Metotrexát - Márkanevek: Jylamvo, Maxtrex, Methofill, Metoject, Nordimet, Zlatal

Ezen az oldalon

A metotrexátról
Legfontosabb tényeket
Ki tehet és nem szedhet metotrexátot
Hogyan és mikor kell bevenni
Mellékhatások
Hogyan lehet megbirkózni a mellékhatásokkal
Terhesség és szoptatás
Figyelmeztetések más gyógyszerekkel együtt
Gyakori kérdések

1. A metotrexátról

A metotrexát egyfajta gyógyszer, amelyet immunszuppresszánsnak neveznek. Lassítja a szervezet immunrendszerét és segít csökkenteni a gyulladást.

Gyulladásos állapotok kezelésére használják, beleértve:

Felírható más autoimmun betegségekre is, mint például a szarkoidózis.

A metotrexát csak receptre kapható.

Tabletták, folyadék, amelyet megiszik, és előretöltött injekciós tollak vagy fecskendők, amelyeket a bőrébe fecskendez. Szakorvosa javasolhatja az injekció beadását, ha a tabletták vagy a folyadék nem megfelelő az Ön számára.

Bizonyos ráktípusok kezelésére injekcióként is beadható. Ez általában kórházban történik.

NHS koronavírus tanácsok

Amíg nincsenek koronavírus-fertőzés tünetei, folytassa az előírt immunszuppresszív gyógyszer szedését a szokásos módon.

Ha bármilyen koronavírus tünete jelentkezik, sürgősen forduljon szakorvosához. Meg fogják mondani, ha abba kell hagynia a kezelést, amíg ezek a tünetek nem javulnak.

Frissítve: 2020. március 20

2. Kulcsfontosságú tények

Olyan betegségek esetén, mint a pikkelysömör, a reumás ízületi gyulladás és a Crohn-betegség, általában hetente egyszer szed metotrexátot.
Fontos, hogy az adagját minden héten ugyanazon a napon vegye be. Ha orvosa folsavat is ad Önnek, vegye be a metotrexát másnapján.
A kezelés előtt és alatt vérvizsgálatot kell végezni a vér, a máj és a vesék ellenőrzésére.
A kezelés megkezdése előtt mellkasröntgen és légzési teszt is elvégezhető a tüdejének ellenőrzésére.
Fontos rögzíteni, hogy mennyi metotrexátot szed, és a vérvizsgálat eredményeit. Erre általában füzetet kap.

3. Ki tehet és nem szedhet metotrexátot

A metotrexátot felnőttek és gyermekek is alkalmazhatják.

A metotrexát nem alkalmas néhány ember számára. A metotrexát szedése előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha:

korábban allergiás reakciója volt a metotrexáttal vagy bármely más gyógyszerrel szemben
terhes, próbál teherbe esni vagy szoptat
súlyos máj-, vese- vagy vérbetegsége van
fertőzése van
szájfekélye van, vagy gyomorfekélyt vagy nyombélfekélyt diagnosztizáltak nála
„élő” vakcinája van (ide tartozik az általában a gyermekek számára beadott élő influenza vakcina is)

4. Hogyan és mikor kell bevenni

Adagok gyulladásos állapotok esetén

Gyulladásos állapotok, például pikkelysömör, reumás ízületi gyulladás és Crohn-betegség esetén az adag változó lesz. Ez az Ön állapotától és a vérvizsgálati eredményektől függ. Mindig kövesse orvosának utasításait

Rheumatoid arthritis esetén a szokásos kezdő adag 7,5 mg, hetente egyszer. Ez lassan hetente egyszer 20 mg-ig (tabletta) vagy 25 mg-ig (előretöltött injekciós toll vagy fecskendő) növelhető.

Pikkelysömör esetén a szokásos kezdő adag heti 2,5 mg - 10 mg. Lassan hetente egyszer 30 mg-ig növelhető.

Crohn-betegség esetén a fellángolások megelőzésére a szokásos adag heti 10-25 mg. Ezt gyakran "fenntartó" dózisnak nevezik.

Ha gyermekének metotrexátot írnak fel, az orvos testmagasságát és súlyát felhasználva meghatározza a megfelelő adagot.

Metotrexát tabletták szedése

A tablettákat egészben, egy pohár vízzel kell lenyelni. A tablettákat étkezés előtt vagy után is beveheti. A tabletták megérintése után mosson kezet.

Orvosa megmondja, hány tablettát kell bevennie minden alkalommal. Előfordulhat, hogy 10 tablettát kell bevennie az adag elkészítéséhez.

Metotrexát folyadék felvétele

Az adag méréséhez mindig a gyógyszerhez kapott orális fecskendőt használja. Fontos, hogy ezt a fecskendőt használja, hogy megfelelő mennyiséget kapjon.

A gyógyszer bevétele után érdemes egy italt inni.

Metotrexát injekciók

Általában hetente egyszer elmegy háziorvosi rendelőjébe vagy egy kórházi ambulanciára, hogy beadja az injekciót.

Alternatív megoldásként kaphat előretöltött injekciós tollat vagy fecskendőt otthoni használatra. Orvosa vagy a nővér megmutatja, hogyan kell ezt használni.

Metotrexát rák kezelésére

Ha metotrexát-kezelést végez rák ellen, orvos vagy nővér általában injekciót ad Önnek. Lehet, hogy hetente többször kell kezelnie, és ezt kórházban kell elvégezni.

Folsav szedése

A metotrexát szedése alatt folsav tablettákat írhatnak fel Önnek. Ez a B9-vitamin (más néven folát) mesterséges változata.

A folsav segít megvédeni a test egészséges sejtjeit, és csökkenti a metotrexát néhány mellékhatását. Kisebb eséllyel betegíthet (hányhat) vagy hasmenhet.

Kezelőorvosa általában egy 5 mg-os folsav-tablettával kezdi Önt, hetente egyszer. A metotrexát másnapján vegye be.

Ha továbbra is zavarják a mellékhatások, orvosa növelheti a folsav adagját. Lehet, hogy hetente 6 alkalommal 1 tablettát kell bevennie, a metotrexát bevétele utáni naptól kezdve.

Fontos

Ne vegyen be folsavat a metotrexáttal egy napon. Megállíthatja a gyógyszer megfelelő működését.

Vizsgálatok a kezelés alatt

A kezelés első megkezdésekor 1-2 hetente ellenőrzést és vérvizsgálatot végez. Ennek célja annak ellenőrzése, hogy a metotrexát működik-e és nem okoz-e mellékhatásokat.

Orvosa növelheti vagy csökkentheti a metotrexát adagját, a tesztek eredményétől függően.

Fontos rögzíteni, hogy mennyi metotrexátot szed, és a vérvizsgálat eredményeit. Erre általában füzetet kap.

Miután orvosával megtalálta a megfelelő adagot, és a kezelése jól működik, 2-3 havonta ellenőrzést és vérvizsgálatot fog végezni.

Mi van, ha elfelejtem bevenni?

Ha elfelejtett bevenni egy adagot, vegye be, amint eszébe jut a következő vagy az azt követő nap.

Ha az adagja több mint 2 napot késik, forduljon kezelőorvosához vagy a klinikához, hogy tanácsot kapjon a teendőkről.

Soha ne vegyen be 2 adagot a kihagyott adag pótlására.

Mi van, ha túl sokat veszek?

A véletlen túl sok metotrexát bevétele súlyos mellékhatásokat okozhat.

Sürgős tanács: Hívjon tanácsot a 111-hez, ha:

az előírt metotrexát adagnál többet vett be
a metotrexátot naponta, nem pedig hetente vette be

Nyissa meg a 111.nhs.uk webhelyet, vagy hívja a 111-et.

Ha tanácsra van szüksége egy 5 éves kor alatti gyermek számára, hívja a 111 telefonszámot.

Ha A&E-re kell mennie, ne vezesse magát. Vegyél rá, hogy valaki más vezessen, vagy hívjon mentőt.

Vigye magával a metotrexát csomagot, vagy a benne található betegtájékoztatót, valamint a megmaradt gyógyszereket.

5. Mellékhatások

Mint minden gyógyszer, így a metotrexát is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.

Gyakori mellékhatások

Gyakori mellékhatások 100-ból több mint 1 betegnél fordulhatnak elő.

Beszéljen orvosával, ha ezek a mellékhatások zavarják vagy nem múlnak el:

étvágytalanság, rossz közérzet vagy hányinger, gyomorfájás vagy emésztési zavar
hasmenés
fejfájás
fáradt vagy álmos
hajhullás

Súlyos mellékhatások

A súlyos mellékhatások ritkák és 10 000-ből kevesebb, mint 1 esetben fordulnak elő.

Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha:

a bőr és a szemfehérje sárgulása - ezek májproblémák jelei lehetnek
tartós köhögés, mellkasi fájdalom, légzési nehézség vagy légszomj lesz - ezek a tüdő gyulladásának jelei lehetnek
a kezek, a bokák vagy a lábak duzzanata, változások a pisilés gyakoriságában vagy egyáltalán nem - ezek veseproblémák jelei lehetnek
magas hőmérséklet, hidegrázás, izomfájdalom, torokfájás - ezek a fertőzés jelei lehetnek
ínyvérzés, vér a pisiben, vérhányás vagy megmagyarázhatatlan véraláfutás - ezek a vér rendellenességének jelei lehetnek
súlyos bőrkiütés vagy hólyagok a bőrön, a szájon, a szemen vagy a nemi szerveken - ezek a Stevens-Johnson szindróma jelei lehetnek

Súlyos allergiás reakció

Ritka esetekben lehetséges súlyos allergiás reakció (anafilaxia) a metotrexátra.

Azonnali intézkedés szükséges: Hívja a 999-et, vagy keresse fel az A&E-t, ha:

bőrkiütést kap, amely viszkető, vörös, duzzadt, hólyagos vagy hámló bőrt tartalmazhat
zihálsz
szorító érzés jelentkezik a mellkasban vagy a torokban
nehézségei vannak a légzéssel vagy a beszélgetéssel
a száj, az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok megdagad

Súlyos allergiás reakciója lehet, és kórházi kezelésre szorulhat.

Ezek nem mind a metotrexát mellékhatásai. A teljes listát lásd a gyógyszercsomagban található betegtájékoztatóban.

Bármely feltételezett mellékhatásról bejelentheti az Egyesült Királyság biztonsági rendszerét.

6. Hogyan lehet megbirkózni a mellékhatásokkal

Mi a teendő:

étvágytalanság, rossz közérzet vagy hányinger, gyomorfájás vagy emésztési zavar - egyél egyszerű ételeket, és ne egyél gazdag vagy fűszeres ételeket. Segíthet lassan enni és inni, valamint kisebb, gyakoribb ételeket fogyasztani. Ha beteg vagy, próbálj meg kis, gyakori kortyokat inni a kiszáradás elkerülése érdekében. Gyomorfájás esetén segíthet egy hővédő párna vagy egy fedett forró vizes palack elhelyezése a pocakján.
hasmenés - igyon sok folyadékot, például vizet vagy tököt a kiszáradás elkerülése érdekében. A kiszáradás jelei közé tartozik a szokásosnál kevesebb bepisilés vagy a sötét, erős szagú pisilés. Ne alkalmazzon más gyógyszereket a hasmenés kezelésére anélkül, hogy gyógyszerészhez vagy orvoshoz fordulna.
fejfájás, fáradt vagy álmos érzés - pihenjen és igyon sok vizet. Ne szedjen nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID), például ibuprofent. Kipróbálhat egy fájdalomcsillapítót, például paracetamolt. Ne igyon túl sok alkoholt. Ne vezessen, ne kerékpározzon és ne kezeljen gépeket, ha fáradtnak vagy álmosnak érzi magát. Ha ez nem javul, beszéljen kezelőorvosával.
hajhullás - ez valószínűleg nem lesz tartós. Ha a hajhullás zavar, beszéljen orvosával. Lehet, hogy csökkenthetik az adagot, vagy más gyógyszert ajánlhatnak.

7. Terhesség és szoptatás

A metotrexát terhesség alatt nem ajánlott. Ha a terhesség korai szakaszában szedi, akkor súlyosan károsíthatja a babáját.

A metotrexát több hónapig maradhat a testében. Ha csecsemőpróbálkozást tervez, legalább 6 hónappal abba kell hagynia a metotrexát szedését, mielőtt teherbe esne.

Mielőtt abbahagyja a fogamzásgátló alkalmazását, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy váltson-e másik gyógyszerre.

Metotrexát és szoptatás

Ne szedjen metotrexátot szoptatáskor. A metotrexát ugyanis átjut az anyatejbe, és károsíthatja a babát.

Ha szoptatni szeretne, kérdezze meg orvosát, van-e más gyógyszer, amelyet bevehet.