Mellékvese rák

Mi a mellékvese rák?

A mellékvese rák olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor kóros sejtek képződnek a mellékveseiben vagy oda utaznak. Testének két mellékvese van, mindegyik vese felett egy. A mellékvese rák általában a mirigyek legkülső rétegében vagy a mellékvesekéregben fordul elő. Általában daganatként jelenik meg.

A mellékvese rákos daganatát mellékvesekérgi karcinómának nevezik. A mellékvese nem rákos daganatát jóindulatú adenómának nevezik.

Ha a mellékvese rákja van, de nem onnan származik, akkor nem tekinthető mellékvese kéreg karcinómájának. A mell, a gyomor, a vese, a bőr és a limfóma rákjai a legvalószínűbben a mellékvesékre terjednek.

Jóindulatú adenomák

A jóindulatú adenómák viszonylag kicsiek, általában kevesebb, mint 2 hüvelyk átmérőjűek. Az ilyen típusú daganatos betegek többségének nincsenek tünetei. Ezek a daganatok általában csak egy mellékvesén fordulnak elő, de ritkán mindkét mirigyben megjelenhetnek.

Mellékvese kérgi karcinómák

A mellékvese kéreg karcinómái általában sokkal nagyobbak, mint a jóindulatú adenomák. Ha egy daganat átmérője meghaladja a 2 centit, akkor valószínűbb, hogy rákos. Néha elég nagyra nőhetnek ahhoz, hogy megnyomják a szerveket, és ez további tünetekhez vezethet. Néha termelhetnek hormonokat is, amelyek változásokat okoznak a szervezetben.

A mellékvese rák tüneteit a túlzott hormontermelés okozza. Ezek tipikusan androgén, ösztrogén, kortizol és aldoszteron. Tünetek felmerülhetnek abban is, hogy nagy daganatok nyomják a test szerveit.

A túlzott androgén- vagy ösztrogéntermelés tüneteit könnyebb észlelni a gyermekeknél, mint a felnőtteknél, mert a pubertás idején a fizikai változások aktívabbak és láthatóbbak. A mellékvese rák néhány jele a gyermekeknél lehet:

túlzott szemérem-, hónalj- és arcszőrnövekedés
megnagyobbodott pénisz
megnagyobbodott csikló
nagy mell a fiúknál
korai pubertás a lányokban

A mellékvese-daganatos betegek körülbelül felében a tünetek csak akkor jelennek meg, ha a daganat elég nagy ahhoz, hogy más szerveket megnyomjon. Az androgén növekedését okozó daganatos nők észrevehetik az arcszőrzet növekedését vagy a hang elmélyülését. Az ösztrogén növekedését okozó daganatokkal rendelkező férfiak a mell megnagyobbodását vagy érzékenységét észlelhetik. A daganat diagnosztizálása megnehezíti az ösztrogénfelesleget szenvedő nők, a férfiak pedig az androgénfelesleget.

A felnőtteknél felesleges kortizolt és aldoszteront termelő mellékvese rák tünetei lehetnek:

magas vérnyomás
magas vércukorszint
súlygyarapodás
szabálytalan időszakok
könnyű sérülés
depresszió
gyakori vizelés
izomgörcsök

Ezen a ponton a tudósok nem tudják, mi okozza a mellékvese rákot. Az American Cancer Society szerint a mellékvese rákok körülbelül 15 százalékát genetikai rendellenesség okozza. Bizonyos állapotok fokozottan veszélyeztethetik a mellékvese rák kialakulását.

Beckwith-Wiedemann-szindróma, amely kóros növekedési rendellenesség, amelyet nagy test és szervek jelölnek. Azok a személyek, akik ebben a szindrómában szenvednek, szintén veszélyeztetettek a vese és a máj rákjában.
Li-Fraumeni szindróma, amely egy örökletes rendellenesség, amely megnövekedett kockázatot okoz sokféle rák esetében.
Családi adenomatózus polipózis (FAP), amely egy örökletes állapot, amelyet a vastagbélben nagyszámú polip jellemez, és amely a vastagbélrák kockázatát is magában hordozza.
1. típusú többszörös endokrin neoplazia (MEN1), ez egy örökletes állapot, amely számos jóindulatú és rosszindulatú daganat kialakulását okozza olyan szövetekben, amelyek olyan hormonokat termelnek, mint az agyalapi mirigy, a mellékpajzsmirigy és a hasnyálmirigy.

A dohányzás valószínűleg növeli a mellékvese rák kockázatát is, de még nincs meggyőző bizonyíték.

A mellékvese rák diagnosztizálása általában a kórtörténetével és a fizikai vizsgával kezdődik. Orvosa vért is vesz és vizeletmintát gyűjt a teszteléshez.

Orvosa további vizsgálatokat rendelhet el, például:

képvezérelt finom tű biopszia
ultrahang
CT-vizsgálat
pozitronemissziós tomográfia (PET) vizsgálat
MRI vizsgálat
mellékvese angiográfia