NaTHNaC - Ciklospora a Mexikóból visszatérő utazókban

A nemrég Mexikóból visszatért utazók körében a Cyclospora-fertőzés eseteinek növekedése

mexikóból

A Mexikóból nemrég visszatért utazók körében a Cyclospora cayetanensis fertőzés növekedését az angliai közegészségügy figyelemmel kíséri, a skóciai Health Protection Scotland, a Wales Public Health és az észak-ír közegészségügyi ügynökség együttműködésével [1].

Ez 2015 óta a negyedik egymást követő év, amikor C. cayetanensis fertőzésről számoltak be Mexikóból visszatérő utazóknál [2-5].

2018-ban, augusztus 3-ig, 57 Cyclospora-esetet jelentettek Angliában, Skóciában és Walesben, amelyek közül 46-an Mexikóba utaztak. Ahol információ áll rendelkezésre, a Cancun és a Riviera Maya régió több különböző szállodájában tartózkodtak az esetek (többnyire all-inclusive alapon), ami arra utal, hogy a forrás valószínűleg egy olyan élelmiszer, amelyet az egész régió szállodáinak elosztottak.

A C. cayetanensis egy protozoon parazita, amely megfertőzi az embereket és más főemlősöket. A fertőzés hasmenést, hasi görcsöket, hányingert, puffadást, étvágytalanságot, fáradtságot, alacsony fokú lázat és súlycsökkenést okozhat. Tünetek nélküli fertőzésről is beszámolnak. A HIV-pozitív és más immunhiányos betegek fertőzései súlyosabbak lehetnek.

A fertőzés általában emberi ürülékkel szennyezett ételből vagy vízből származik. Nincs bizonyíték az állatok általi átvitelre. Az oociszták (ez a parazita életciklusa szívós formája) körülbelül 10 napig nem fertőzőek, miután a székletbe kerültek, ezért a személyről emberre nem terjed át. Az általánosan érintett ételek a lágy gyümölcsök, mint a málna, és salátatermékek, például a koriander, a bazsalikom és a saláta.

A C. cayetanensis endémiás a világ trópusi területein, és az Egyesült Királyságban jelentett esetek döntő többsége az ezekre a területekre történő utazáshoz kapcsolódik. Az importált élelmiszerekből származó fertőzés kockázatát alacsonynak tekintik [6].

Tanács az utazóknak

A C. cayetanensis a Cyclospora-t tartalmazó emberi ürülékkel szennyezett élelmiszer vagy ital fogyasztásával terjed. Gondoskodnia kell arról, hogy Mexikóba látogatva mindig tartsa be a megfelelő élelmiszer- és vízhigiéniát, még akkor is, ha high-end all-inclusive üdülőhelyeken tartózkodik.

Ha lehetséges, válasszon nemrégiben elkészített ételt, amelyet alaposan megfőztek és forrón tálaltak. Bizonyos ételeket kerülni kell, pl. friss, nyers bogyók/hámozatlan gyümölcsök és salátadarabok, amelyeket nem mossak biztonságos vízben. Itt található egy infographic, amely részletesebb tanácsokat tartalmaz.

A hasmenéses megbetegedések megelőzésével kapcsolatos további információkért olvassa el az élelmiszer- és vízhigiénés tanácsokat és az utazók hasmenésről szóló adatlapját.

Mexikóból hazatérve, ha olyan tünetei vannak, mint a hasmenés gyors megjelenése, étvágytalanság, fogyás, gyomorgörcsök/fájdalom, puffadás, fokozott gázmennyiség, hányinger vagy fáradtság, forduljon orvoshoz, és mondja el háziorvosának utazási előzményeit.

Tanácsadás egészségügyi szakembereknek

Ha egy Mexikóból visszatérő utazónak gyomor-bélrendszeri tünetei vannak, tekintsük diagnózisnak a protozoon parazitákat, köztük a Cyclosporát is. A vizsgálatokat a helyi mikrobiológiai laboratóriumokban kell megszervezni, és a pozitív eseteket jelenteni kell a helyi egészségvédelmi csoportnak.

A Cyclospora fertőzés szokásos ajánlott kezelési módja a ko-trimoxazol [3].