szükséges vizsgálatok mellett.
A nem szándékos fogyás néhány oka meglehetősen ritka, és ehhez több látogatásra lehet szükség az ok megállapításához.
Az októl függetlenül intézkedéseket kell hozni a fogyás kezelésére is. Ha kiderül egy ok, a súlycsökkenést néha a hátsó égő felé tolják. Ha te vagy az, feltétlenül beszéljen orvosával arról, hogyan kell kezelnie ezt a tünetet.
Azoknál, akiknél rákot diagnosztizáltak, palliatív ellátási konzultációt kell fontolóra venni. A palliatív ellátó csoportok kiváló munkát végeznek a rákkal közvetlenül nem összefüggő problémák (például kemoterápia vagy sugárterápia) kezelésében, mint például a nem szándékos fogyás.
A súlycsökkenés kezelése viszont segíthet az embereknek a kezelések tolerálásában, függetlenül attól, hogy milyen állapot okozta a fogyást.
- Fogyás idősebb kutyáknál - mi okozza; Mikor kell aggódni
- Hányás és folyamatos, megmagyarázhatatlan fogyás
- Mi a fogyás ellenállóságának okai és természetes kezelések
- Sárga bőr vagy szem és folyamatos, megmagyarázhatatlan fogyás
- A fogyás és a BMI kritériumai az alultápláltság GLIM-definíciójában a posztoperatívhoz kapcsolódnak