Nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás

Mi a nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás?

A nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás (NP) olyan egészségügyi probléma, amelyben a hasnyálmirigyének egy része meghal. Ennek oka gyulladás vagy sérülés. Ha az elhalt szövet megfertőződik, az komoly problémákat okozhat.

A hasnyálmirigy egy olyan szerv, amely a gyomrod mögött ül. Olyan folyadékokat hoz létre, amelyek a csatornán keresztül a vékonybélbe áramlanak. Ezek a folyadékok segítenek megemészteni az ételeket. A hasnyálmirigy hormonokat is felszabadít, amelyek segítenek a vércukorszint szabályozásában. Ide tartozik az inzulin is.

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása. Amikor a hasnyálmirigy gyullad, emésztőenzimeket szivároghat maga a hasnyálmirigy. Ez károsítja a hasnyálmirigyet. Ez hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezethet. Ha ez a károsodás súlyos, előfordulhat, hogy a hasnyálmirigy egyes részei nem kapnak elegendő vért és oxigént a túléléshez. Az NP akkor fordul elő, amikor a hasnyálmirigy egy része vagy a körülötte lévő szövet elhal a gyulladás miatt.

A hasnyálmirigyed holt része külön lehet az egészséges résztől. Vagy maradhat a közeli szövetnél. Az elhalt szövet nem tartalmazhat baktériumokat, vagy megfertőződhet. Ezek a tényezők befolyásolják a tüneteket és a kezelést.

Néhány hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő ember NP-t kap. A hasnyálmirigy-gyulladás meglehetősen gyakori állapot. Az utóbbi időben növekszik. Férfiaknál gyakoribb, mint nőknél. Minden korosztályt érinthet.

Mi okozza a nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladást?

Az NP akkor következik be, amikor a hasnyálmirigye gyullad vagy megsérül, és a hasnyálmirigy-enzimek szivárognak. Ez károsítja a hasnyálmirigy szöveteit. Ha ezt a kárt nem lehet visszafordítani, az NP-t okoz. Bizonyos esetekben a közeli szövet megfertőződhet. Ez az elhalt szövetbe terjedő baktériumoktól származik.

Az NP hirtelen (akut) pancreatitis epizódja után kezdődhet. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedők NP-t is kaphatnak. De ez nem olyan gyakori.

Az epekövek és a sok alkoholfogyasztás a pancreatitis két leggyakoribb oka. Néhány egyéb ok:

A hasnyálmirigy trauma
Hasnyálmirigy daganat
Magas kalciumszint a vérben
Nagyon magas vérzsírszint (koleszterin)
A hasnyálmirigy károsodása gyógyszerekkel
Autoimmun betegség
A családjában futó olyan állapotok, amelyek károsítják a hasnyálmirigyet, például cisztás fibrózis

Akit veszélyeztet a nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás?

Nagyobb kockázata lehet az NP-nek, ha olyan egészségügyi problémája van, amely hasnyálmirigy-gyulladást okozhat. Ide tartoznak az epekövek. Lehet, hogy csökkentheti az NP kockázatát az egészségi állapotának kezelésével. Kevesebb alkohol fogyasztása szintén csökkentheti a kockázatát.

Melyek a nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás tünetei?

Az NP tünetei lehetnek:

Fokozatos vagy hirtelen gyomorfájdalom. Ez néha a hátad felé fordul. Ez a fájdalom gyakran súlyos és napokig tart.
Láz
Duzzadt has
Hányinger és hányás

Az NP dehidrációt és alacsony vérnyomást is okozhat. Az NP okozta szövődmények más tüneteket okozhatnak.

Hogyan diagnosztizálják a nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladást?

Egészségügyi szolgáltatója megkérdezi az Ön kórtörténetét, tüneteit és egyéb egészségi állapotát. Vizsgát is ad neked, a hasadra összpontosítva.

A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásához az egészségügyi szolgáltató teszteket végezhet. Ezek a következők lehetnek:

Olyan vizsgálatok, amelyek magas szintű hasnyálmirigy-enzimeket keresnek a vérében
Vizsgálatok más anyagokra. Ide tartoznak a nátrium, a kálium és a glükóz.
Vizsgálatok a hasnyálmirigy-gyulladás okának felderítésére. Ide tartoznak a vérzsírok vizsgálata.
Képalkotó tesztek. Ezek lehetnek hasi ultrahang vagy CT-vizsgálat.

Egészségügyi szolgáltatója kizárja a tünetek egyéb okait. Megvizsgálja, hogy van-e fekély, epehólyag-gyulladás vagy hasnyálmirigyrák. Az egészségügyi szolgáltató gyakran diagnosztizálhatja az NP-t egy másik képalkotó vizsgálattal, például MRI-vel.

Egészségügyi szolgáltatója mintát vehet a hasnyálmirigy elhalt részéből is. Képalkotó tesztek segítségével az egészségügyi szolgáltató finom tűvel kis mintát vesz. Ez a minta egy laboratóriumba kerül. A technikusok meg tudják állapítani, hogy az elhalt szöveten vannak-e fertőzés jelei.

Hogyan kezelik a nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladást?

A kezelés gyakran 2 részben történik. Kezelni fogja a hasnyálmirigy-gyulladást és a hasnyálmirigy elhalt részét. A hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére szüksége lehet:

Pihenés
IV (intravénás) folyadékok
Fájdalomcsillapítók
A hányást megelőző gyógyszerek

Szüksége lehet nasogastricus táplálékra is. A nasogastricus táplálás során folyékony táplálékot kap. Hosszú, vékony csövön keresztül kapja meg. Ezt a csövet az orrodon keresztül és a gyomrodba tesszük. Előfordulhat, hogy egy ideig sem tud semmit enni vagy inni, hogy a hasnyálmirigy megpihenhessen. Néha az etetőcsövet orrán keresztül a vékonybélbe helyezik. Ezt nevezzük nasojejunális táplálásnak.

Ha a hasnyálmirigyének mintája nem mutatta a fertőzés jeleit, előfordulhat, hogy nincs szüksége további kezelésre. Ebben az esetben az egészségügyi csoport figyelni fogja Önt. Előfordulhat, hogy még egy kis mintát kell venni a hasnyálmirigyéből. Egészségügyi szolgáltatója újra ellenőrizheti Önt a fertőzés jelein.

Ha fertőzés jelei vannak, vagy laboratóriumi vizsgálatok mutatják a fertőzést, akkor antibiotikumokra lesz szüksége. Valószínűleg el kell távolítania az elhalt, fertőzött hasnyálmirigy-szövetet is.

Az egészségügyi szolgáltató vékony csövet (katétert) tehet a hasába, hogy eltávolítsa az elhalt szövetet. Ez orvosi képalkotás segítségével történik. Vagy a területet endoszkóposan ki lehet venni. Ez azt jelenti, hogy a hasnyálmirigy rendellenes szövetébe a gyomron keresztül kerül. Vagy a szolgáltató a vékonybélen vagy a hasnyálmirigy csatornáin keresztül juthat el a vékonybélen keresztül. Más esetekben műtétre lehet szüksége a terület eltávolításához. Ez gyakran azután történik, hogy más technikák nem működtek.

Ha egészségi állapota stabil, akkor egészségügyi szolgáltatója néhány hétig elhalaszthatja ezeket a kezeléseket. Ez azért van, mert a komplikációk kockázata csökken, ha később elvégzik. De ha nagyon beteg, sürgősségi kezelésre lehet szüksége a hasnyálmirigy elhalt, fertőzött részének eltávolításához.

Milyen szövődményei lehetnek a nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladásnak?

A fő szövődmény a fertőzés. Sok NP-ben szenvedő embert érint. Ez nagyobb valószínűséggel 2-3 héttel az NP első megjelenése után következik be.

A fertőzés időnként szepszishez vezethet. Ebben a betegségben testének súlyos reakciója lép fel a véráramában található baktériumok ellen. A szepszis sokkhoz vezethet. Ez csökkenti a főbb szervek véráramlását. Ez átmeneti vagy maradandó károsodást okozhat szerveiben. A szepszis néha halálhoz vezethet.

Egészségügyi csapata a szepszis korai jeleit kezeli, hogy a lehető legjobb esélyt nyújtsa a javuláshoz. Szüksége lehet IV folyadékokra, antibiotikumokra és légzési támogatásra. Kezelik a fertőzés korai jeleit is. Ennek célja, hogy a szepszis eleve ne fordulhasson elő.

A necrotizáló hasnyálmirigy-gyulladás kulcsfontosságú pontjai

Az NP olyan egészségügyi probléma, amelyben a hasnyálmirigyed vagy a körülötte lévő szövetek egy része meghal. Ez gyulladás vagy sérülés után történik. Néha súlyos fertőzéseket okozhat.
Az epekövek és a sok alkoholfogyasztás a pancreatitis két leggyakoribb oka, beleértve az NP-t is.
Az NP tünetei lehetnek gyomorfájdalom és hányás.
Ezt az állapotot gyakran CT-vel vagy más képalkotó vizsgálattal diagnosztizálják.
A kezelése attól függhet, hogy a hasnyálmirigyének holt része a fertőzés jeleit mutatja-e. Néhány NP-ben szenvedő embernek műtétre van szüksége az elhalt szövet eltávolításához.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:

Tudja meg látogatásának okát és azt, hogy mi akar történni.
Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint az összes új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet a szolgáltató ad Önnek.
Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít Önnek. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
Kérdezd meg, hogy az állapotod kezelhető-e más módon?.
Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
Tudja meg, mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.