Nincs több ujjbegyűlés? A Freestyle Libre

Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára ajánlott napi legalább négyszer ellenőrizni a vércukorszintjüket. Ez segít megérteni a glükóz trendeket, és ami fontos, szükséges az inzulinadagok kiszámításához. Ez lehetővé teszi a betegek számára, hogy glükózszintjüket a céltartományon belül tartsák.

Néhány beteg számára az ujjbegyvizsgálat nem olyan nagy baj. Mások, különösen a tűfóbiás betegek számára ez szorongást kiváltó, fájdalmas élmény. Úgy gondolom, hogy mindannyian egyet tudunk érteni, ha lenne olyan módszer, amellyel tesztelhetnénk a glükózszintet az ujjak szúrása nélkül, ez sokkal könnyebbé és kevésbé fájdalmasá tenné az életet.

Az egyik ok, amiért érdekesnek tartom a cukorbetegséget, az az, hogy ez egy gyorsan fejlődő betegségterület. Ez a kezelési lehetőségekben és a technológiában egyaránt érvényes. Ezért izgalmas az Abbots Freestyle Libre hír, amely vény nélkül kapható néhány NHS-beteg számára.

Mi a Freestyle Libre

A Freestyle Libre egy 50p érme méretű szenzor. Méri a glükózszintet anélkül, hogy ujjbegyet kellene tesztelni. Az érzékelőnek van egy kis tűje, amelyet a kar hátuljába helyeznek. Ezt az érzékelőn lévő ragasztó rögzíti. A behelyezési folyamat fájdalommentes.

Az érzékelő valójában nem méri a vércukorszintet. A tű ugyanis csak a vér és a bőr között elhelyezkedő intersticiális folyadékba hatol. Ez azt jelenti, hogy körülbelül 7 perc késés van a vércukorszint és az érzékelő által érzékelt szintek között. Az eszköz behelyezését bemutató videó ide kattintva tekinthető meg.

Hogyan működik

Az érzékelő minden egyes beolvasásakor automatikusan rögzíti a következő 8 óra glükózadatokat. Ezért elméletileg a teljes 24 órás adatkészlet rögzítéséhez naponta csak háromszor kell 8 óránként szkennelni. A valóságban bár a betegek ennél sokkal gyakrabban vizsgálnak, mivel a Libre lehetővé teszi, hogy könnyedén felismerje a glükózszintet annyiszor, ahányszor csak szeretné.

Ezután feltöltheti az adatokat a Freestyle Libre szoftverrendszerbe. Ez kulcsfontosságú betekintést nyújt a glükózszint viselkedésébe a nap folyamán. Ez különösen hasznos, ha meglátogatja a cukorbetegséggel foglalkozó egészségügyi szakembert. Segíthetnek az információk értelmezésében annak eldöntésében, hogy mit kell tenni a kezelésével kapcsolatban.

Ezenkívül az érzékelő nemcsak a glükózszintet biztosítja, hanem a glükózszint mozgásirányát is. Ezt az olvasás melletti nyilak segítségével jelzi, hogy a szintje gyorsan, fokozatosan vagy stabilan csökken vagy csökken. Különösen a hipoglikémia tekintetében ezek az információk létfontosságúak lehetnek. Valaki úgy találhatja, hogy a glükózszintje 5 mmol/l a letapogatás idején, de lefelé mutató nyíllal megelőző intézkedéseket tehet.

Ki kaphat ilyet?

Elméletileg bárki. Abbott lehetővé teszi az egyének számára, hogy önállóan finanszírozzák a készüléket. Sokan ezt tették, mielőtt vény nélkül kapható lett volna, és továbbra is ezt teszik.

Azok számára, akik szeretnének vényköteles receptet kapni, a kritériumok meglehetősen szigorúak. A kritériumok CCG-nként is változnak, így a helyi megbízó szervek végül saját területükön határozzák meg a kritériumokat. Általánosságban elmondható, hogy a kritériumok azok az egyének, akik megfelelnek az alábbiak egyikének vagy többnek:

Tesztelés naponta legalább 8 alkalommal
Magas HbA1c
Hajlamos a gyakori hipoglikémiára
A hipoglikémia tudatosságának elvesztése
Gyakori felvétel cukorbeteg ketoacidosis (DKA) esetén

Kinek kellene ilyet szereznie?

Amint azt a kritériumokból kitalálhatta, a Libre szenzor azoknak szól, akik 1-es típusú cukorbetegségben szenvednek, vagy olyan embereknek, akik basális bolus kezelést követnek (ha nem tudja, mi az a bazális bolus, akkor korábban itt írtam erről a témáról).

Ezek az egyének ugyanis teljesen az inzulininjekciókra támaszkodnak a vércukorszintjük szabályozásában. A stabil glükózértékek érdekében a betegeknek ki kell számolniuk a helyes inzulinadagot. A bonyolultabb tényezők, az étrendi bevitel, a testmozgás, a stressz és a betegség hatással vannak a glükózszintre, ami megnehezíti a helyes adag kiszámítását. Más szavakkal, glükózszintjük jelentős változásokra hajlamos lehet.

Ezért a szenzoros feltöltések mellett a Libre nagyszerű eszköz, amely segít megérteni a glükózmintákat és ennek megfelelően beállítani a gyógyszeres kezeléseket. Például meg lehet nézni, hogy valaki ébredéskor, reggeli, ebéd vagy vacsora elfogyasztása után összeomlik-e vagy spiccel-e snackekből vagy testmozgásból.

Akinek nincs szüksége rá?

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő emberek többségének nincs szüksége ilyenre, és valószínűleg nem kapja meg vény nélkül. Összehasonlításképpen az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknek a jelenlegi glükózszintjük alapján ki kell számolniuk, hogy mennyi inzulint kell beadniuk. Ez minden étkezésnél és napszakban változik. Nekik is gyakran kell tesztelniük. Ezért a minták azonosítása hasznos a kezelési lehetőségek testreszabásához.

A csak orális diabéteszes gyógyszereket szedő beteg kevés hasznot fog találni ezekben az adatokban, mert végső soron már ismerjük a HbA1c-teszt mintázatát (az éves felülvizsgálatán tesztelt 3 hónapos átlagos glükózszint). Ezekben a betegeknél a probléma inkább az életmóddal függ össze. Az életmód megváltoztatása jobban javítja a cukorbetegséget, mint a glükózszint vizsgálata.

A 2-es típusú cukorbetegségben az érzékelő iránti igény növekedni fog, mivel a kezelés fokozódik. Például az 1. típusú betegekhez hasonló módon kezelt betegek a fenti kritériumok alá tartozhatnak.

Mennyibe kerül nekik?

Ha nem kap receptre, akkor egy érzékelő jelenleg körülbelül 50 fontba kerül, és 2 hétig tart. Más szóval, körülbelül 100 font havonta. Sajnos ez jelenleg sok beteget eláraszt a megszerzésétől.

Az érzékelő Pro-ja

Nyilvánvaló előnye a csökkent vércukorszint-vizsgálati igény. Fájdalommentes, gyors és hatékony.

Megjelenése meglehetősen diszkrét a kar hátán ülve.

Az adatok feltöltésének képessége szintén óriási plusz. Több adat birtokában az egészségügyi szakemberek könnyebben tudnak tanácsot adni Önnek. Minél több adathoz férünk hozzá, annál pontosabbak lehetünk tanácsunkkal.

Szénhidrátszámláló szoftver van telepítve a mérőóra. Ezért beállíthatja az arányokat az érzékelőbe, és úgy használhatja, mint egy intelligens mérőt.

Az érzékelő hátrányai

A nagy a költség. A szenzoronkénti 50 font költsége sok beteget megdrágított az egyik finanszírozásából. Remélhetőleg a költségek csökkenni kezdenek, mivel több vállalat gyárt rivális érzékelőket.

Néhány betegnek nem tetszik az az ötlet, hogy szenzor legyen a karján, ezért úgy dönt, hogy nem használ ilyet.

Egy másik fő hátrány az, hogy az érzékelők elmaradnak a vércukorszinttől. Ez különösen fontos a hipoglikémiáknál, mert az érzékelő 4 mmol/l értéket adhat, ha a valóságban a szintje 3 mmol/l alatt van.

Az érzékelőből vett glükózértékeket nem ajánlott szénhidrátszámláláshoz használni, mivel a vércukorszinthez viszonyított késleltetési idő miatt. A vércukorszint ennek tesztelése továbbra is az ajánlott módszer. A számításokhoz azonban a vércukorszint továbbra is bevihető a Libre szenzormérőbe.

Végül, és vitathatatlanul a legfontosabb, hogy a DVLA jelenleg nem ismeri fel a Libre olvasmányokat vezetés előtt és közben. A vércukorszint továbbra is az egyetlen elismert érték a vezetéshez. Ha nem teszteli a vércukorszintet a vezetéshez, bírósági eljárást vonhat maga után.

Összegzés

Izgalmas időszak az új cukorbetegség-technológiák számára. Bár még mindig nem könnyű, még soha nem volt jobb idő a cukorbetegség kezelésére. Úgy tűnik, hogy a Libre kiváló eszköz a glükózszint értelmezéséhez, és segíti az egyéneket a gyakrabban történő tesztelésben.

Van ugyan néhány hátránya, de a Libre minden bizonnyal nagyszerű eszköznek tűnik a cukorbetegek számára.