A menstruációs időszakok hiánya - másodlagos

A nő havi menstruációjának hiányát amenorrhoának hívják. A másodlagos amenorrhoea az a nő, akinek normális menstruációs ciklusa van, 6 hónapig vagy annál tovább abbahagyja a menstruációját.

Okoz

Másodlagos amenorrhoea a test természetes változásai miatt következhet be. Például a másodlagos amenorrhoea leggyakoribb oka a terhesség. A szoptatás és a menopauza szintén gyakori, de természetes okok.

Azoknál a nőknél, akik fogamzásgátló tablettákat szednek, vagy hormonhatásokat kapnak, például Depo-Provera, havonta nem jelentkezhet vérzés. Amikor abbahagyják ezeknek a hormonoknak a szedését, a menstruációjuk 6 hónapnál tovább nem térhet vissza.

Nagyobb a valószínűsége annak, hogy hiányzik a menstruációВ, ha:

Elhízottak
Gyakoroljon túl sokat és hosszú ideig
Nagyon alacsony a testzsír (kevesebb mint 15% és 17% között)
Súlyos szorongása vagy érzelmi szorongása van
Fogyjon hirtelen sokat (például szigorú vagy extrém étrendből vagy gyomor bypass műtét után)

Egyéb okok a következők:

Agy (hipofízis) daganatok
Gyógyszerek rák kezelésére
Skizofrénia vagy pszichózis kezelésére szolgáló gyógyszerek
Pajzsmirigy túlműködése
Policisztás petefészek szindróma
A petefészkek csökkent funkciója

Emellett az olyan eljárások, mint a dilatáció és a curettage (D és C) hegszövet kialakulását okozhatják. Ez a szövet miatt a nő abbahagyhatja a menstruációt. Ezt Asherman-szindrómának hívják. A hegesedést néhány súlyos kismedencei fertőzés is okozhatja.

Tünetek

Amellett, hogy nincs menstruációs periódus, egyéb tünetek lehetnek:

A mell mérete megváltozik
Súlygyarapodás vagy fogyás
Vizelés a mellből vagy a mell méretének megváltozása
Pattanások és fokozott szőrnövekedés férfias mintázatban
Hüvely szárazsága
Hangváltások

Ha az amenorrhea-t az agyalapi mirigy daganata okozza, a daganattal kapcsolatos egyéb tünetek is lehetnek, például látásvesztés és fejfájás.

Vizsgák és tesztek

A terhesség ellenőrzéséhez fizikai és kismedencei vizsgálatot kell végezni. Terhességi teszt készül.

Vérvizsgálatok végezhetők a hormonszint ellenőrzésére, beleértve:

Egyéb elvégezhető vizsgálatok a következők:

CT-vizsgálat vagy MRI-vizsgálat a fejről a daganatok keresése érdekében
A méh nyálkahártyájának biopsziája
Genetikai tesztelés
A medence ultrahangja vagy a hiszteroszonogram (kismedencei ultrahang, amely magában foglalja a fiziológiás sóoldat elhelyezését a méhben)

Kezelés

A kezelés az amenorrhoea okától függ. A szokásos havi időszakok legtöbbször visszatérnek a betegség kezelése után.

Az elhízás, az erőteljes testmozgás vagy a súlycsökkenés miatti menstruációs időszak hiánya reagálhat a testmozgás vagy a testsúlykontroll változására (szükség esetén gyarapodás vagy fogyás).

Outlook (prognózis)

A kilátások az amenorrhoea okától függenek .В A másodlagos amenorrhoát okozó állapotok közül sok reagál a kezelésre.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Keresse fel az elsődleges egészségügyi vagy a női egészségügyi szolgáltatót, ha egynél több időszakot mulasztott, így diagnosztizálható és kezelhető, ha szükséges.

Alternatív nevek

Amenorrhoea - másodlagos; Nincs időszak - másodlagos; Hiányzó időszakok - másodlagos; Hiányzó menstruáció - másodlagos; Periódusok hiánya - másodlagos

Képek

Másodlagos amenorrhoea
Normál méh anatómia (metszett szakasz)
A menstruáció hiánya (amenorrhoea)

Hivatkozások

Bulun SE. A női reproduktív tengely élettana és patológiája. In Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ és mtsai. Williams Endokrinológiai tankönyv. 14. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 17. fejezet.

Lobo RA. Elsődleges és másodlagos amenorrhoea és koraérett pubertás: etiológia, diagnosztikai értékelés, kezelés. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 38. fejezet.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. A normális menstruációs ciklus és amenorrhoea. In: Magowan BA, Owen P, Thomson A, szerk. Klinikai szülészet és nőgyógyászat. 4. kiadás Elsevier; 2019: 4. fejezet.