Mérsékelt túlsúly: Védő vagy nem?

- Az "elhízási paradoxon" egy új tanulmányból kapott sikert

írta: MedPage Today Staff 2017. április 3

Az Annals of Internal Medicine című folyóiratban megjelent tanulmány komoly elmélyülést hozott az elhízási paradoxonként emlegetett elméletbe, miszerint a testzsír mérsékelt növekedése védelmet nyújt. Ebben a 150 másodperces elemzésben az orvos, F. Perry Wilson elmagyarázza, hogy mi teszi hihetőbbé ezt a tanulmányt, mint a sokan korábban.

Még 2013-ban ez a cikk megjelent az American Medical Association folyóiratában:

Ez a jól végzett metaanalízis 97 olyan vizsgálatot vizsgált meg, amelyek megvizsgálták a testtömeg-index és a mortalitás kapcsolatát, és megállapították, hogy a normál BMI-vel rendelkezőkhöz képest a 25-30-as BMI-vel rendelkezőknél alacsonyabb volt az összes okozó halálozás . Úgy tűnt, hogy a bizonyítékok súlya megerősítette az "elhízás paradoxonját", amelyben a magasabb BMI-vel rendelkező emberek hosszabb ideig éltek. Tájékozódjon a laikus sajtónak a TIME magazinhoz hasonló cikkekkel, spekulálva a testzsír előnyeivel:

És ez a Prevencióból négy helyzetet azonosít, ahol jobban jár, ha túlsúlyos.

De a kutatók kitartó kórusa azt kérdezte, hogy ez a megállapítás talán rossz mérési eredmény volt-e. Lehet, hogy a betegek, még akkor is, ha nem tudják, fogynak, növelve a halálozás kockázatát a normál súlycsoportban.

Nos, ez az elmélet királyi nagyságrendű tényeket kapott ebből a tanulmányból, amelyet az Annals of Internal Medicine publikált:

Három nagy, több mint 225 000 egyénből álló kohorszvizsgálat adatainak felhasználásával a kutatók bebizonyították, hogy a túlsúlynak nincs védő hatása. Valójában volt egy kicsi, de jelentős, minden kockázatot jelentő halálozási kockázat.

Mit tett ez a tanulmány, amit a meta-elemzésben szereplő 97 nem tett meg? Megnézték az elmúlt 16 évben elért maximális súlyt a jelenlegi súly mellett. Ez segít elszámolni azokat az embereket, akik fogyást szenvedtek mögöttes, esetleg nem diagnosztizált betegségek miatt.

És amikor ezt megtették, megtalálták ezt a kapcsolatot a BMI és a halálozás között:

A szaggatott vonalon az egyes, a legutóbb mért BMI alapján a különböző BMI-kategóriákhoz kapcsolódó halálozási kockázati arány látható. Vegye figyelembe a túlsúlyos kategóriában kissé csökkent kockázatot a normál súlykategóriához képest.

De amikor a maximális BMI-t alkalmazták, a paradoxon eltűnik. A túlsúlyos egyének kockázata kissé megnő a normál tartományhoz képest.

A kérdés hazaszerzéséhez a szerzők a súlyváltozást vizsgálták, és az eredmények pontosan azok, amire számíthat. A fogyókúráknál sokkal nagyobb volt a halál kockázata, mint azoknál, akik nem, függetlenül attól, hogy mit is kezdtek a BMI-vel. Valójában azoknak, akiknek a legutóbbi súlyellenőrzéskor normál BMI volt, de akik korábban túlsúlyosak voltak, a halálozás kockázata 19% -kal magasabb, mint azoknál, akik egész idő alatt túlsúlyosak maradtak. Ez nem azt jelenti, hogy a fogyás ártalmas lenne az Ön számára. Azt sugallja, hogy a fogyás az alapbetegség jele.

A legegészségesebb emberek azok voltak, akiknek állandó volt a normál súlyuk.

A hazavitel itt az, hogy a BMI egyetlen időpontban történő mérése nem biztos, hogy hasznos. A súly trendjei sokkal fontosabbak. A nem szándékos fogyás pedig komoly veszélyt jelent. Végül is mindannyian tudjuk, milyen nehéz lefogyni, amikor valóban megpróbálod. Ha a beteg anélkül fogy, hogy erőfeszítéseket tenne rá, itt az ideje egy kicsit mélyebbre tekinteni.

F. Perry Wilson, MD, MSCE, a Yale Orvostudományi Egyetem orvostudományi adjunktusa. Ő a MedPage Today lektora, és videóelemzései mellett blogot, a The Methods Man-t is ír. A @methodsmanmd követheted a Twitteren.

Ról ről
Segítség Központ
Oldaltérkép
Használati feltételek
Adatvédelmi irányelvek
Ne adja el a személyes adataimat
Reklámozz velünk
AdChoices
Hozzáférhetőségi nyilatkozat

Nyilvántartás a hozzáférhetőségről (Utolsó módosítás: 2020. október)

A MedPage Today elkötelezett az összes felhasználó hozzáférhetőségének javítása mellett, és jelentős erőforrásokat szentelt annak érdekében, hogy tartalmaink mindenki számára elérhetőek legyenek. A webhelyeinken végzett akadálymentességi fejlesztéseket a Web Content Accessibility Guidelines (WCAG), AA szint vezérli. Az egész MedPage Today-nél és üzleti vállalkozásainál a digitális akadálymentesség az elsődleges prioritás számunkra a tervezési és fejlesztési szakaszokban. Arra törekszünk, hogy minden tartalmunkat hozzáférhetővé tegyük minden felhasználó számára, és folyamatosan dolgozunk webhelyeink különféle funkcióinak fejlesztésén. Webhelyeink ilyen fejlesztései közé tartozik az alt-szöveg hozzáadása, a billentyűzet és a képernyőolvasó technológia navigációja, a zárt feliratok, a színkontraszt és a zoom funkciók, valamint egy elérhetőségi nyilatkozat az egyes webhelyeken elérhetőségi adatokkal, hogy a felhasználók figyelmeztessenek minket bármilyen nehézségük van a tartalmunk elérésében.

A MedPage Today úgy véli, hogy az akadálymentesítés folyamatos erőfeszítés, és folyamatosan fejlesztjük webhelyeinket, szolgáltatásainkat és termékeinket annak érdekében, hogy optimális élményt nyújtsunk minden felhasználóunknak és előfizetőnknek. Annak érdekében, hogy a lehető legjobb élményt nyújtsa webhelyeinken, javasoljuk, hogy a felhasználók használják a webböngészők és a segítő technológiák legfrissebb elérhető verzióit. Bízunk abban is, hogy közösségünk elmondja nekünk, ha valamelyik webhelyünkkel kapcsolatban problémát tapasztalnak, és figyelembe vesszük az összes visszajelzést, amelyet nekünk nyújtanak.