Betegképzés

A nyelőcső visszérei a nyelőcső alsó végén megnagyobbodott vénák. A nyelőcső az a cső, amely az ételt a szájából a gyomrába viszi. A varikáció leggyakrabban a máj véráramlásának krónikus májbetegség által okozott problémái miatt következik be. Normális esetben a portális vénának nevezett erek vért szállítanak az emésztőszervekből a májba. De májbetegség esetén a vér áramlása blokkolható a máj hegesedése miatt. Ez növeli a portális véna vérnyomását (a portális hipertónia néven ismert állapot). Ezután a vér a nyelőcsőben és a gyomorban közeli vénákba támaszkodik, ami varicusokat okoz. A varices súlyos és halálos probléma. Kezelésre van szükség, hogy megakadályozzák a repedésüket (repedésüket) és a vérzésüket. Ha vérzés lép fel, halálos kimenetelű lehet.

A nyelőcső varikációjának tünetei

A tünetek csak akkor jelentkeznek, ha a varikák vérzik. Ez vészhelyzeti probléma. Ha az alábbi tünetek bármelyike jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz:

Hányás vér vagy hányás, amely úgy néz ki, mint egy kávézacc

Fekete, kátrányos vagy véres széklet

Könnyedségérzet vagy ájulás (eszméletvesztés)

A nyelőcső varikációinak diagnosztizálása

Valószínűleg ellenőrizni fogják a varikációkat, ha májbetegségben vagy más egészségügyi problémákban szenved, amelyek ezeket okozhatják. Egészségügyi szolgáltatója megkérdezi a tüneteit és az előzményeit. Téged is megvizsgálnak. Ezután teszteket végeznek a probléma megerősítésére. A tesztek a következőket tartalmazhatják:

Felső endoszkópia. Ez azért történik, hogy a felső emésztőrendszer belsejébe lásson. A teszt során endoszkópot használnak. Ez egy vékony, rugalmas cső, amelynek végén egy apró kamera található. A száján keresztül van behelyezve. Ezután a nyelőcsövön, a gyomorban és a vékonybél első részén keresztül vezetik. Ez lehetővé teszi a szolgáltató számára, hogy ellenőrizze a varikációt és megtalálja a vérzést.

Képalkotó tesztek. Ezek képeket adnak a májról vagy a máj véráramlásáról. Lehetővé teszik a szolgáltató számára, hogy ellenőrizze a máj körüli megnagyobbodott vénákat, és felmérje a vérzés kockázatát. A gyakori képalkotó vizsgálatok ultrahangot és CT-vizsgálatot tartalmaznak.

Nyelőcső-varikumok kezelése

A kezelés célja a vérzés kockázatának csökkentése vagy a vérzés szabályozása. A kezelés az alábbiak közül egyet vagy többet tartalmazhat:

Gyógyszerek. Ezeket felírhatják a megnagyobbodott vénákon belüli vérnyomás csökkentésére. Ez csökkenti a vérzés kockázatát. A béta-blokkolók a leggyakoribb gyógyszerek.

Endoszkópos terápia. Ezek a megnagyobbodott vagy vérző vénák kezelései, amelyeket endoszkóp segítségével végeznek. Kötéssel kis gumiszalagokat helyeznek el az erek körül, hogy lezárják őket és megállítsák az esetleges vérzést. A szkleroterápiával véralvadó gyógyszert injektálnak a vénákba, hogy hegesedést okozzanak és összezsugorodjanak.

Ballon tamponád. A léggömbbel ellátott csövet a nyelőcsőbe és a gyomrába vezetik. Ezután a léggömböt levegővel töltik meg. Ez nyomást gyakorol a megnagyobbodott vagy vérző vénákra a vérzés szabályozására. Ez egy rövid távú (ideiglenes) módszer a vérzés szabályozására, amíg más kezelések nem állnak rendelkezésre.

Sebészet. Ezt úgy tehetjük meg, hogy egy csőszerű eszközt (stentet) helyezzünk a májba. A sztent segít a máj véráramának átirányításában, hogy csökkentse a megnagyobbodott vénák vérnyomását. Néha a megnagyobbodott vénák összekapcsolódhatnak más közeli vénákkal a véráramlás átirányítása érdekében. Súlyos esetekben májtranszplantációra lehet szükség. Ehhez a műtéthez a beteg májat egy másik személy egészséges májával helyettesítik.

Utánkövetés

Rendszeres látogatásra van szükség a szolgáltatóval a visszér vérzésének ellenőrzéséhez. Ha vérzés következik be, akkor valószínűleg újra előfordul. Ezután további kezelésekre lesz szükség a jövőben. Az endoszkópos terápia (sávozás) elvégzése után rendszeres utókövetéses endoszkópos átvizsgálás sávozással történik, hogy teljes mértékben megszabaduljon a varicusoktól. Ha szájon át szedendő gyógyszereket kap, mindenképpen az utasításoknak megfelelően vegye be őket. Szorosan működjön együtt szolgáltatójával állapotának kezelése érdekében. Tudja, mikor kell sürgősségi ellátást kérni.