Mit jelent a bél gyenge egészségi állapota vagy a bél diszbiózisa?

Milliónyi élő mikroba lakja a testedet? Lehet, hogy hátborzongatóan hangzik, de nem élnél ezek nélkül az élő szervezetek nélkül! Megtalálhatók a bőrén, a száján, az orrán, és elsősorban a vékony és vastagbélben.

Vitatható, hogy pontosan hány billió mikroba van a bélrendszerben. Míg korábbi becslések szerint ezek a mikrobák tízszer meghaladják az emberi sejtek számát, az újabb kutatások azt mutatják, hogy ez a szám kisebb, de még mindig ezermilliárd. Ezt a mikrobiális közösséget együttesen mikrobiomnak nevezzük.

Mindenki mikrobioma egyedi, kezdetben a DNS-ed határozza meg. Körülbelül három éves korára a bél mikrobioma stabilizálódik, és nagyrészt három korai életfaktor határozza meg: a szülés módja, a szoptatás vagy a palackozás, valamint az antibiotikumok használata vagy hiánya. A hüvelyi úton szült újszülöttek mikrobakompozíciója más lesz, mint a C-szakaszon keresztül szállított csecsemőké. Születésed után az anyád anyatejéből származó tápanyagbevitel hatással lesz e mikrobák összetételére és sokféleségére.

Öregedésével az olyan dolgok, mint a környezeted és az étrended, nagyban befolyásolhatják a mikrobiomot. Még a földrajzi elhelyezkedése is - melyik országban él, és hogy vidéken vagy nagyvárosban él-e - befolyásolhatja a mikrobiota sokféleségét!

Amikor a mikrobiomra vagy a mikrobák billióira utalok, több ezer fajra utalok, amelyek baktériumokat, gombákat, parazitákat és vírusokat tartalmaznak. Összességében ezek a mikrobák támogatják az immunrendszert és az anyagcserét, segítik a szervezet méregtelenítését, védelmet nyújtanak az autoimmun betegségek ellen és még sok minden mást.

Egy dolgot számos tanulmány világossá tett: a bél az egészség központja. A mikrobiom bélösszetétele befolyásolhatja, hogy van-e ételérzékenysége, hagymától és fokhagymától puffad, almaecetből gyomorégés, asztma, evés után hasi léggömb, magasabb-e a szorongás és még sok minden más.!

Az emésztésen túl: A bél sok szerepe

A bélben élő mikrobák billiói segítenek kivonni az energiát és a tápanyagokat az élelmiszerekből, és segítenek lebontani a potenciálisan mérgező élelmiszer-vegyületeket. A bélmikrobák vitaminokat és aminosavakat is szintetizálnak, beleértve a B-vitaminokat és a K-vitamint.

A vastagbélben található mikrobák élelmi rostokból rövid láncú zsírsavakat (SCFA) is termelnek. A rost emésztetlenül halad, amíg el nem éri a vastagbelet, ahol specifikus mikrobák erjesztik. A mikrobák által fermentált három SCFA - acetát, propionát és butirát - a vastagbélsejtek elsődleges üzemanyaga.

Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az SCFA-k támogatják a bélrendszerrel kapcsolatos állapotokat, beleértve a fekélyes vastagbélgyulladást, a Crohn-kórt és az antibiotikumokkal összefüggő hasmenést. Az SCFA-k kulcsfontosságú szerepet játszhatnak olyan állapotok megelőzésében vagy kezelésében is, mint a metabolikus szindróma (vércukorszint, anyagcsere és a szív egészsége) és a rák bizonyos típusai.

Az SCFA-k előnyei azt tükrözik, hogy a bél, annak billió lakott mikrobával, sokkal több, mint pusztán emésztőszerv. Annyi fontos felelőssége van! Egyéb példák a bél kölcsönhatására az egész testben:

A mikrobák segítik a bél működését, mint egy második agy. A bél-agy tengely befolyásolhatja hangulatát, a demencia kockázatát és még sok minden mást.
A bélmikrobák olyan neurotranszmittereket termelnek, mint például a gamma-amino-vajsav (GABA), amely szabályozza az olyan érzéseket, mint a szorongás. A szerotonin körülbelül 90 százaléka, a jó érzésű szerotonin szintetizálódik ott. A bél körülbelül 400-szor több melatonint tartalmaz, amely szabályozza a cirkadián ritmust, mint a tobozmirigy.
A mikrobák kulcsszerepet töltenek be számos hormonban. Az ösztrobolome például a bél ösztrogén metabolizmusára utal. Többet írtam az ösztrogénről és arról, hogy mi történik, ha itt egyensúlytalanság válik.
Az immunrendszere körülbelül 70 százaléka, az úgynevezett bélhez kapcsolódó limfoid szövet (GALT), a bélben található. A specifikus bélmikrobák a T-sejteknek nevezett immunsejteket képesek kiképezni a szervezetet károsító támadók kivédésére.
Még akkor is, ha a bélmikrobák egyensúlyhiánya jelentkezik, még a máj is fogékonnyá válik olyan betegségekre, mint a gyulladás, a fibrózis és a rák.

A bélben élő mikrobák többsége hasznos, de vannak olyanok, amelyek károsabbak lehetnek. Ennek ellenére a „jó” és „rossz” mikrobák békésen egymás mellett élhetnek, és a sokféle változatosság lehetővé teszi a mikrobák számára, hogy feladataikat teljesítsék és hozzájáruljanak az egészséges ökoszisztémához.

A szimbiózis „harmóniában élni”. Amikor a bélben élő mikrobák szimbiotikusak, megfelelő egyensúlyban léteznek, ami egészségének számos aspektusát szolgálja. Ön otthont ad ezeknek a mikrobáknak. A mikrobák viszont támogatják az egészséges emberi testet azáltal, hogy szabályozzák az immunrendszert, elősegítik az egészséges bélgátat és megvédik a kórokozó mikrobákat.

Dysbiosis: Amikor a bél kiesik az egyensúlyból

Amikor a billió bélmikrobák egyensúlya megszakad, akkor dysbiosis nevű állapot lép fel. A diszbiózis bármely olyan területen előfordulhat, amelynek nyálkahártya vagy gátfelülete van, de itt a bél dysbiosisára utalok. Diszbiózissal a bél ökoszisztémája elvesztette egyensúlyát, ami azt jelenti, hogy már nem tudja fenntartani az egészséges egyensúlyt a test többi részével.

A diszbiózis gyakran számos tünetet válthat ki, amelyek forró rendetlenségként érezhetik Önt, például:

Gáz
Puffadás
Hasmenés és/vagy székrekedés
Emésztési zavar vagy savas reflux
Hasi fájdalom

A dysbiosis tünetei túlmutatnak a bélen, azonban kiütéseket, csalánkiütést és ekcémát, asztmát, idegi fájdalmat vagy zsibbadást okoznak a kézben és a lábban, ízületi duzzanatot, orrmelléküreg-gyulladást, migrént, allergiát és még sok mást. Sokak számára nehéz összekapcsolni extraintesztinális tüneteiket a bél mikrobiómájával, de a dysbiosis rendkívül gyakori kiváltó tényező.

Gyakorlatom során gyakran látom, hogy a dysbiosis más problémákat eredményez a bélben és azon túl. Néhány ember számára a dysbiosis baktériumok elszaporodásaként vagy élesztő túlnövekedésként is megnyilvánulhat, ami candidiasishoz vezet. A Candida általában egészséges gomba. Amikor a bélben nő, ez a túlnövekedés károsíthatja a bélfalat, ami más bélrendszeri problémákhoz vezethet, mint például a szivárgó bél, és lehetővé teszi, hogy a méreganyagok a véráramba csúszjanak. Idővel a candida túlnövekedése és a dysbiosis egyéb formái olyan tünetekhez vezethetnek, amelyek nem tűnnek összefüggésben a bél egészségével.

Mi okozza a diszbiózist?

A genetika abszolút befolyásolhatja a bélmikrobák egyensúlyát. Sok dolognak azonban, amelyeknek ki van téve a környezetében, sokkal jelentősebb hatása van. A modern életben oly sok dolog megzavarhatja ezt az egyensúlyt, és általában a bél dysbiosisát nem egy kiváltó tényező, hanem több okozza. A túl sok alkoholfogyasztás, a peszticideknek való kitettség, a cigarettázás és az alvászavarok mind befolyásolhatják a bélmikrobák mennyiségét és minőségét. Gyakorlatomban három olyan elsődleges tényezőt látok, amelyek valószínűleg a diszbiózist hajtják:

A diszbiózis más bélproblémákhoz vezethet

Amikor a bélmikrobák közötti harmónia romlik, mindenféle bélprobléma következhet. A káros baktériumok növekvő mennyisége felszabadíthatja az enterotoxinokat, toxinokat, amelyek károsíthatják a bélrendszert. Ezek az enterotoxinok:

Növeli a bél áteresztőképességét (szivárgó bél)
Indítson immunreakciót (és ételérzékenységet)
Károsítsák a bél hámsejtjeit
Hatással van arra, hogy az emésztőrendszer milyen tápanyagokat és energiát nyer az ételből
Gyulladás létrehozása

Lyukas bél

A megnövekedett béláteresztő képesség vagy szivárgó bél azt jelenti, hogy a részben megemésztett ételrészecskék és egyéb, hirtelen átcsúszni nem kívánt dolgok. Ezeket az ismeretlen és potenciálisan károsnak tekintve az immunrendszer támad, ami ételérzékenységet is eredményezhet. Ha több ételérzékenysége van, fontos megkérdezni, miért nem tolerálhatja a különféle ételeket. A mögöttes válasz gyakran dysbiosisra utalhat.

A dysbiosis gyakori formája a vékonybél bakteriális elszaporodása vagy a SIBO. A vékonybélben sokkal kevesebb mikroorganizmus van, mint a vastagbélben. A SIBO akkor fordul elő, amikor az ide nem tartozó baktériumok megzavarják a vékonybél kiegyensúlyozott ökoszisztémáját. A SIBO fokozhatja a szénhidrátok erjedését, ami kellemetlen tünetekhez vezethet, beleértve az étkezés után gázokat, puffadást és a hasi fájdalmat.

A bélproblémák többsége nem elszigetelten jelentkezik. Például az irritábilis bél szindrómában (IBS) szenvedők 78% -ának is van SIBO-ja. Mindkét állapot tünetei átfedik egymást, beleértve a puffadást és a hasi fájdalmat. Ha arra gondolunk, miért van egy személynek IBS-je, a SIBO gyakori közreműködő.

Összességében a dysbiosis tökéletes vihart generál a további bélproblémákra. Végül ezek az egyensúlyhiányok a bélen is túlmutathatnak.

Dysbiosis és krónikus betegség

Az emberek helytelenül feltételezik, hogy a GI tüneteinek hiánya egyenlő az egészséges bélrendszerrel, de ez korántsem igaz. A dysbiosis hatása végül allergiához, asztmához, metabolikus szindrómához, szívbetegségekhez és elhízáshoz vezethet.

Számos tényező, beleértve a gyulladást és az oxidatív stresszt, gyakran hajtja ezeket a feltételeket. Megkezdődhetnek a bélben, de végül szisztémássá válhatnak:

Az alacsony minőségű krónikus gyulladás hogy a dysbiosis létrejöhet a bélben, számos krónikus betegséghez vezethet. A kutatók szinte minden betegséget összefüggésbe hoztak, valójában krónikus gyulladással.
A diszbiózis növelheti a test szabad gyökök felhalmozódását. Amikor ezek a szabad gyökök utolérik a test antioxidáns védekezését, az ún oxidatív stressz kedvezőtlenül elmozdíthatja ezeket a mikrobiotákat. Az idő múlásával ez növeli a szervezet betegséglehetőségeit.

A legtöbb betegség multifaktoriális, vagyis több tényező hozza létre vagy hajtja őket. A diszbiózis hozzájárulhat vagy súlyosbíthatja az olyan problémákat, mint a krónikus gyulladás és az oxidatív stressz, és olyan ördögi körhöz vezethet, amely tovább károsítja a bélet és pusztítást okoz az egész testben.

A kutatók azt találták, hogy például az elhízott emberek mikrobiális sokfélesége kisebb. Az elmúlt években a tudósok kiemelték a bélbaktériumok szerepét ebben az állapotban. A megtanult dolgok közül: az egészséges baktériumok csökkenése és az egészségtelen baktériumok növekedése hozzájárulhat az elhízáshoz.

A tudósok megkezdték bizonyos baktériumok izolálását, hogy jobban megértsék, hogyan járulnak hozzá az elhízáshoz. Az egyik leggyakoribb baktérium, az Akkermansia muciniphila vagy az A. muciniphila, alacsonyabb az elhízott embereknél. Míg ezek többsége állatkísérlet volt, egy 32 résztvevővel végzett humán vizsgálat azt találta, hogy az egészséges A. muciniphila mennyiség használata hozzájárulhat a testtömeg és az inzulinrezisztencia kezeléséhez.

A diszbiózis olyan hangulati rendellenességeket okozhat, mint a depresszió

Ami a testre hat, az közvetlenül az agyra hat. Ahogy a tudósok jobban megértik a bél és az agy kommunikációját - úgynevezett bél-agy tengely -, láthatjuk, hogy a bél hogyan befolyásolja az agy fejlődését, megismerését és viselkedését. A diszbiózis agyi ködhöz, memóriazavarhoz, szorongáshoz és egyéb hangulathoz és agyhoz kapcsolódó problémákhoz vezethet.

A bél mikrobiotájának változásai hozzájárulhatnak olyan hangulati rendellenességekhez is, mint a szorongás és a depresszió, amelyekről már több éve írok. A huszadik század elején a probiotikumok - a bélmikrobák egyensúlyát támogató - Lactobacillus törzseket tartalmazó készítményeket a mentális egészség javítására vagy a pszichiátriai rendellenességek kezelésére használták fel, ám ez a megközelítés az 1920-as években elmaradt.

Ma ismét látjuk, hogy a bélegyensúly hogyan tudja támogatni a mentális egészséget. A diszbiózis és a bélgyulladás hozzájárulhat a hangulati rendellenességekhez, beleértve a depressziót is, és a specifikus mikrobák tanulmányozása a bél egészségére új stratégiákat kínál ezen hangulati rendellenességek megértéséhez.

Az európaiak két nagy csoportjának egyik tanulmányában a kutatók azt találták, hogy kétféle mikroba - Coprococcus és Dialister - hiányzik a depresszióval küzdő, de a magas életminőségűek mikrobiómáiból. Azt is megállapították, hogy a depresszióban szenvedőknél több baktérium kapcsolódott a Crohn-betegséghez, ami arra utal, hogy a gyulladás hozzájárulhat a depresszióhoz.

A bél egészségének támogatása a depresszió kezelésében ígéretes alternatívát kínál a hagyományos megközelítésekkel, ideértve a gyógyszereket is, amelyeknek depressziós rendellenességei gyakran rosszul járnak.

Megközelítésem a diszbiózishoz

A bél egészsége - a bélben élő mikrobák egyensúlya - hozzájárul az egészséghez vagy a betegséghez. Diszbiózissal az, ami a bélben kezdődik, végül az egész testre hatással lehet.

A szakember közvetlenül meghatározhatja, hogy diszbiózisban szenved-e, a székletminta elemzésével, vagy közvetett módon a vizelet metabolitjain keresztül. A SIBO leheletvizsgálattal elemezhető. Ezeknek a teszteknek mindegyikének megvannak a maga erősségei és gyengeségei, bár ezeket hasznos beavatkozásnak tartom a dysbiosis értékelésében. Rendkívül fontos, hogy többet megtudjon az egészségi állapotáról, a bél egyensúlyhiányára utaló tünetek áttekintése mellett, például: hasi fájdalom, puffadás, gáz, székrekedés és/vagy hasmenés, émelygés, agyi köd, kiütések stb.

Az étrend megváltoztatása az egyik leghatékonyabb módszer a mikrobák minőségének és mennyiségének jelentős befolyásolására. Itt kezdem mindig. Az egyik tanulmány arról számolt be, hogy a nyugati étrendben szereplő élelmiszerek 75% -a korlátozott mértékben vagy egyáltalán nem jár az alsó bél mikrobiotájának előnyeivel. Nem csoda, miért válik olyan gyakorivá a dysbiosis. Az egészségtelen zsírokban, feldolgozott szénhidrátokban és alacsony mennyiségű rostban gazdag nyugati étrend kevesebb egészséges bélmikrobát és kevesebb általános sokféleséget hoz létre.

Gyakorlatom során személyre szabott megközelítést alkalmazok minden ember számára. De vannak általános lépések, amelyeket meg fogok tenni, amikor emberekkel dolgozom. Az első leggyakoribb lépés az olyan élelmiszerek korlátozása vagy korlátozása, amelyek hozzájárulhatnak a dysbiosis kialakulásához. Ide tartoznak a feldolgozott cukros ételek, a finomított szénhidrátok, a glutén és gyakran a szemek. Azok számára, akik puffadást és hasi fájdalmat tapasztalnak olyan ételektől, mint a hagyma, brokkoli, karfiol, alma és káposzta, szintén kezdeményezek alacsony FODMAP tervet.

A funkcionális orvostudományban gyakran vetni kell a gyomlálást, mielőtt magot vethetne. Az első gyomlálási lépés az olyan élelmiszerek csökkentése vagy eltávolítása, amelyek hozzájárulhatnak a dysbiosis kialakulásához. A második gyomlálási lépés az antimikrobiális gyógynövények beépítése, amelyek segíthetnek a további gyomirtásban. Ilyenek lehetnek: berberin, fokhagyma, fekete dió, olíva levél kivonat, kínai koponyasapka, oregon szőlőgyökér és még sok más. Ha nem ebben a sorrendben teszi, akkor nagyobb valószínűséggel tapasztal nagyobb puffadást erjesztett ételek, almaecet és rostok fogyasztása miatt.

Gyomlálás után elkezdek az újratáplálásra összpontosítani a bélmikrobák összetételének és sokféleségének javítása érdekében. Gyakran a következő ételcsoportokat ajánlom:

Rosttartalmú ételek. A magas rosttartalmú étrend több tápanyagot biztosít, amelyeket a bélbaktériumok fermentálhatnak és felhasználhatnak. Legtöbben az ajánlott élelmi rostmennyiség kevesebb mint felét eszik meg, egyes étrendeknél ez a mennyiség még kevesebb is lehet. A gyümölcsök, zöldségek, diófélék, magvak és más növényi ételek nagyszerű rostforrások. A gyümölcsök és zöldségek gazdagok polifenolokban is, amelyek jelentősen megnövelhetik a bélben lévő jó mikrobákat.
Erjesztett ételek. A pasztörizálatlan savanyú káposzta, kimchi és kefir gazdag probiotikumokban, az élő organizmusokban, amelyek támogatják az egészséges bélmikrobákat. Gyakran egy jó minőségű probiotikus kiegészítést is használok a dysbiosis kezelésére. A kiegészítőkkel a minőség kritikus fontosságú a jó eredmények elérése érdekében. A probiotikumok élő szervezetek, és egy kiegészítőnek számos akadályt túl kell élnie, beleértve a savas gyomorkörnyezetet is, hogy kihasználhassa előnyeiket.
Prebiotikumok. Néhány növényi étel gazdag rostokban, amelyeket prebiotikumoknak neveznek, mert táplálják az egészséges bélmikrobákat vagy probiotikumokat. A csicsóka, a pitypangzöld, a nyers hagyma és a spárga különösen jó prebiotikumok forrása.

Itt többet beszélek az egészséges bélrendszer legjobb ételeiről. Foglalkozom olyan egyedi tényezőkkel is, amelyek hatással lehetnek a dysbiosisra, beleértve az antibiotikumokat, a stresszkezelést és egyebeket. Az embereknek gyakran szükségük van további tápanyagokra, amelyek elősegítik a bélrendszer gyógyulását, mint például a magnézium, a cink és az omega 3, de ez az egyéntől függően változik.

Brigid Titgemeier, MS, RDN, LD, IFNCP

Brigid funkcionális táplálkozási dietetikus, posztgraduális oktató és funkcionális orvos beteg. Brigid szenvedélye, hogy másokat segítsen az étel gyógyszerként való felhasználásában, abból a 15 éves tapasztalatából fakad, hogy saját egészségi problémáival küzdött, és tovább tanulta, hogyan gyógyítsa meg önmagát.

Ma a Brigid vezérigazgatóval és vezetőkkel dolgozik, személyre szabott táplálkozási tanácsadással és fejlett laboratóriumi vizsgálatokkal az optimális egészség megteremtése érdekében. Közel négyezer pácienssel dolgozott saját vállalkozásában és a Clevelandi Klinikai Funkcionális Orvosi Központ alapító dietetikusaként. A táplálkozás tízéves tanulmányozása mellett, az iskolán keresztül, diétás szakmai gyakorlatán és két fejlett funkcionális orvoslás-hitelesítési programon keresztül, a vezető funkcionális orvosok orvosai mellett képzett és együtt dolgozott velük.