Az epehólyag: problémák, kezelés, eltávolítás és étrend

Mint az alázatos lép, úgy az epehólyag is életének nagy részében észrevétlenül folytatja az üzleti tevékenységét. Amikor egészséges, ez a négy hüvelyk hosszú szerv elrejti a mája alatt, és feladata nélkül zajong - vagy figyelmeztet arra, hogy valami nem stimmel. Mindez abban a pillanatban változik, amikor epehólyag-támadás támad. Ezek a támadások rendkívül fájdalmasak lehetnek, a szövődmények pedig életveszélyesek lehetnek.

Mi az epehólyag?

Az epehólyag a hasad jobb felső részébe húzva egy kis, körte alakú szerv, amely az epét tárolja, amelyet a zsír megemésztésére használ. Az epehólyag felelős azért is, hogy a test felszívódjon a zsírban oldódó vitaminokban és ásványi anyagokban, amelyek egyébként emésztetlenek maradhatnak. Az epét az epehólyagból a közös epevezetékbe szállítják, majd tovább a vékonybélbe.

A hasnyálmirigyhez és a májhoz kapcsolódva az epehólyag az egyik olyan szerv, amely létfontosságú szolgáltatást nyújt ahhoz, hogy megfelelően emésztse meg, amit eszik és iszik. A hasnyálmirigy gyulladásához hasonlóan az epehólyag problémái is erős fájdalmat okozhatnak, sőt kórházi kezelést is igényelhetnek. Az epehólyag nélkül is élhet, de a hasnyálmirigyéhez hasonlóan az epehólyag-szakadása is életveszélyes lehet. Emiatt orvosa javasolhatja az epehólyag eltávolítását, ha krónikus problémái vannak, például visszatérő gyulladás vagy epekő.

Melyek az epehólyag leggyakoribb problémái?

Sokféle dolog okozhat fájdalmat az epehólyagban. A legtöbb állapot végül a két ok egyikére süllyed. Az egyik valamilyen elzáródás, amely akadályozza az epe áramlását, a másik pedig maga az epehólyag vagy a környező szövet gyulladása vagy irritációja.

Az epehólyag elzáródását epekő vagy epekő iszap okozza. Ezek a kristályok, amelyek mérete a golflabdától a homokszemig terjedhet, az epevezeték elzáródásához vezethetnek, megakadályozva az epehólyag megfelelő kiürülését. Ezek a kövek néhány különböző forrásból származhatnak. A forrástól függetlenül az epekő vagy az epekő iszap elzárhatja az epehólyagot vagy az epehólyag nyakát. Ez epehólyag-támadást eredményez, más néven epe kólika. Súlyos fájdalom, a bőr sárgulása (sárgaság), láz, sötét vizelet és hányás mind az epehólyag betegség gyakori tünetei.

A hasnyálmirigyéhez hasonlóan az epehólyag is felszakadhat, ami halálos fertőzéshez vezethet. Ha olyan súlyos hasi fájdalmat tapasztal, hogy lehetetlen megtalálni a kényelmes pihenési helyzetet, vagy ha hány, és magas láz van, azonnal forduljon orvoshoz, mivel az epehólyag megrepedése életveszélyes fertőzéshez vezethet.

Elzáródások az epehólyagban

Ha a máj magas koleszterinszintet választ ki, előfordulhat, hogy az epehólyag nem képes megfelelően feloldani az egészet. Ez a felesleges koleszterin kis kristályokká és végül kövekké alakulhat ki. Ezek általában az epekövek leggyakoribb formái, és sárgás színük alapján azonosítják őket.

Hasonlóképpen, ha a máj túl sok bilirubint termel, ami néha előfordul, ha cirrhosisban vagy bizonyos vérbetegségekben szenved, akkor nagyobb a kockázata annak, hogy köveket képez az epehólyagjában. A bilirubin feleslege, amely ritkábban fordul elő, mint a magas koleszterinszint, fekete vagy sötétbarna köveket eredményez.

Még maga az epehólyagban lévő epe is problémát jelenthet, ha nem ürül ki megfelelően, ami abnormálisan magas epe-koncentrációt eredményez. Krónikus epekő képződésű embereknél meg kell vizsgálni, hogy az epehólyag kiürül-e helyesen.

A kő forrásától függetlenül az epehólyaghoz kapcsolódó bármilyen elzáródás hamarosan problémává válik. Az epehólyag nyakának elzáródása gyakran kolecisztitiszként ismert gyulladásos formát eredményezhet. Ez a gyulladás gyengítő fájdalmat okozhat, és lázas lehet.

Az epekövek nemcsak az epehólyag működését érinthetik. A hasnyálmirigy a hasnyálmirigy-csatornán keresztül ellátja a hasnyálmirigy-leveket a vékonybélbe, de ez a cső csatlakozik a közös epevezetékhez, mielőtt kiürülne a belébe. Ha az epehólyagból származó kő eltömíti a hasnyálmirigy-csatornát, a hasnyálmirigye gyulladhat, ami súlyos, szüntelen fájdalomhoz vezethet. Ez a hasnyálmirigy-gyulladásként ismert fájdalom általában kórházi kezelést igényel.

Epehólyagrák

Mindenképpen vannak olyan dolgok, amelyek rosszul fordulhatnak elő az epehólyagunkkal, de szerencsére a rák nem általános probléma. Évente kevesebb mint 4000 epehólyagrákról számolnak be az Egyesült Államokban. Az epehólyagrák ritkasága nem jelenti azt, hogy kevésbé veszélyes, mint a rák más formái. Még mindig lehetséges, hogy az epehólyag rákja áttétet adhat és átterjedhet a test más részeire.

Perforált epehólyag

Az epehólyag-gyulladás (epehólyag-gyulladás) rendkívül fájdalmas, de vannak esetek, amikor ez a fájdalom valami komolyabb jelzője. Az epehólyag megrepedhet az epehólyag perforációjaként ismert állapotban. Az akut kolecisztitiszként ismert életveszélyes állapot. Az epehólyag perforációja a has általános fertőzését, szepszist okozhatja. A szepszis halálos állapot, ha nem kezelik, számos más betegséghez vezethet, például tüdőgyulladáshoz és akut veseelégtelenséghez.

Az epehólyag perforációja különösen problematikus, mivel nagyon nehéz diagnosztizálni. Kihívást jelenthet orvosa számára az epehólyag-problémák teljes mértékének ismerete, mivel még az enyhe kolecisztitisz is elég súlyos fájdalmat okozhat ahhoz, hogy orvosi ellátást igényeljen. Az esetek többségében az akut kolecisztitist csak a hasi műtét során végzett szemrevételezéssel lehet megerősíteni. Mivel a legtöbb orvos vonakodik a műtéttől, kivéve, ha erre nagyon jó ok van, az akut kolecisztitist gyakran nem diagnosztizálják, amíg a szövődmények kialakulnak. Ha epehólyag-roham tüneteit tapasztalja, hívja a 911-et, vagy azonnal forduljon orvoshoz. annak érdekében, hogy ne pazarolja az idejét a szükséges segítség megszerzéséhez.

Diszfunkcionális epehólyag, krónikus epehólyag-betegség és egyéb állapotok

Az epehólyag nem különbözik a test bármely más részétől, ha hosszan tartó károsodásról van szó. A folyamatos gyulladás hegesedést okozhat, és hozzájárulhat az epehólyag különböző problémáihoz.

A krónikus epehólyag-betegség olyan kifejezés, amelyet akkor használnak, amikor az epehólyag-rohamok sorozata idővel ismételten megtörténik. Ezek a támadások mindegyike károsítja az epehólyagot, és az ismételt gyulladás és irritáció végül hegesedéshez és szövetkárosodáshoz vezethet. Ezért nem szabad kezelni az epekövek ismételt előfordulását, amelyek gátolják az epe áramlását.

Az elzáródásoktól eltérően az epeúti diszkinézia egy másfajta probléma, amely néha az epehólyag károsodásához kapcsolódik. Ha ilyen állapotban van, az epehólyag a normálnál alacsonyabb szinten fog működni. Ha zsíros étkezés után fájdalmat érez a has felső részén, puffadást és hányingert tapasztal, epeúti diszkinézia lehet. Bár ez az állapot intenzív hasi fájdalmat okozhat, az epehólyagban nincsenek kövek.

Egy másik probléma, amely az epehólyag folyamatos gyulladásából eredhet, a szklerotizáló cholangitis. Ennek az állapotnak az oka nem biztos, bár valószínű, hogy az epehólyag krónikus gyulladása hozzájárulhat. Az epehólyag diszfunkciójának más formáival járó felső hasi fájdalom szintén a szklerotizáló cholangitis tünete, csakúgy, mint a sárgaság és a láz. Ennek a betegségnek azonban nagyobb a veszélye, mivel növelheti a májrák kockázatát. A szklerotizáló cholangitis szintén magas kockázati tényező, amely a fekélyes vastagbélgyulladáshoz társul.

Epehólyag eltávolítás

Az epekövek vagy az epehólyag egyéb problémái kezelhetők, de vannak olyan esetek, amikor orvosa javasolja az epehólyag teljes eltávolítását. Ez általában akkor fordul elő, amikor a krónikus epekövek vagy a gyulladás és a fertőzés olyan súlyosvá vált, hogy a kezelés más formái már nem bizonyulnak hatékonynak.

Szerencsére az epehólyag nélkül is jól élhet. Valójában sokan teszik. Az epehólyag-eltávolító műtét az egyik leggyakrabban végzett hasi műtét Amerikában. A test bármely más részéhez hasonlóan, ha elveszíti az epehólyagját, az emésztés egészségének fenntartása érdekében változtatnia kell étrendjén és életmódján.

Az epekövek megelőzése

Nincs ismert módszer az epekövek teljes megelőzésére. Néhány ember, különösen a nők, nagyobb mértékben veszélyeztetik az epeköveket életmódtól és étrendtől függetlenül. Például az őslakos és a mexikói amerikaiak statisztikailag nagyobb valószínűséggel fejlődnek ki epeköveket, mint néhány más embercsoport.

A genetikai kapcsolatok, etnikai hovatartozástól függetlenül, hajlamosabbak lehetnek az epekövekre is. Ha családjának történetében epehólyag-problémák vannak, akkor óvintézkedéseket kell tennie és orvoshoz kell fordulnia az étrend és az életmód módosítása érdekében, hogy csökkentse az epekövek kockázatát.

Az epekő képződésének egyik kockázati tényezője, amelyet képes kezelni, az elhízás. Ez azonban nem jelenti azt, hogy egyik napról a másikra le kellene dobnia a fontokat. A rendkívül gyors súlycsökkenés több problémát okozhat, mint amennyit rövid távon megold, mivel a tested megpróbál alkalmazkodni a gyors változásokhoz.

A jó hír az, hogy még ha genetikailag hajlamos az epekövekre vagy más epehólyag-problémákra, az étrend megváltoztatásával még mindig csökkentheti a kolecisztitisz kialakulásának valószínűségét. Sok más állapotfüggő étrendhez hasonlóan az epehólyag-étrend alapja a különféle magas rosttartalmú ételek és zöldségek fogyasztása lesz. A szénhidrátok és cukrok bevitelének csökkentése szintén segít.

Mikor beszéljen orvosával

A has egyéb szerveihez hasonlóan az általános tünetek általános csoportja alapján nehéz megmondani, hogy mi a baj. Orvosa valószínűleg vérvizsgálatok sorozatával kezdi, és esetleg CT-vizsgálatot vagy más képalkotó vizsgálatokat kér, hogy megpróbálja diagnosztizálni a hibákat.

Azonnal beszéljen orvosával, ha gyengítő fájdalmat tapasztal a hasában. Ez különösen igaz, ha a fájdalmat láz kíséri. Perforált vagy megrepedt epehólyag diagnosztizálása nehéz lehet, és ha ez történt veled, akkor minden perc számít. Ha hányt, hirtelen, intenzív hasi fájdalmat, a váll felső és a jobb váll közötti hátsó felső részbe sugárzó fájdalmat és lázat tapasztal, azonnal lépjen kapcsolatba orvosával. Az epehólyag perforációja következtében fellépő szepszis néhány nap vagy óra alatt szervi elégtelenséghez és halálhoz vezethet, így az orvosi segítség korai igénybevétele életét mentheti meg.
Még ha nincs is életveszélyes epehólyag-perforációval szemben, akkor is rengeteg jó oka van annak, hogy beszéljen orvosával.

Ha krónikus epekőproblémákkal küzdött, ma egyeztessen időpontot a Savannah gasztroenterológiai tanácsadóival. érdemes megfontolni az étrend és az életmód megváltoztatását, hogy segítsen az Ön állapotában. Orvosa nagyszerű forrás lehet ahhoz, hogy elindulhasson a további epekőproblémák megelőzésében.