Nem szórakoztató: a fogyókúra hullámvölgyei

A túl tipikus első találkozás egy új ügyféllel, amely étkezéssel, testsúlygal és az ételhez való viszonyával küzd, így szól: „Vannak problémáim, és nagyon remélem, hogy tudtok segíteni. Amióta csak emlékszem, próbáltam fogyni ki és be, és úgy tűnik, egyszerűen nem jutok tovább sehova. Korábban képes voltam legalább lefogyni és fenntartani egy ideig, de most még egy nap jó étkezést sem tudok összeállítani. Megpróbálok pozitívan gondolkodni a holnap új nap, holnap jobban fogok menni ... a holnap soha nem jön el. "

Az ügyfél kétségbeesetten akarja, hogy valami megváltozzon, de fogalma sincs, hogy nézne ki ez. Az egyetlen lehetőség az, hogy visszatérünk a nélkülözés körforgásához, amelyet az irányítás elvesztése követ, amit általában yo-diétának neveznek. Miután megismerte az ügyfél étkezési és testsúlytörténetét, egy szakképzett orvos a fogyókúra áldozataiként azonosíthatja őket - ezt az ellyn Satter által kitalált kifejezést használják arra, hogy valakit leírják, aki a fogyókúrás hullámvasúton van, amelyet magas és alacsony visszafogottság és akadályozatlanság jellemez. . Már nem képes fenntartani a kalória-korlátozást, vagy bízni belső iránytűjében az éhség és a teltség terén, az étkezés kaotikus, a súly pedig instabil. Ennek ellenére az ételek továbbra is a figyelem középpontjában állnak, mintha ott találnák a választ.

Mindenhol olyan üzenetek vannak, amelyek megerősítik az étrend/falatozási ciklust. Ez a hullámvasút az ellenkezőjét teszi azzal, hogy bizalmat ébreszt a kompetens étkezési képességeinkben, és rontja az önhatékonyságot - a hitünket abban, hogy saját képességeink szerint eligazodunk a világban. Csak nézze meg a pénztársor magazin borítóit - dekadens ételeket tartalmazó képek a fogyókúra címsorai mellett. Emellett az egészségügyi alapú bariatrikus központok növekedése, amelyek normalizálják a diétás magatartást, a tüneteket és a mellékhatásokat. A sikertelen étrendre adott egyetemes válasz a program (ok) ismételt megismétlését javasolja.

Újra és újra ugyanazt csinálni, és más eredményekre számítani.

Másképp csináld a dolgokat és más eredményekre számíts.

Az étkezési kompetencia, Satter kifejezés, amelyet a normális étkezés leírására használnak, keretet nyújt annak megértéséhez, hogy mi a normális étkezés mindannyiunk számára. A kompetencia elfogyasztása nem a súlyunk ellenőrzése; arról van szó, hogy megtanuljuk bízni az önmagunkkal való táplálkozás képességében. Akik tesztelik az étkezést, táplálkozásilag, érzelmileg és biometrikusan jobban teljesítenek. Érdekes módon a hangsúly továbbra is a „hogyan” táplálkozunk, és a „mi” természetesebben következik ebben a bizalomra épülő modellben.

Az étkezési kompetencia négy különálló területből áll:

Pozitív attitűdök és hiedelmek az étellel és az étkezéssel kapcsolatban - az illetékes étkezők nyugodtan étkeznek és étkeznek. Alig várják az étkezést és élvezik az ételeket. Nem aggódnak emiatt, nem foglalkoztatja őket, és nem megszállják, miután megették. Esznek, aztán továbbállnak.
Élelmiszer-elfogadó készségek - a hozzáértő étkezők sokféle ételt szeretnek, és élvezik az új ételek kipróbálását, és megtanulják kedvelni őket… vagy sem. Olyan helyzetekben „boldogulhatnak”, amikor erre szükség van, olyan ételt fogyasztva, amire nem nagyon törődnek, mert nem minden étkezésnek kell lennie a legizgalmasabbnak.
Belső szabályozási készségek - az illetékes étkezők ráhangolódnak a testükre, amikor esznek. Tudják, mikor éhesek és mikor nem. Elég bíznak az éhség és a teltség jelzéseiben ahhoz, hogy eldöntsék, folytatják-e az étkezést, mert valóban elégedettek.
Környezetkezelés - az illetékes étkezők megtervezik magukat. Megbízhatóak, és attól függhetnek, hogy rendszeresen étkeznek-e és harapnivalókat fogyasztanak közöttük, ha akarják/szükségük van rá.

Az étkezési kompetencia fejlesztése folyamat. Egyesek önmagukban jól teljesítenek, mások nem, és szükségük van egy szakképzett klinikus segítségére, aki képes másképp gondolkodni a dolgokon.

Azok, akiket Ellyn Satter étkezési kompetenciamodelljében képeztek ki, a lehetőségeket végtelennek találják, és az alkalmazások jóval túlmutatnak a fogyókúra áldozatainak kezelésén. Világosságot biztosít a klinikus számára, és utat nyit az ellátás tervezésének.

Ha kíváncsi a képességeinek bővítésére és képes arra, hogy minél rövidebb idő alatt tudjon ellátni betegeit, csatlakozzon hozzánk a VISIONS műhelyünkhöz: A fogyókúra kezelésére, Madison, WI. 2019. november 14, 15 és 16. TDC workshop regisztráció

Keira Oseroff, MSW, LCSW és Jennifer Harris, RDN, LD, CEDRD: Ellyn Satter Intézet oktatói.