Opciós gondozási tanulmány: A dietetikusok által kezelt otthoni táplálkozási betegek nagyobb valószínűséggel kapnak iránymutatásnak megfelelő terápiát

2016. január 17, az Option Care által

AUSTIN, Texas, 2016. január 17. - A betegek nagyobb eséllyel kapják meg a megfelelő típusú otthoni táplálkozási terápiát, ha ellátásuk során regisztrált dietetikusok kezelik a kezelést - javasolja egy tanulmány bemutatását az American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN) Clinical Táplálkozási hét találkozó ma Austinban.

dietetikusok

Az otthoni parenterális (intravénás) táplálékban (HPN) részesülő táplálkozási terápiás betegeket a regisztrált dietetikusok szakértelme és az A.S.P.E.N. irányelvek, találták a kutatók. A különféle egészségi állapotban szenvedő betegek táplálkozási támogatást igényelnek: az irányelvek általában a HPN-t ajánlják azoknak a betegeknek, akiknek a gasztrointesztinális (G.I.) rendszere nem működik, és a HEN-t azoknak, akiknek a G.I. a rendszerek működnek, de kinek lehetnek egyéb, az étkezést zavaró problémái, például a nyelési képtelenség. A HEN előnyösebb, amikor csak lehetséges, mert jobban hasonlít arra, ahogy a test természetes módon táplálkozik.

A HPN-t felíró betegeknek át kell térniük a HEN-re vagy a szájon át alkalmazott étrendre, amint a G.I. rendszerek működnek - jegyzik meg az iránymutatások. A HPN nemcsak többe kerül, de a fertőzés kockázata is lényegesen magasabb a HEN-hez képest. A táplálkozási sorrend megírását orvos, regisztrált dietetikus kezelheti, vagy a kettő együttműködése lehet. Mivel az ötéves vizsgálat során nőtt azoknak a betegeknek a százaléka, akiknek gondozását regisztrált dietetikusok kezelték, a HPN-t kapó betegek átlagos száma csökkent, ami arra utal, hogy a betegek korábban átálltak a HPN-ről, amint azt az irányelvek javasolják - találták a kutatók.

"Nyilvánvaló, hogy az otthoni táplálkozási betegek részesülnek a dietetikusok által vezetett táplálkozástámogató csoport által nyújtott ellátásban." - mondta Kelly Kinnare, MS, RD, LDN, CNSC, az Option Care táplálkozási szolgáltatási vezetője. „Az orvosok elfoglaltak és elismerik a dietetikusok által nyújtott szakértelmet, ezért egyre inkább kezünkbe adják a táplálkozási sorrend megírásával és az elválasztással kapcsolatos ajánlásokat. „?

A vizsgálatba 505 beteget vontak be, akik 2010. január 1. és 2014. december 31. között kezelték a HPN-t. Ebben az időszakban 18% -kal (75% -ról 91% -ra) nőtt azon betegek aránya, akiknek ellátását regisztrált dietetikus irányította. ) és a HPN-t kapó betegek átlagos napjainak száma 33 százalékkal csökkent (128,7 napról 86,5 napra).

"A HPN invazívabb, súlyos szövődményekkel jár, és lényegesen drágább, mint a HEN, ezért csak megfelelő esetben szabad felhasználni" - mondta Noreen Luszcz, RD, MBA, CNSC, az Option Care táplálkozási programigazgatója. „Míg a HEN betegenként havonta körülbelül 500 dollárba kerül, a HPN tízszer drágább, havi 5000 dollárba kerül. „?

Ebben a tanulmányban a HPN-kezelés átlagos hossza 42 nappal csökkent betegenként, fokozott dietetikus kezelés mellett. Minden 42 nappal kevesebb HPN-es beteg 7000 dolláros egészségügyi megtakarításnak felel meg, amely nem tartalmazza a HPN-hez kapcsolódó lehetséges fertőzések és egyéb szövődmények megszüntetéséből származó megtakarításokat.

Az Option Care táplálkozástámogató programja egy multidiszciplináris csoport megközelítést követ az ellátáshoz, beleértve az infúziós nővéreket, gyógyszerészeket és táplálkozási támogatásban tanúsított dietetikusokat, akik szorosan együttműködnek az orvosokkal a HPN és HEN betegek minőségi ellátása érdekében. A programba bejegyzett dietetikus tartozik a 92 infúziós gyógyszertár mindegyikében.

A betegeknek azért írnak fel HPN-t vagy HEN-t, mert szájon át nem tudják kielégíteni táplálkozási szükségleteiket olyan állapotok miatt, mint a rák, agyvérzés, gyomor-bélrendszeri betegségek vagy műtéti szövődmények. Mindkét terápia ideiglenesen alkalmazható a kórházban, azonban évente körülbelül 40 000 HPN-beteg és 344 000 HEN-beteg kapja táplálkozási terápiáját biztonságosan és olcsóbban otthon, elkerülve a kórházi fertőzéseknek való kitettség kockázatát, a munkába való visszatérést és az aktív életet. Bár néhány ember rövid távon kapja meg ezeket a terápiákat, sokan hosszabb ideig, mások pedig egész életen át.