OAS - Amikor a nyers gyümölcsöt tiltják

Friss, zamatos barackot tekerem a kezembe, felveszem annak csábító aromáját. Enyhén megdörzsölöm a fuzzot az ajkaimon, mielőtt egy nagy, levet csepegő falatot kezdenék. Finom.

Nyelek, és elkezdődik a bizsergés. Először a nyelvemen, majd az egész számban és a torkomban. A bizsergés viszketéssé válik: nincs idegen érzés, mint egy viszkető nyelv. A gyümölcsszerető, orális allergiás szindróma ez a csapása beindult.

Az OAS (más néven pollen-étel szindróma) allergiás reakció bizonyos fehérjékre különféle gyümölcsökben, zöldségekben és diófélékben. A tünetek közé tartozik az ajkak, a száj és a torok viszketése és égése. Súlyosabb reakciók esetén előfordulhat a száj, a torok hátsó részének és a szellőzőcsőnek duzzanata, valamint csalánkiütés.

A betegségben szenvedőknek általában az étel elfogyasztása után néhány percen belül jelentkeznek a tünetek, és általában kevesebb, mint 15 perc alatt eloszlanak. Csak annyi idő, hogy az ember kissé megőrüljön.

Számomra a viszketés ellensúlyozható semleges anyag, például kenyér elfogyasztásával, vagy víz ivásával. Szerencsére az OAS nem gyakran súlyos.

"Az emberek többségének ez nem olyan valós életveszélyes probléma, mint az igazi ételallergia" - magyarázza Dr. Bruce Mazer, a montreali gyermekkórház allergia és immunológia részlegének igazgatója és a McGill Egyetem docense.

Nyers kontra főtt

Az OAS-ban szenvedők reagálnak a nyers gyümölcsre, de általában problémamentesen fogyaszthatják ugyanazt az ételt. "Általában az OAS-t olyan embereknél látjuk, akik allergiásak a hőre labilis fehérjékre, ami azt jelenti, hogy ezek a fehérjék hő által könnyen elpusztulnak" - magyarázza Dr. Paul Keith, az allergia és a klinikai immunológia docense a kanadai Hamiltonban, a McMaster Egyetemen.

„Ha nyersen fogyasztod a gyümölcsöt, a saját tested hője bontja le a fehérjét, ezért a reakció nem mozdul el a szájon túl”, mondja Keith.

Első kézből ismerem a nyers kontra főtt kérdést. Amikor főzetlen gyümölcsöket eszem, például almát, meggyet, körtét és szeretett őszibarackomat, ezek mind viszketést okoznak. De süssük meg őket pite-ben, és enni tudok szívem szerint, anélkül, hogy bizsergés lenne.

Emlékszem, fiatal koromban gond nélkül ettem almát, de aztán egy napon utána a nyelvem nagyon viszketett. Mivel anyám semmit sem látott a nyelvemen, feltételezte, hogy megpróbáltam kiszabadulni a gyümölcs elfogyasztásából. Aztán megismétlődött, és különböző gyümölcsökkel. Mivel nem láthattak problémát, a szüleim azt hitték, hogy csak izgulok. De abbahagyták a zavaró gyümölcsöt.

Késő tizenéves koromban újra elkezdtem kipróbálni ezeket a gyümölcsöket, kis mennyiségben. Néha intenzív viszketést kaptam a számban és a torkomban, néha kisebb volt. Ha a lédús jóságra vágynék, akkor is megenném a gyümölcsöket - mivel a viszketés mindig elmúlt.

Egyszer azonban tomboltan megettem egy egész barackot. Ezúttal a viszketés duzzanattá vált: az ajkaim eldagadtak, és a nyelésért küzdöttem. Az epizód fél óra alatt alábbhagyott. Nyomorult voltam, mégis igazoltam, mivel szüleim végül úgy vélték, hogy allergiás reakció lép fel. Megkérdeztünk pár orvost, de senki sem tudta pontosan meghatározni az állapotot. Azt tanácsolták, hogy kerüljem a sértő gyümölcsöket, mint minden nagyobb ételallergiát, és ezzel véget vetek a gyümölcsök rajongásának.

Szerencsére növekszik az OAS ismerete. De hogyan lehet biztos abban, hogy megvan?

Az OAS diagnosztizálása

Mivel főleg nyír, fű vagy parlagfű pollenre allergiás embereknél fordul elő, „A diagnózis kulcsa a szénanátha története és a releváns pollenek pozitív bőrvizsgálata” mondja Mazer.

"Emellett a kórtörténet tipikus száj- és toroktünetek nélküli ételfogyasztása egyéb tünetek nélkül, valamint a főtt gyümölcs- vagy zöldségfélék elfogyasztásának képessége meglehetősen biztos lehet a diagnózisban."

Azonban - nem reagálok olyan zöldségekre, amelyek allergén fehérjéket osztanak meg a nyírfa virágporával, csak a gyümölcsökre. Keith elmagyarázza, hogy ez annak köszönhető, hogy a keresztreagáló élelmiszerek némelyikében alacsonyabb a sértő fehérjék szintje. Valamint a frissesség nagyban befolyásolja a hatékonyságot.

"A héj is általában több fehérjét tartalmaz, mint maga a gyümölcs" - mondja. "Tehát, ha meghámozott egy almát és megette, akkor előfordulhat, hogy nem úgy reagál, mintha hámozva ettél volna egyet."

Mint minden ételallergia, Mazer és Keith is az elkerülést támogatja a megküzdés elsődleges eszközeként. Mazer étkezés előtt megemlíti a nyers gyümölcs mikrohullámú sütését is, de egyetért azzal, hogy a javaslat nem a leginkább étvágygerjesztő megoldás. A feldarabolt gyümölcs citromlével megszórva és hagyva néhány percig ülni is működhet.

Tekintettel az „igazi” ételallergia kiszámíthatatlanságára, még nekem is figyelnem kell. „Ha valakinek csalánkiütése vagy még rosszabb lesz a gyümölccsel, zöldséggel vagy dióval; vagy friss és főtt fajtákkal jelentkeznek tünetei; vagy elhúzódó tünetei vannak (órák helyett percek), ez a valódi ételallergia jele lehet ”- mondja Mazer.

Ezekben az esetekben hangsúlyozza az allergológus látogatásának fontosságát a diagnózis és a tesztelés során, majd „szigorúan kerülje el az anyagot és hordozza magában az injekciózható adrenalint”.

Az ellenőrzés magjai

Ha a probléma valóban OAS, „a legfontosabb a szénanátha kezelése” - mondja Keith. Javasolja intranazális szteroid alkalmazását két héttel a szezon előtt és végig, hogy megakadályozza az allergiás IgE antitestek szezonális növekedését.

"Szeretnénk helyileg kikapcsolni az orrából származó IgE-termelést a virágporhoz képest, így amikor nagyon hasonló fehérjét eszel, akkor nem fogod megkapni a tüneteket" - mondja. Az immunterápia vagy az allergiás felvételek nem bizonyultak különösen hasznosak ennek a szindrómának, bár hatásosak lehetnek maga a szénanátha esetén is.

Néhány természetes terápia megkönnyebbülést jelenthet. Keith megállapítja, hogy az orröblítés sóoldattal hatékonyan csökkentheti a gyulladást, míg a szemüveg viselése csökkenti a szem pollenterhelését. Azt is javasolja, hogy az adott allergiaszezonban zárják be az ablakokat, különösen a hálószobában és az autóban.

Tekintettel arra, hogy észak-amerikaiak milliói szenvednek szénanáthában, a szakértők valóban meglepőnek tartják, hogy ilyen kevesen tapasztalják meg az OAS-t. "A fő kérdés nem az, hogy az emberek miért kapják ezt a problémát, hanem az, hogy miért többen nem - mivel a pollen-fehérje kapcsolat mindig megvan" - mondja Mazer. Általában azok, akiknek súlyosabb szénanátha van, kapják az OAS-t.

"Ha OAS tünetei vannak, keresse fel orvosát" - mondja Keith. "Amit tapasztal, az valóban a mellékhatása annak, hogy a szénanátháját nem ellenőrzik." Tehát a szakember feladata, hogy megértsem a szénanátha tüneteit. Még lehet esély az őszibarackkal való szerelmi kapcsolatomra. Csak remélni lehet.