A fogyás és a BMI kritériumai az alultápláltság GLIM-definíciójában a posztoperatívhoz kapcsolódnak

Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.

kritériumai

Letöltés PDF Letöltés

Klinikai táplálkozás

Összegzés

Háttér és célok

Bár úgy gondolják, hogy az alultápláltság gyakori az intraabdominális betegségben szenvedő betegek körében, és a posztoperatív szövődmények kockázati tényezőként ismerik el, az alultápláltság diagnosztikai kritériumai nem voltak következetesek. Így az alultápláltsággal foglalkozó globális vezetői kezdeményezés (GLIM) nemrégiben új kritériumokat tett közzé az alultápláltságra vonatkozóan. A vizsgálat célja az alultápláltság prevalenciájának vizsgálata volt a súlycsökkenés és a BMI kritériumok szerint a GLIM diagnózisának második lépésében, valamint összefüggésük súlyos posztoperatív szövődményekkel gyomor-bélrendszeri reszekcióban.

Módszer

A jelenlegi vizsgálat olyan felnőtt betegeket foglal magában, akiket prospektív módon felvettek a Norvég Gyomor-bélrendszeri Sebészeti Nyilvántartásba a 2015 és 2018 közötti időszakban. A kizárási kritériumok az akut műtétek voltak, valamint a preoperatív testsúlyra és/vagy a posztoperatív szövődményekre vonatkozó információk hiánya. A súlyos műtéti szövődményeket a felülvizsgált harmonika osztályozási rendszer és az alultápláltság, a GLIM kritériumok szerint osztályozták. Az asszociációkat logisztikai regressziós elemzésekkel értékelték, és a korrigált esélyhányadossági mutató tartalmazta az életkort (folyamatos), a nemet (férfi/nő) és az American Aneszteziológusok Társasága fizikai állapotának osztályozási rendszeréből és a Keleti Szövetkezeti Onkológiai Csoportból származó pontszámokat.

Eredmények

6110 betegből 2161 (35,4%) alultápláltságú, 1206 (19,7%) közepes és 955 (15,6%) súlyos alultápláltságú volt. Az alultáplált betegeknél 1,29-szer (95% CI: 1,13–1,47) volt nagyobb valószínűséggel súlyos műtéti szövődmények kialakulása, és 2,15-szer (95% -os CI: 1,27–3,65) -szer nagyobb valószínűséggel haltak meg 30 napon belül, mint azoknál, akik nem voltak.

Következtetés

A műtét előtti alultápláltság gyakori a gasztrointesztinális reszekcióval rendelkező betegek körében, és a súlyos műtéti szövődmények fokozott kockázatával jár.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk