NY Lasix fórum: Több kérdés, mint válasz?

Frissítve: 2015. augusztus 25, 20:13

lasix

Saratoga | A. Coglianese

Írta: T. D. Thornton

A Saratoga keddi napos fórumot arra tervezték, hogy megvilágítsák a furoszemid (Lasix vagy Salix márkanév) használatának politikáját és gyakorlatát, valamint a verseny lovaknál a testmozgás okozta tüdővérzés (EIPH) kezelését.

De a New York State Gaming Commission (NYSGC) által szervezett, négy mélyreható panelbeszélgetés, amely nemzetközileg elismert állatorvosokból, lovasokból és szabályozókból állt, sokkal több kérdést vetett fel, mint válasz.

"Csakúgy, mint a tábornokok, akik mindig az utolsó háborút vívják, mi is mindig a tegnapi szereket kergetjük, és hiányoznak a mai drogok" - mondta New York versenyzésért és játékért felelős helyettes titkára, Bennett Liebman a hangot adó nyitó beszédében. a széles körű megbeszélésekhez. „A Racing versenypolitikája mindig következetlen és szinte soha sem volt racionális. A kezdeti politikát szinte mindig a pillanatnyi néppolitikának tűnt. És nem meglepő, hogy a kezdeti politikai döntéseket, miután elfogadták, a legnehezebb megváltoztatni. ”

Dr. Scott Palmer, a NYSGC lovas-egészségügyi igazgatója vezette az első panelbeszélgetést azzal, hogy megpróbált „akadémiai igazságokat” megállapítani az EIPH-ról és a Lasix-ról. De még ez is nehéznek bizonyult, mivel Dr. Paul Morley, a Colorado Állami Egyetem és Dr. Corinne Sweeney, a Pennsylvaniai Állatorvos-tudományi Iskola képviselői jobb és magas színvonalú bizonyítékok szükségességét említették az alapvonalak megállapításához és annak kiderítéséhez, hogy más kezelések működhetnek-e. jobb, mint Lasix

„Annak ellenére, hogy a publikált irodalomban számos tanulmány található az EIPH-ról és a Lasix különböző beavatkozásairól vagy értékeléséről, az [a témát tanulmányozó állatorvosok] erőteljes benyomást keltettek abban, hogy a tudományos tanulmányokban rendelkezésre álló irodalom nagy része nem adott erős bizonyíték erről az állapotról ”- mondta Morley. - És ez annak a nagyon kicsi vizsgálatnak volt a köze, ahol hat-nyolc lovat vettek fel egy vizsgálatba, és futópadon hajtották végre. És nem arról van szó, hogy ezek a tanulmányok nem növelik megértésünket, de amikor kérdéseket teszünk fel arra vonatkozóan, hogy van-e hatásosság más megelőző intézkedésekre, akkor további adatokra van szükségünk. További információra van szükségünk. ”

Morley szerint jól megalapozott, hogy az EIPH-t enyhítik a Lasix adása, de továbbra sem világos, hogy a verseny teljesítményének változása a folyékony fogyásnak vagy az EIPH csökkenésének tulajdonítható-e.

"A gyógyszert körülbelül 40 évig használták versenylovakban tanulmányunk előtt, amely a legerősebb bizonyítékot szolgáltatta a hatékonyság tekintetében" - mondta Morley. „És ha változtatni fogunk a gyógyszer alkalmazásának és más gyógyszerek hatékonyságának szabályain, akkor erőteljes sürgetésünk lenne, hogy finanszírozzunk és végezzünk olyan tanulmányokat, amelyek valóban megmutatják [és] kimutatják a gyógyszerek jelenlétét vagy hiányát. hatékonyságát ezeknek a gyógyszereknek. ”

Még arról is vita folyt, hogy az EIPH-t betegségnek kell-e minősíteni.

"Ha ez egy betegség, akkor ez lehet az, amit" termelési betegségnek "nevezünk, olyan betegség, amelyet a vezetői gyakorlatok, a versenyzés indukál." - mondta Sweeney. „Nem érezzük úgy, hogy a kezdeti megjelenés a szív és a tüdő problémáinak köszönhető, de az EIPH ismétlődő epizódjai miatt a tüdőben olyan problémákat okoz, amelyeket kórosnak, nem normálisnak és valószínűleg nem a ló érdeke.

A testület más EIPH- és Lasix-pontokat érintett, amelyeket különféle bizonyítékok támasztottak alá, például:

• Az EIPH inkább a versenyzés gyakoriságához és intenzitásához kapcsolódik, mint a ló életkorához.

• Minél többet fut egy ló, annál valószínűbb, hogy EIPH-epizódja lesz.

• Viszonylag kevés ló vérzik a 3. vagy 4. fokozatban, ami orrvérzés (orrlyukakon keresztüli vérzés); a legtöbbet az 1. vagy 2. fokozatba sorolják, amelyek lehetnek belső légúti és tüdővérzések, amelyeket egy endoszkóppal lehet kimutatni.
• Úgy tűnik, hogy a Lasix nem maszkoló szer.

• Nincs tudományos bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a fajta „gyengül” (bár ez nem azt jelenti, hogy nem történhetett meg - egyszerűen nem tanulmányozták mélyebben).

• Egyes törzskönyv-elemzések azt mutatják, hogy lehetnek olyan vérvonalak „klaszterei”, amelyek látszólag az orrvérzéshez kapcsolódnak, de ismételten további vizsgálatokra van szükség.
De még mindig, négy évtizeddel a Lasix széles körű elterjedése után az Egyesült Államok versenyiparában, Morley hangsúlyozta, hogy további vizsgálatokra van szükség nagy mintákkal.

"Az orvosi területen, ha elmennél orvoshoz, és megkérdeznéd, hogy a kezelés működik-e vagy sem, vagy egy betegség befolyásolja-e az egészségedet, akkor több, kiváló minőségű tanulmány alapján [megpróbálnának következtetéseket levonni]" - Morley magyarázta. "Amikor ezeket a [EIPH és Lasix] következtetéseket mérsékelt minőség [bizonyítékok] köré vonjuk le, ez valószínűleg a legnagyobb korlátozó tényező, csak a jól elvégzett tanulmányok száma ezeknek a dolgoknak az értékelésére."

Gyakorló állatorvosok: A Lasix egy „mankó”, de jelenleg a legjobb megoldás ...

A Lasix és az EIPH keddi NYSGC fórumának második panelbeszélgetése az állatorvosi kutatásoktól inkább az „árokból való kilátás” szemszögéből állt. De a testület gyakorló állatorvosai folyton arra a következtetésre jutottak, hogy bár a Lasix hatékony verseny a versenylovak vérzésére, nehéz példákat hozni arra, hogy mi működhet jobban, mert az alternatív terápiákról ilyen kevés kutatás áll rendelkezésre.

„Úgy gondolom, hogy a Lasix nagyon terápiás gyógyszer az EIPH számára. Sajnos nem hiszem, hogy valószínűleg ez lenne a legjobb gyógyszer odakinn, de ez a legjobb, ami nálunk van, és ez a probléma része. ”- mondta Dr. Jeff Blea, kaliforniai állatorvos, aki az Amerikai Egyesült Államok korábbi elnöke. Lovas Gyakorlók Szövetsége (AAEP). "Vannak más lehetséges lehetőségek az EIPH kezelésére, amelyekről nem tudunk, vagy amelyeket még nem vizsgáltak vagy vizsgáltak? ... A kérdések megválaszolásához el kell kezdenünk kérdéseket feltenni."

Dr. Scott Hay, az AAEP Versenybizottság elnöke egyetértett ezzel.

„Ahogy a dolgok idővel körbejárnak, azt tapasztaljuk, hogy sok minden nem sokat segít az [EIPH-nál], sok olyan dolgot találunk, amely szerintünk anekdotikusan segít, és valószínűleg a Lasix volt az egyetlen, ami az idő próbája, amennyiben az a leghatékonyabb eszközünk odakinn ”- mondta Hay. „Most, hogy ezt mondtam, bizony nagyon sok gondom van az EIPH-val való lóirtás ellen, csak a Lasix-szal… További és mélyebbre kell tekintenünk ... Kicsit megpróbáljuk ösztönözni az ipart más dolgok megtalálásához ... Könnyű mondani, hogy muszáj csináld Lasix nélkül, de sok lovat magunk mögött hagyunk, ha csak hideg pulykával hagyjuk abba a lovak Lasix adását a versenyen.

A jövőbeli játékterv kialakításának elősegítése érdekében Dr. Gregory Ferraro, a Kaliforniai Egyetem-Davis Állatorvosi Iskola a dinoszaurusz múltbeli perspektíváját ajánlotta az évtizedekkel ezelőtti telivérek kezelésére alapozva, a versenyző Lasix legalizált használata előtt. az USA-ban.

Ferraro elmondta, hogy a száloptikás endoszkóp széles körű elterjedése előtt a versenypályán lévő „vérző” egy lovat jelentett, akit verseny vagy edzés után láthatóan vérzett az orrlyukakon keresztül. Becslése szerint a telivérek csak 2% -át sorolták vérzőnek, és a problémát a pihenés és az edzésmenedzsment kezelte.

Az 1970-es években, amikor a lovak endoszkópálása a versenyek után egyre gyakoribbá vált (a Ferraro úttörő volt ebben a gyakorlatban), a vérzés becsült aránya az összes ló 40% -áig lőtt, mert most még a légutak vérzésének nyomai is észlelhetők voltak, ami az EIPH mint állatorvosi diagnózis fokozatos bevezetése.

Ferraro emlékeztetett arra, hogy a kaliforniai versenyhatóságok előtt tanúskodott arról, hogy a Lasix volt az egyetlen rendelkezésre álló kezelési lehetőség. De emlékeztetett arra az érvre is, miszerint a Lasix ideiglenes megoldásnak tekintendő, amíg valami jobbat nem lehet kifejleszteni.

"A probléma az volt, hogy amint a Lasixot engedélyezték a versenyzésben, az [EIPH] kutatásra szánt pénz csak száradt" - mondta Ferraro. "Lényegében az elmúlt két-három évtizedben nem végeztek jelentős kutatásokat az EIPH-ról, ami valódi szégyen, és ez oda vezet, ahol ma vagyunk ebben a vitában."

Ferraro szerint ez a gondolkodásmód arról, hogy a Lasix gyógyír, gyorsan túlzott használathoz vezetett.

"Aggódom, hogy a Lasix mankó, és hogy inkább segít a helyzeten, eltorlaszolja a hosszú távú kutatásokat, és hogy valahogy elakadtunk az egyik gyógyszer és a másik között a mocsárban, ahelyett, hogy valóban elmélyülnénk a minőségi kutatásban, amely kihozhat minket ennek a marhának - mondta Ferraro.

Ferraro adott egy konkrét példát az alternatív kutatásra, amelyet nem folytatnak. Úgy véli, hogy mivel a vérzés pontos oka nem ismert, ennek oka lehet a szív fáradtsága. A szíverő növelésének különböző módszerei segíthetnek a probléma megoldásában, de ilyen jellegű kutatásokat nem kísérelnek meg.

Blea elmondta, hogy tanúja volt annak, ahogyan az évtizedek alatt egyre növekszik azoknak a lovaknak a keze, akiket Lasix-szal kezeltek reggelenként edzés mellett a verseny előtti adminisztráció megszerzése mellett. "Csak néhány ügyfele" nem kér Lasixot a lovaiért, amíg nem igazolják, hogy elvéreztek.

Dr. Gary Priest, kentuckyi állatorvos elmondta, hogy az ismételt Lasix használat mellékhatásait - például a gyógyszer hatását az elektrolit-egyensúlyra és a hidratációra - szintén nem vizsgálták jól. Ezenkívül elmondta, hogy a nehéz vérzésűnek tekintett lovaknak valóban problémája lehet a felső légúti funkcióval, amelyet nem diagnosztizálnak.

"Azt hiszem, mindenképpen vannak nem kívánt mellékhatások" - mondta Pap a Lasixra való túlzott támaszkodásról. "Úgy gondolom, hogy a Lasix-szal a pályán napi szinten kezelt lovak száma meglehetősen túlzottnak tűnik, amikor a kezelés mellékhatásai számomra károsak a ló általános egészségi állapotára."

Dr. Foster Northrop, egy gyakorló állatorvos, aki szintén a Kentucky Lóverseny Bizottság bizottságának tagja, elmondta, hogy a közgazdaságtan gyakran játszik szerepet a vérzések kezelésében, különösen akkor, ha a ló kiterjedését a tulajdonosok felesleges állatorvosi gyakorlatnak tekintik.

"Nem látom azokat a súlyos mellékhatásokat, amelyekről sokan beszélnek" - mondta Northrop. „Amit látok, az a használat kényszerítése ... mindezek a szemétszállítások, amelyeket az emberek ki akarnak húzni. Nem akarok 24 órán át szemétkiegészítőkbe és víz- és széna-visszatartásba kerülni. Ez mind megijeszt.

Ferraro szerint a versenypályáknak az iparban kívülre kell nézniük, ahol más lovas sportok a lovas sportolók egészségi állapotát tekintve felülmúlják a versenyzést.

„A lóvilág többi része rendkívül egészséges. Nagyon gyorsan növekszik; egész jól megy - mondta Ferraro. „Csak a telivér versenyzés hanyatlik. És a nyilvánosság felfogása alapján, függetlenül attól, hogy hiszünk-e a Lasixban, vagy nem hiszünk a Lasixban, a nyilvánosság nem akarja. Ez árt az iparunknak és a játékunknak is. Véleményünktől függetlenül, ha folytatjuk a választott utat, úgy gondolom, hogy végül megsemmisítjük a rajongótábort, és ezzel kapcsolatban komoly problémáink lesznek. "

Lovasok, szabályozók egyetértésben abban, hogy a Lasix önmagában nem az egyetlen probléma ...

Egynapos, egy témájú fórumával a NYSGC csodálatosan megpróbálta elkülöníteni a Lasix témáját más olyan problémáktól, amelyek jelenleg a sport gyorsgombjainak kérdései.

De talán jobban, mint bármely más pont, amelyet a keddi konfabitáson vertek haza, a két utolsó délutáni panelbeszélgetés több szempontból is világossá tette, hogy a Lasix, akár tetszik, akár nem, elválaszthatatlanul összefonódik egy sor egyéb, átívelő kérdéssel.

A lovak jóléte, a teljesítménynövelő drogok, a politizált belharcok, a napirend-tolás, a közfelfogás és az ipar megjelenése a médiában, mindannyian a felszínre eresztve, külön keddi panelekben, amelyekben először lovasok, majd szabályozók és az ipar vezetői állnak.

"Nem a [Lasix] -ről kell beszélnünk" - mondta Maggi Moss telivér tulajdonos. - Más kérdésekben ezeknek a lovaknak a védelméről kellene beszélnünk ... A Lasix nem a mai nap kérdése. Nem ez lehet a nap kérdése. A probléma oka politikai oka. Politikai az önérdekek és az emberek tenyész ménjei, valamint az általuk észlelt szempontok. És ez nem tartozik a versenyzéshez. Nem lovakkal.

Moss így folytatta: „Mindent hallottál. Mindent hallottál. Nincs jobb dolgunk [az EIPH-hez] ... Máris tele vannak a kezeink, rengeteg épséges lóval, sokkolt lovakkal és blokkolt lovakkal. Nem kell hozzáadnom 100 000 lovat az otthonkeresés elmaradásainkhoz. Ha megszünteti a Lasix-et, vagy nagyon jó programot változtat, akkor a nemkívánatos lovak és még több levágni tervezett ló támadását hozza létre. "

Mark Casse edző egyetértett azzal, hogy részletesen bemutatja, hogyan próbálja betartani a gyógyszeres előírásokat, miközben nézi, ahogy a versenyző lovasok megpróbálják legyőzni.

"Azt hiszem, sokkal nagyobb tényezők vannak, mint a Lasix" - mondta Casse. "Jól vagyok azzal, hogy nincs Lasix, ha jobb alternatívánk van, de ez nem így van ... Ne menj a jó fiúk után, csak azért, mert van néhány rossz alma."

Az edző, Rick Violette, Jr., aki a New York-i Telivér Lovasok Egyesületének elnöke is, a Lasix terápiás használatát a lovak „kötelességének védeni” fogalmazta meg.

„Nincs olyan tudomány, amely azt mutatná, hogy teljesítménynövelő. Teljesítmény lehetővé teszi? Talán. Ha a Lasix munkáját végzi, akkor állítólag a lovak jobban futnak - mondta Violette.

"Mindaz, amit edzőként csinálunk, szándéka révén fokozza a teljesítményt" - mondta Violette. „Reggel használjuk a Lasix-ot. Nem azért, hogy gyorsabban fújjanak. Nem arra késztetik őket, hogy megverjenek egy másik lovat, amellyel esetleg fújnak. A profilaktikus kezelésre szolgál, hogy megakadályozzuk őket a vérzésben, mielőtt megkérnénk őket, hogy végezzenek délután. "

Gary Contessa edző elmondta, hogy lovas évtizedei túlmutatnak a legalizált Lasix New York-i megjelenésén (1995), és Lasixot azzal indokolja, hogy „humánusabban” gondolkodik rajta, mint a korábbi, orvosilag nem bizonyított módszerek. hogy a versenylovak ne vérezzenek.

"Csaknem minden olyan terméket láttam, amelyet az ember ismert, de 30 év alatt soha senki nem állt elő olyan termékkel, amely megakadályozhatja a ló vérzését" - mondta Contessa. „Ha valaki olyan természetes terméket ad nekem, amely megakadályozza a ló vérzését, én vagyok az első srác, aki feliratkozott ... Megértem azokat az embereket, akik hevesen ellenzik, és megértem azokat az embereket, akik teljesen támogatják. De még soha nem láttam középpontot alternatívával. Ez az egyetlen dolog, ami még nem volt nálunk. "

Jonathan Sheppard edző elmondta, bárcsak az ipar soha nem hallott volna a gyógyszerről. De folytatta: „Nagyon mély lyukat ástunk, és ki kell találnunk, hogyan lehetne onnan kilépni. A Lasix egyik napról a másikra történő betiltása természetesen nem megy. ”

Arthur Hancock III, a lótulajdonos és tenyésztő, a Water Hay Oats Alliance alapító tagja elmondta, hogy támogatja az összes versenypálya-gyógyszer betiltását.

"Rajongóink nem akarnak kábítószert, és komolyan aggódnak a használatuk miatt" - mondta Hancock. - Tehát ki akarja a drogokat? Számomra csak azoknak tűnik, akik profitálnak a használatukból, vagy akik valóban hiszik, hogy a lovaknak szükségük van rájuk. Véleményem szerint egy nagy iparágat eltérítettek a drogpénzek. Nézzünk szembe azzal, hogy amikor egy terméket forgalmaz, akkor a sört és nem a steaket adja el. "

Az utolsó délutáni testületen felszólaló szabályozók közül Ed Martin, a Versenybiztosok Nemzetközi Szövetségének elnöke volt a leghangosabb, aki felszólalt a Lasix esetleges betiltása és a jelenlegi szövetségi vagy harmadik fél általi felügyelet lehetősége ellen. államonkénti szabályozási rendszer az Egyesült Államokban.

„Segítségre van szükségünk ... De a Lasix nem az integritás kérdése. Nem is a meghibásodás problémájával kell foglalkoznunk, amelyet meg kell oldanunk ... Ez a kérdés kijutott az irányításból, és sok szinten bonyolult kérdés. De a nap végén, ha nem hisz a [Lasix] -ban, akkor nem kell használnia. "

Martin ezt követően rámutatott, hogy számos tulajdonos és tenyésztő továbbra is használja a Lasixot a lovain, még ha ellen is áll ellen.

Bill Nader, a Hong Kong Jockey Club ügyvezető igazgatója arról a kérdésről beszélt, hogy a New York Racing Association volt ügyvezetője volt, aki másfajta gondolkodásmódot élt meg, mióta csaknem egy évtizede vállalt munkát a bolygó másik oldalán.

Hongkongban a Lasix versenyzésben és edzésben egyaránt tilos, Nader szerint figyelemre méltó, hogy a lovak milyen gyorsan képesek visszapattanni anélkül, hogy a rendszerükben található vizelethajtó lenne.

"Nem vagyok tudós, és ebből nem vonok le határozott következtetéseket, de ez csak tény" - mondta Nader. "Nagyon jól látható és nagyon világos, hogy a csúcslovak [vagy akár] a közönséges lovak két-három héten belül visszajöhetnek, és még mindig nagyon csúcsteljesítménnyel futnak."

Nader arra a következtetésre jutott: „Számomra talán más lenne a véleményem, ha nem jöttem volna ide, és másfajta versenyzést és életmódot láttam volna. Amerikában úgy tűnik, hogy az emberek nem pislognak, hogy minden ló a Lasixon van, mert ezt tudják. De a világ többi részén - kiveszed Észak-Amerikát - a lovak a gyógyszeres kezelésektől mentesek. Ez egy alapelv és egy alapvető politika. ”

Ezt a történetet a Közös hírek, a Legfrissebb hírek c.