Amikor az „alternatíva” már nem - a ketogén diéta az epilepsziában

Néha egy epilepsziás gyermekek szüleinek fórumán lógok. Szívszorító hely. Ha vannak olyan gyerekek, akiknek rohamait gyógyszeres kezelés szabályozza, és akik az iskolában jól teljesítenek, vagy akár napközben is boldogulnak, szüleik máshová küldik.

étrend

A fórum célja, hogy tájékoztassa a szülőket az epilepszia alternatív kezeléséről. Nem beszélünk virágeszenciákról, mega vitamin adagokról vagy Reikiről sem. A kezelés, amelyet a szülők leggyakrabban egymásnak mondanak, a ketogén étrend - és unokatestvérei, a módosított Atkins, az alacsony glikémiás index és a speciális szénhidráttartalmú étrend.

A ketogén étrendet többször tesztelték - köztük egy nemrégiben elvégzett RCT-t, amely bizonyította hatékonyságát a többféle gyógyszer ellenére is kezelhetetlen rohamokban szenvedő gyermekek megsegítésében. De amennyire meg tudom mondani, a legtöbb szülő mégis egymástól tanulja meg, nem az orvosától.

A legtöbb gyerekről, akiről erről az oldalról tudom, többféle rohama van, és legalább két, és általában három epilepszia elleni gyógyszert szednek. Ezeknek a gyógyszereknek jelentős mellékhatásai vannak, és egynél több szülő úgy véli, hogy gyermekük gyógyszerei megnövelték a rohamok gyakoriságát, új típusú rohamokat hoztak létre (mioklonikus vagy csepp rohamok, például hiányos rohamú gyermekeknél), vagy fejlődési késéseket okozott.

A ketogén étrend hosszú távú ketózist vált ki, egy olyan állapotot, amelyben a szervezet a táplálék szélsőséges módosítása révén szénhidrát helyett energiává alakítja át a zsírt. A hatékonyság mechanizmusa a leptin növekedése lehet. Ezt eddig csak állatkísérletek bizonyították, de a fórumon lévő szülők nem igazán törődnek azzal, miért működik. Csak az érdekli őket, hogy igen.

A ketogén étrendre adott válaszok néha drámaiak lehetnek. A fórumon posztoló egyik anya azt jelezte, hogy fia három héten belül napi kb. 90 rohamból egyetlen sem történt. Néha hosszabb ideig tart dolgozni, és egyes gyermekeknél ez minimális mértékben segít. Nem kockázatmentes, de hatása nem csodás.

A legtöbb epileptológus tisztában van az étrend lehetőségével segíteni azokat a gyermekeket, akik különben olyan testbe szorultak, amely nem esik ellenőrzés alatt. De sok más orvos nem képes annak ellenére, hogy a kiemelkedő szakemberek azt javasolják, hogy a ketogén étrend legyen másodlagos vagy akár első vonalbeli kezelés bizonyos típusú rohamrendellenességek esetén.

Ha valaha is volt olyan alternatív kezelés, amely nem érdemli meg a címkét, akkor ez a ketogén étrend.

Nem hibáztatom az egyes orvosokat. Az Orvostudományi Intézet becslései szerint 17 év kell ahhoz, hogy egy bevált terápiás technika az ellátás színvonalává váljon. 17 év. Ennyi idő elegendő ahhoz, hogy az infantilis görcsökkel küzdő gyermek fogyatékos fiatal felnőtté váljon.

Hogyan növelhetjük a kezelési paradigmák sebességét az orvostudományban? Mert erről beszélünk itt. Ha a ketogén étrend új gyógyszer lenne, akkor a Big Pharma támogatná. De nem keres pénzt senkinek, legkevésbé azoknak a vállalatoknak, amelyeknek a kábítószerét ezek a gyerekek gyakran képesek abbahagyni.

Ez csak egy alternatív - nem jobb - módszer az epilepsziában szenvedő gyermekek kezelésére.

Hivatkozások

Lin Xu, Nicholas Rensing, Xiao-Feng Yang, Hai Xia Zhang, Liu Lin Thio, Steven M. Rothman, Aryan E. Weisenfeld, Michael Wong, Kelvin A. Yamada (2008). A leptin gátolja a 4-aminopiridin és pentilenetetrazol által kiváltott rohamokat és az AMPAR által közvetített szinaptikus transzmissziót rágcsálókban. Journal of Clinical Investigation, 118 (1), 272-280 DOI: 10.1172/JCI33009

E NEAL, H CHAFFE, R SCHWARTZ, M LAWSON, N EDWARDS, G FITZSIMMONS, A WHITNEY, J CROSS (2008). A ketogén diéta a gyermekkori epilepszia kezelésére: randomizált, kontrollált vizsgálat The Lancet Neurology, 7 (6), 500-506 DOI: 10.1016/S1474-4422 (08) 70092-9