Alacsony szénhidráttartalmú étrend nyer a testsúly fenntartása érdekében

- A metabolikus hatás javíthatja az elhízás kezelésének sikerét

Kristen Monaco, a MedPage Today munkatársa, 2018. november 14

Ez a cikk a MedPage Today és:

NASHVILLE - Az alacsony szénhidráttartalmú étrend növelte az energiafogyasztást a testsúly fenntartása során - jelentették itt a kutatók.

A túlsúlyos felnőttek csoportjában, akik nemrégiben elvesztették testsúlyuk 12% -át, az alacsony szénhidráttartalmú étrend több kalóriát égetett el a súlyfenntartási szakaszban, a massachusettsi Boston Gyermekkórház doktora, David Ludwig és munkatársai szerint.

A teljes energiafogyasztást tekintve az ember teljes energiafogyasztását alkotó szénhidrátmennyiség minden 10% -os csökkenését 52 további kcal égetéshez kötötték naponta (95% CI 23–82 kcal/nap) - számoltak be az elhízásról Hét, az Obesity Society és az American Metabolic & Bariatric Surgery Society közös ülése. Az eredményeket egyszerre tették közzé a The BMJ.

A testsúly-fenntartó fázisban magas szénhidráttartalmú étrendet fogyasztókkal összehasonlítva az alacsony szénhidráttartalmú étrendet fogyasztók 209 kcal/nap (95% CI 91–326 kcal/nap) változása nagyobb volt a teljes energiafelhasználásban. Még a mérsékelt szénhidráttartalmú étrendben szenvedők is 91 kcal/nap (95% CI -29-210 kcal/nap) nagyobb változást tapasztaltak az összes energiafelhasználásban, mint a magas szénhidráttartalmú étrend mellett - állították a szerzők.

Ezek az eredmények "majdnem pontosan olyanok voltak, mint korábban feltételeztük" - mondta Ludwig a MedPage Today-nek, hozzátéve, hogy "ezek az eredmények azt jelzik, hogy az elfogyasztott kalóriák típusa befolyásolhatja a testtömegtől függetlenül az elégetett kalóriák számát, és potenciálisan releváns lehet a test hosszú távú sikere szempontjából. súlycsökkentő kezelés. "

"A táplálkozásról szóló hagyományos tanítás szerint az összes kalória metabolikusan egyezik a testtel" - magyarázta. "Ez a nézet túlnyomórészt rövid távú, általában 2 hétnél rövidebb takarmányozási vizsgálatokon alapul. Az alacsony szénhidráttartalmú étrendhez való alkalmazkodás [a magas zsírtartalmú] étrendhez azonban legalább 2-3 hétig tart, ami megzavarhatja az adatokat. tanulmányunkat a táplálkozási vizsgálat szigorú ellenőrzése alatt álló étrendek vizsgálatára terveztük, elegendő időtartammal - 20 hét - a krónikus hatások észleléséhez.

A randomizált vizsgálat 234 felnőttet (18-65 év közötti) követett 25 BMI-vel a súlycsökkenés előtt. A vizsgálat 12 hetes fogyás fázisa előtt az összes résztvevőt ugyanazon étrenden tartották, amely 45% szénhidrátot, 30% zsírt és 25% fehérjét tartalmazott. Ebben az időszakban 12% (+2%/- 2%) súlycsökkenés után 164 felnőttet 20 hétig randomizáltak magas, közepes vagy alacsony szénhidráttartalmú étrendre:

Magas szénhidráttartalmú étrend: 60% szénhidrát/20% zsír/20% fehérje
Mérsékelt szénhidráttartalmú étrend: 40% szénhidrát/40% zsír/20% fehérje
Alacsony szénhidráttartalmú étrend: 20% szénhidrát/60% zsír/20% fehérje

Egy külön protokollonkénti elemzés során, amely kizárt 42 olyan személyt, akik a 20 hetes randomizációs szakasz kezdetén nem tartottak fenn testsúlycsökkenést 2 kg-nál (4,4 lbs), hasonló tendenciákat figyeltek meg mind a három étrend között.

Az alacsony szénhidráttartalmú diétát folytatók körében a ghrelin és a leptin egyaránt szignifikánsan alacsonyabb volt a magas szénhidráttartalmú étrendhez képest. Azoknál a személyeknél, akik a fogyás előtt az inzulinszekréció legmagasabb harmadába kerültek, 30 perccel az orális glükóz után mérve, az összes energiafogyasztás közötti különbség még nagyobb volt az alacsony és magas szénhidráttartalmú étrendben élők között:

Teljes elemzés: 308 kcal/nap több ráfordítás alacsony szénhidráttartalmú diéták esetén (95% CI 101–514)
Protokollonkénti elemzés: 478 kcal/nap (95% CI 232-724)

Ami a fizikai aktivitást illeti, a szerzők arról számoltak be, hogy "a pihenő energia ráfordítás, a teljes fizikai aktivitás és a mérsékelt vagy erőteljes fizikai aktivitás marginálisan magasabb volt az alacsony szénhidráttartalmú étrendhez rendelt csoportban (csoportkülönbségek vagy határvonalbeli jelentőségű lineáris trendek)".

"Ezt a tanulmányt meg kell ismételni, mielőtt a megállapításokat teljesen át lehetne fogadni" - magyarázta Ludwig. "Ha ezt a hatást meg lehet igazolni a túlsúlyos szélesebb populáció körében, akkor ez néhány év alatt körülbelül 20 font súlycsökkenést eredményez, anélkül, hogy csökkentenék a kalóriabevitelt. Vizsgálatunk nagyjából összhangban áll az alacsony glikémiás szint előnyeire utaló egyéb vizsgálati vonalakkal. étrend a cukorbetegség és a szívbetegségek megelőzése érdekében. Adataink klinikai fordításának azonban további kutatásokra kell várnia. "

A tanulmány korlátai között szerepelt az esetleges mérési hiba és a meg nem felelés.

A tanulmányt a Nutrition Science Initiative, a New Balance Foundation, a Many Voices Foundation és a Blue Cross Blue Shield támogatta.

Ludwig nyilvánosságra hozta az Országos Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézetének támogatását. Ludwig és társszerzője az NIH-val és az élelmiszeriparhoz nem kapcsolódó filantróp szervezetekkel kapcsolatos kapcsolatokat tárt fel. Ludwig közzétette az elhízásról és táplálkozásról szóló könyvek jogdíjait, amelyek alacsony glikémiás terhelésű étrendet ajánlanak.