Nyelőcső-varikumok

Ossza meg ezt

Mi a nyelőcső-varikáció?

A nyelőcső visszérei a nyelőcső rendellenesen kitágult vénái, amelyek a májbetegség fontos és gyakori szövődményei. A varices kifejezés hasonló az általánosan ismert „visszér” -hez, amely néhány embernek a lábába kerül, de nem kapcsolódik ehhez az állapothoz. A nyelőcső varikációi bármilyen okból bekövetkező cirrhosis szövődményeként fordulnak elő, de előfordulhatnak májbetegségben cirrhosis nélkül.

Mi okozza a nyelőcső varikációit?

A varikák a portális hipertónia következményei: mivel a máj dekompenzálódik és hegek alakulnak ki a cirrhosisban, fokozott a véráramlás ellenállása a májon keresztül. Ez a véráramlás pótlása megnöveli a máj bizonyos áramlási részein a nyomást, emiatt megnövekszik a méretük és hajlamosak a vérzésre. A nyelőcső-varikumok azonosítása a cirrhosisban szenvedő betegeknél fontos, mert a vérzés drámai és akár életveszélyes is lehet.

Milyen tünetei vannak a nyelőcső varikációinak?

A vérzésig a varikumok nem okoznak konkrét tüneteket.

Hogyan diagnosztizálják a nyelőcső varikációit?

Ezért minden cirrhosisban szenvedő betegnél fontos a nyelőcső varikációinak szűrése. Ezt leggyakrabban felső endoszkópiával (EGD) végzik. Ez a teszt lehetővé teszi orvosa számára annak megállapítását, hogy vannak-e változások, osztályozza azok súlyosságát, és potenciálisan endoszkópos kezelést biztosít a vérzés megelőzésére. Ha korábban nem észlelt varikák véreznek, ugyanaz a teszt megerősítheti a vérzés okát, és endoszkópos terápiát alkalmazhat a vérzés leállítására és az újbóli vérzés megelőzésére. Ha jelentős májbetegsége van, fontos megbeszélnie orvosával, ha át kell szűrnie a nyelőcső varikációit.

Hogyan kezelik a nyelőcső varikációit?

A visszér kezelése magában foglalja a gyógyszeres kezelést és az endoszkópos terápiát. Gyógyszereket („béta-blokkolóknak” nevezhetnek az erek nyomásának csökkentésére és a vérzés megelőzésére. A varikoszkópos endoszkópos terápia magában foglalja a szalagkötést (más néven „sávozás”) vagy gyógyszeres injekciót. A sávozást leggyakrabban használják, és ez egy technika amelyben az endoszkóppal gumiszalagot helyeznek el a kitágult erek megfojtására, aminek következtében az végül eltömődik, és ezáltal csökkenti a véráramlást és a vérzés kockázatát. Az injekciós terápia magában foglalja a gyógyszer beadását ugyanazon cél elérése érdekében, különösen szalagozáskor nem alkalmazható.