Miért hat az epehólyag terhesség alatt?

Írta: Malia Jacobson

Publikálva: 2019. december 19-én

Kéthetes Tuttle két hetes fiát csecsemőkocsiban tartotta, és szerinte tipikus szerdának indult. Hirtelen a mellkasát olyan erős nyomás fogta el, hogy azt hitte, szívmegállhat. Gyorsan felhívta orvosát, aki azt mondta neki, hogy menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra.

parentmap

A kórházban Tuttle megkönnyebbült, amikor megtudta, hogy a szíve rendben van. De a hír nem volt minden jó: a fájdalom és a nyomás forrása, valamint a terhesség alatt tapasztalt gyomorégés oka az epehólyag volt.

"Emlékszem a fájdalomra, amikor az orvos megérintette a jobb mellem alatti területet" - mondja. "Ez megerősítette azt, amit gyanított - epeköveket -, amelyekről akkor megtudtam, hogy gyakoribbak a terhesség alatt, mint a nő életének bármikor máskor."

Tuttle epekövei és a GI tünetei azt jelentették, hogy jelölt volt kolecisztektómiára, vagyis epehólyag-eltávolító műtétre. Másnap követte alapellátását, és online kutatta a természetes gyógymódokat, és úgy gondolta, hogy több ideje van dönteni. De alig két nappal a sürgősségi ellátogatása után fájdalomszintje fokozódott, és elkezdte hányni az epét, a májban termelődő neonzöld emésztőrendszert.

"Pénteken kora reggel nagyon gyötrő fájdalomtól ébredtem" - emlékezik vissza. - A férjem rohant a ház körül, hogy összepakolja a 2 hetes és a 3 és fél éves gyerekünket, de nem tudtam tovább várni. Mellszívóval a kezében fájdalomcsillapítókra ugrottam, és kórházba vittem magam. Néhány nap múlva műtéti úton eltávolították zavaró epehólyagját.

Epehólyag 101

A legtöbb ember nem gondolja át az epehólyagát egy másik gondolattal, és jó okkal. A „kiegészítő” szervnek tekintett epehólyag segíti az emésztést, de nem része az emésztőrendszernek. Ehelyett egyfajta tárolóedény. Körülbelül egy kis körte méretével és alakjával az epehólyag a máj alatt ül, ahol tárolja és koncentrálja az epét, amely segíti a zsíros ételek emésztését.

A terhesség alatti hormoningadozások hajlamosíthatják a nőket az epekövekre.

Zsíros vagy magas fehérjetartalmú étkezés után az epehólyagot stimulálják, hogy epe felszabaduljon a vékonybélbe - magyarázza Adel El-Ghazzawy, M.D., az igazgatóság által tanúsított általános sebész, aki az Overlake Medical Centernél dolgozik. "Normális esetben az egész folyamat elég zökkenőmentes" - mondja. De a gyulladás vagy az epekő - kicsi, kemény tömeg, amely az epehólyagban vagy az epevezetékekben kialakulhat - megszakíthatja ezt a folyamatot, ami fájdalmat, gázt, hányingert, görcsöt és hasmenést eredményezhet.

Hogyan befolyásolja a terhesség az epehólyagot

A nők összességében nagyobb kockázatot jelentenek az epehólyag-problémák miatt, és a terhesség növeli a szövődmények arányát. A terhes nők 12 százalékának epekője van, és az epehólyag-eltávolító műtét a második leggyakoribb nem szülészeti eljárás, amelyet terhesség alatt végeznek.

Nagyon sok elmélet létezik arról, hogy miért gyakoribbak az epehólyag-problémák a terhesség alatt - mondja El-Ghazzawy. „A terhesség alatti hormoningadozások hajlamosíthatják a nőket az epekövekre. A terhesség alatt a hasüregben is vannak olyan változások, amelyek stresszhez vezetnek az emésztőrendszer számára ”- mondja.

Ha az epehólyag nem tud normálisan működni, a felhalmozódott epe felhalmozódik, és az emésztést befolyásolja, különösen zsíros vagy fehérjében gazdag ételek fogyasztása után. Az epehólyag-roham hirtelen fellépő fájdalomcsillapítás, amely gyakran a szegycsontból vagy a has jobb oldaláról sugárzik a háton keresztül. "Az epehólyag rohama vagy fájdalma gyakran a has jobb felső negyedében található, és a fájdalom skálán 7-10 lehet" - mondja Jovanni Neblett-Blackmon, MD, az eMediHealth munkatársa által tanúsított szülész/nőgyógyász. "A fájdalom gyakran fokozatosan súlyosbodhat, de időszakosan jön és megy."

Epehólyag műtét terhesség alatt vagy után

Néhány nő olyan erős fájdalmat tapasztal, hogy epehólyagjának terhesség alatt, általában a második trimeszterben kell kijönnie. Néhányan, például Tuttle, csak az terhesség után tapasztalják meg az epehólyag rohamát. "Megpróbáljuk elhalasztani a műtétet, ha lehetséges, a szülés utáni hat hétig" - mondja El-Ghazzawy.

Az epekőben vagy gyulladt epehólyagban lévő terhes nők kisebb, gyakoribb étkezéssel és a magas zsírtartalmú ételek elkerülésével kezelhetik a tüneteiket - mondja Neblett-Blackmon. Az acetaminofen biztonságosan alkalmazható terhesség alatt, és segíthet enyhíteni az epehólyaggal kapcsolatos enyhe fájdalmat.

Az epehólyag-eltávolító műtét általában egynapos eljárás; az új anyák arra számíthatnak, hogy még aznap éjjel otthon lesznek. Körülbelül egy hét pihenés után a legtöbben folytathatják rendszeres rutinjukat - ésszerűségen belül. A kis újszülött felemelése és hordozása biztonságos, de a heves 30 kilós kisgyermek felemelésére még várni kell. Hagyja még egy kicsit az emésztőrendszer alkalmazkodását. Két-hat héten belül a legtöbb nő visszatér a szokásos étrendjéhez.

A legtöbb ember problémamentesen alkalmazkodik az epehólyag életéhez - mondja El-Ghazzawy. „A test elég jól alkalmazkodik. Az epehólyag nem termel epét; a májban termelődő epét tárolja. Mivel őseink valószínűleg sokkal ritkábban ettek, fontos volt az epe tárolása. Ma gyakrabban eszünk, ezért kevésbé fontos, hogy az epét elraktározzuk. "

Néhány napos laboratóriumi munkát és kórházi tesztet követően Kadee Tuttle epehólyag-eltávolító műtéte gond nélkül lezajlott - mondja. Az intenzív, sugárzó fájdalom elmúlt, és képes normálisan enni. A stressz ellenére nem csinálna másképp. "Semmi sem tervezhető" - mondja. "Ha valaha is ilyen helyzetbe kerülne, csak azt mondanám, hogy fogadja el az összes segítséget, amely csak akad."