Orlisztát

Az elhízás kezelésében való felhasználásának áttekintése

Absztrakt

Az Orlistat egy új, nem szisztémás kezelés az elhízás ellen. A gyógyszer gátolja a lipázokat a gyomor-bél traktusban, megakadályozva az étkezési zsír körülbelül 30% -ának felszívódását.

Farmakodinámiás és dózisfeltáró vizsgálatok megállapították, hogy az orlisztát napi háromszor 120 mg-os adagja (minden fő étkezéskor) optimális.

Ellenőrzött vizsgálatok azt igazolták, hogy az orlisztát naponta háromszor, 1 évig, hipokalorikus étrenddel együtt, 7,9-10,2% -os súlycsökkentést tesz lehetővé elhízott, nem cukorbetegeknél. Egy vizsgálatban a csökkenés 6,2% volt elhízott, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél. A napi háromszor 120 mg orlisztát szignifikánsan hatékonyabb volt, mint a placebo (szintén hipokalorikus étrenddel együtt adva) ezekben a vizsgálatokban. A gyógyszer szignifikánsan hatékonyabb volt, mint a placebo egy 2 éves, randomizált kettős-vak vizsgálatban, amely> 2000 beteget vont be. A kezelés második évében, amikor a betegeket hipokalorikus étrendről eukalorikus étrendre váltották, az orlisztát kezelő betegek súlya lényegesen kisebb volt, mint a placebóval kezelteknél.

Úgy tűnik, hogy az orlisztát javítja a nem cukorbeteg elhízott betegek lipidprofiljait, csökkentve az összkoleszterin és az alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin szintjét. A 2-es típusú cukorbetegséggel összefüggő elhízásban szenvedő betegek vizsgálatában az orlisztáttal kezelt betegek nagyobb súlyt vesztettek és a szérum lipidprofiljaik javultak a placebóval kezeltekhez képest. Ezenkívül az orlisztáttal kezelt betegek jelentős javulást értek el a glikémiás kontrollban, lehetővé téve az antidiabetikus gyógyszerek dózisának csökkentését.

A placebo-kontrollos vizsgálatokban 2038 beteg hosszú távú (1-2 év) tolerálhatósági adatai azt mutatták, hogy a gyógyszer általában jól tolerálható. A leggyakrabban jelentett nemkívánatos események a csökkent zsírfelszívódáshoz kapcsolódtak, és ezek közé tartoztak az olajos székletfoltok, a váladékozással járó flatus, a széklet sürgőssége és az olajos széklet. Az orlisztátnak tulajdonítható szisztémás mellékhatások elhanyagolhatóak voltak.

Következtetés: Kimutatták, hogy az orlisztát és a hipokalorikus étrend együttesen klinikailag jelentős súlycsökkenést vált ki az elhízás kezelésére vonatkozó jelenlegi irányelveknek megfelelően. Ez az elfogadható tolerálhatósági profillal és a szisztémás káros események hiányával együtt vonzó lehetőségsé teszi az elhízás kezelésében. A gyógyszer pozitív hatással lehet az elhízással kapcsolatos kardiovaszkuláris kockázati tényezőkre és a 2-es típusú cukorbetegségre.

Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.