Kezelt állapotok

Ossza meg ezt

Mellékvese rák

Mellékvese rák

Áttekintés. A mellékvese rák rendkívül ritka, de potenciálisan halálos rosszindulatú daganat, amely a mellékvesékben kezdődik, leggyakrabban a hormonok túltermelését okozza. A betegséget évente 1 millió lakosra vetítve körülbelül 1-2 embernél diagnosztizálják, leggyakrabban fiatal felnőtteknél vagy 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél. Bár korai stádiumában megtalálható, a betegség több mint kétharmada gyógyítható. amikor a daganat felfedezésének idejére a mellékvese túlterjedt, csillapítva a prognózist. Amikor a daganatot a korai stádiumban találják meg, és sebészileg eltávolítható, az ötéves túlélési arány 50-60 százalék. A közeli vagy távoli szervekre elterjedt mellékvese-rákok prognózisa sokkal kedvezőtlenebb, csupán 10-20 százalék élte túl az öt évet.

ucla

Kockázati tényezők. Nem világos, hogy mi okozza a mellékvese rákot, vagy mi az, ami nagyobb kockázatot jelent az emberek számára, bár kisebb esetekben genetikai tényezők játszhatnak szerepet. A tumor szuppresszor gének mutációi, beleértve a Li-Fraumeni szindrómát és az 1-es típusú multiplex endokrin neoplazistát (MEN1), növelik a mellékvesék és más rákos megbetegedések kockázatát. A betegség nagyobb kockázatával járó egyéb családi szindrómák közé tartozik a Gardner-szindróma, Carney-triád, Cowden-szindróma, családi polipózis és Turcot-szindróma.

Anatómia. A vese felett a has felső részében található mellékvese a kéregből áll - a külső rétegből, amely kortikoszteroid hormonokat, például tesztoszteront termel; és a medulla - az adrenalin, a noradrenalin és a dopamin termeléséért felelős központi mag, az úgynevezett repülési harcban aktiválódó adrenalin hormonok.

Tünetek és daganat típusok. A mellékvese daganatok döntő többsége jóindulatú. Leggyakrabban a diagnosztikai képalkotás során véletlenül találhatók, általában nem okoznak tüneteket és nem igényelnek kezelést. A rákos daganatok között két típus létezik: működő és nem működő. A gyakrabban működő mellékvese daganatok fokozzák a hormontermelést és a túltermelt hormonokkal kapcsolatos tüneteket produkálnak. Ezek lehetnek rendellenes súlygyarapodás vagy fogyás, magas vérnyomás és szorongás. A nők megváltoztathatják a menstruációs ciklust, a férfiak pedig feminizálódhatnak, míg a gyermekek korai pubertást tapasztalhatnak. A nem működő mellékvese daganatok nem termelnek hormonokat, és fájdalmat okozhatnak a hasi szervekre nehezedő nyomásból, valamint az ujjakkal érezhető hasi tömegből.

A kéregben eredő, működő mellékvese daganatok - a mellékvese leggyakoribb formája - felesleges kortizolt termelnek, ami Cushing-szindrómát eredményezhet, amelynek tünetei közé tartozik a gyors súlygyarapodás, az arc lekerekítése, a túlzott izzadás, a könnyed véraláfutás és a felesleges arc- vagy testszőrzet a nők növekedése.

A túlzott hormontermelésből vagy a nem működő daganatokkal járó hasi fájdalomból eredő tünetek azok, amelyek leggyakrabban arra ösztönzik a betegeket, hogy orvoshoz forduljanak, ami a daganat felfedezéséhez vezet.